Acidi thioctici инструкция по применению
| Рейтинг 4,3 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Тиоктовая кислота (Thioctic acid): 4 отзыва врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 249 до 818 руб.
Отзывы врачей о тиоктовой кислоте
| Рейтинг 4,2 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Препарат интересный в плане своих выраженных антиоксидантных свойств. Применяю у пациентов с мужским бесплодием для борьбы с окислительным стрессом сперматозоидов, которому в настоящее время теоретики уделяют много внимания. Показание у тиоктовой кислоты одно — диабетическая полинейропатия, но в инструкции чётко сказано, что "это не повод преуменьшать значение тиоктовой кислоты в клинической практике".
При длительном применении может изменять вкусовые ощущения, снижает аппетит, возможна тромбоцитопения.
Разработка препаратов группы антиоксидантов представляет значимый клинический интерес в терапии многих заболеваний урогенитальной сферы.
| Рейтинг 3,8 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Универсальный нейропротектор с антиоксидантными свойствами, оправдано регулярное применение пациентами с сахарным диабетом, а также пациентами с полинейропатиями.
Цена должна быть чуть пониже.
В целом хороший препарат с выраженными антиоксидантными свойствами. Рекомендую для использования в клинической практике.
| Рейтинг 5,0 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Использую в комплексном лечении пациентов с синдромом диабетической стопы, нейро-ишемической форме. При регулярном применении дает хорошие результаты.
Часть пациентов не информирована о необходимости лечения данным препаратом.
Пациенты с сахарным диабетом должны дважды в год минимум получать курс лечения данным препаратом.
| Рейтинг 4,2 / 5 |
| Эффективность |
| Цена/качество |
| Побочные эффекты |
Отличная переносимость и быстрый эффект при внутривенном использовании.
Вещество нестойкое, быстро разлагается под действием света, поэтому при внутривенном введении необходимо оборачивать флакон с раствором в фольгу.
Липоевая кислота (препараты тиогамма, тиоктацид, берлитион, октолипен) используется для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета, в частности, диабетической полинейропатии. При других полинейропатиях (алкогольные, токсические) тоже дает хороший эффект.
Отзывы пациентов о тиоктовой кислоте
Данный препарат был назначен мне для снижения массы тела, назначили мне дозировку 300 мг 3 раза в день, в течение трех месяцев при употреблении данного препарата ушли кожные недостатки, стали легче переноситься критические дни, перестали выпадать волосы, но вес так и не сдвинулся, и это несмотря на соблюдение КБЖУ. Обещанного разгона метаболизма увы не произошло. Также во время употребления данного препарата, моча имеет специфичный запах то ли аммиака, то ли непонятно чего. Препарат разочаровал.
Отличный антиоксидант. Недорогой и эффективный. Можно принимать сравнительно долгое время без негативных последствий.
Мне назначили тиоктовую кислоту и я принимала по 1 таблетке 1 раз в день, в течении 2 месяцев. У меня появился сильный привкус этого лекарства и пропали вкусовые ощущения.
Тиоктовая кислота или другое название липоевая кислота. Мною проведено 2 курса лечения этим препаратом — первый курс 2 месяца весной, потом через 2 месяца снова повторный двухмесячный курс. После первого курса заметно улучшилась выносливость организма (например, до прохождения курса я мог сделать около 10 приседаний без отдышки, после 1 курса уже 20-25). Также немного уменьшился аппетит и как результат уменьшение веса со 120 до 110 кг за 3 месяца. Лицо стало более розовым, пропал пепельный оттенок. Пил по 2 таблетки 4 раза в сутки по графику через равные интервалы времени (с 8 утра каждые 4 часа).
Формы выпуска
| Дозировка | Фасовка | Хранение | Продажа | Срок годности |
|---|---|---|---|---|
| 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 |  |
 |
Инструкция по применению тиоктовой кислотыКраткое описаниеТиоктовая кислота — метаболическое средство, регулирующее обмен углеводов и жиров. В инструкции по применению данного препарата приводится одно единственное показание — диабетическая полиневропатия. Однако это не повод преуменьшать значение тиоктовой кислоты в клинической практике. Этот эндогенный антиоксидант обладает поразительными способностями связывать вредоносные свободные радикалы. Тиоктовая кислота принимает деятельное участие в клеточном обмене веществ, выполняя функцию коэнзима в цепочке метаболических трансформаций антитоксических веществ, обеспечивающих защиту клетки от свободных радикалов. Тиоктовая кислота потенцирует действие инсулина, что связано с активизацией процесса утилизации глюкозы. Заболевания, обусловленные эндокринно-метаболическими нарушениями, находятся в зоне особого внимания врачей вот уже более ста лет. В конце 80-ых годов прошлого века в медицину впервые было введено понятие «синдром инсулинорезистентности», которое объединяло под собой, собственно, инсулинорезистентность, нарушение переносимости глюкозы, повышение уровня «плохого» холестерина, снижение уровня «хорошего» холестерина, наличие избыточной массы тела и артериальную гипертензию. Синдром инсулинорезистентности имеет аналогичное название «метаболический синдром». В противовес этому клиницистами были разработаны основы метаболической терапии, направленной на поддержание или регенерацию клетки, ее основных физиологических функций, что является условием нормального функционирования всего организма в целом. Метаболическая терапия предусматривает гормональную терапию, поддержание нормального уровня холе- и эргокальциферола (витаминов группы D), а также лечение незаменимыми жирными кислотами, включая альфа-липоевую или тиоктовую. В этой связи абсолютно неправильно рассматривать антиоксидантную терапию тиоктовой кислотой только в контексте лечения диабетической невропатии. Как видно, этот препарат является также незаменимым компонентом метаболической терапии. Изначально тиоктовую кислоту именовали «витамином N», намекая на ее важность для нервной системы. Однако по своей химической структуре данное соединение не является витамином. Если не углубляться в биохимические «дебри» с упоминанием дегидрогеназных комплексов и цикла Кребса, то следует отметить выраженные антиоксидантные свойства тиоктовой кислоты, а также ее участие в рециклах других антиоксидантов, например, витамина Е, коэнзима Q10 и глутатиона. Более того: тиоктовая кислота является самым эффективным из всех антиоксидантов, при этом приходится с сожалением констатировать существующую недооценку ее терапевтической ценности и необоснованное сужение показаний к назначению, которые ограничиваются, как уже говорилось, лишь диабетической невропатией. Невропатия — дегенеративно-дистрофическое перерождение нервной ткани, приводящее к расстройству центральной, периферической и вегетативной нервной системы и рассинхронизации работы различных органов и систем. Поражается вся нервная ткань, в т.ч. и рецепторы. Патогенез невропатии всегда связан с двумя процессами: нарушением обмена энергии и оксидативным стрессом. Учитывая «тропность» последнего к нервной ткани, в задачу клинициста входит не только скрупулезная диагностика признаков невропатии, но и активное ее лечение тиоктовой кислотой. Поскольку лечение (скорее, даже профилактика) невропатии наиболее эффективна еще до проявления симптомов заболевания, необходимо начинать прием тиоктовой кислоты как можно раньше. Тиоктовая кислота выпускается в таблетках. Разовая доза препарата составляет 600 мг. Учитывая синергизм тиоктовой кислоты к инсулину, при одновременном использовании этих двух препаратов может отмечаться усиление гипогликемического эффекта инсулина и таблетированных гипогликемических средств. ФармакологияФорма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе ядро от светло-желтого до желтого цвета. |
| 1 таб. | |
| тиоктовая кислота | 300 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 165 мг, лактозы моногидрат 60 мг, кроскармеллоза натрия 24 мг, повидон К-25 21 мг, кремния диоксид коллоидный 18 мг, магния стеарат 12 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 5 мг, гипролоза 3.55 мг, макрогол-4000 2.1 мг, титана диоксид 4.25 мг, краситель хинолиновый желтый 0.1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Дозировка
При приеме внутрь разовая доза составляет 600 мг.
В/в (струйно медленно или капельно) вводят по 300-600 мг/сут.
Побочные действия
После в/в введения возможны диплопия, судороги, точечные кровоизлияния в слизистые и кожу, нарушение функции тромбоцитов; при быстром введении — повышение внутричерепного давления.
При приеме внутрь возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота, изжога).
При приеме внутрь или в/в — аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок); гипогликемия.
Показания
Противопоказания
Особенности применения
Особые указания
При одновременном применении возможно усиление гипогликемического действия инсулина и пероральных гипогликемических средств.
При одновременном применении с цисплатином возможно уменьшение его эффективности.
Отзывы пациентов о тиоктовой кислоте
Данный препарат был назначен мне для снижения массы тела, назначили мне дозировку 300 мг 3 раза в день, в течение трех месяцев при употреблении данного препарата ушли кожные недостатки, стали легче переноситься критические дни, перестали выпадать волосы, но вес так и не сдвинулся, и это несмотря на соблюдение КБЖУ. Обещанного разгона метаболизма увы не произошло. Также во время употребления данного препарата, моча имеет специфичный запах то ли аммиака, то ли непонятно чего. Препарат разочаровал.
Отличный антиоксидант. Недорогой и эффективный. Можно принимать сравнительно долгое время без негативных последствий.
Мне назначили тиоктовую кислоту и я принимала по 1 таблетке 1 раз в день, в течении 2 месяцев. У меня появился сильный привкус этого лекарства и пропали вкусовые ощущения.
Тиоктовая кислота или другое название липоевая кислота. Мною проведено 2 курса лечения этим препаратом — первый курс 2 месяца весной, потом через 2 месяца снова повторный двухмесячный курс. После первого курса заметно улучшилась выносливость организма (например, до прохождения курса я мог сделать около 10 приседаний без отдышки, после 1 курса уже 20-25). Также немного уменьшился аппетит и как результат уменьшение веса со 120 до 110 кг за 3 месяца. Лицо стало более розовым, пропал пепельный оттенок. Пил по 2 таблетки 4 раза в сутки по графику через равные интервалы времени (с 8 утра каждые 4 часа).
Латинское название
Действующее вещество
Фармакологические группы
Показания
Парентерально, внутрь 300 и 600 мг: диабетическая и алкогольная полинейропатия.
Внутрь 12 и 25 мг: жировая дистрофия печени, цирроз печени, хронический гепатит, гепатит А, интоксикации ( в т.ч. солями тяжелых металлов), отравление бледной поганкой, гиперлипидемия ( в т.ч. с развитием коронарного атеросклероза — лечение и профилактика).
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет (до 18 лет при лечении диабетической и алкогольной полинейропатии).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — не определена.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : при приеме внутрь — тошнота, рвота, боль в животе, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок.
Прочие: головная боль, нарушение метаболизма глюкозы (гипогликемия); при быстром в/в введении — кратковременная задержка или затруднение дыхания, повышение внутричерепного давления, судороги, диплопия, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов).
Меры предосторожности
В период лечения необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (особенно в начале терапии) у пациентов с сахарным диабетом. Пациентам рекомендуется воздерживаться от приема алкогольных напитков во время лечения.
Условия хранения препарата Тиоктовая кислота
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Тиоктовая кислота
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
| Тиоктовая кислота | |
|---|---|
| Thioctic acid | |
 |
|
 |
|
| Химическое соединение | |
| ИЮПАК | 1,2-дитиолан-3-пентановая кислота d,l-α-5-(1,2-Дитиолан-3-ил) валериановая кислота (в виде амида — Липамида — либо трометамоловой или натриевой соли) [1] |
| Брутто-формула | C8H14O2S2 |
| CAS | 62-46-4 |
| PubChem | 445125 |
| Классификация | |
| Фармакол. группа | Витамины и витаминоподобные средства. Гепатопротекторы. Другие гиполипидемические средства. [2] |
| АТХ | A16AX01 |
| МКБ-10 | B 15 15. , G 62.1 62.1 , G 63.2 63.2 , I 25.1 25.1 , I 70 70. , K 73 73. , K 74 74. , K 76.0 76.0 , T 56 56. [2] |
| Лекарственные формы | |
| концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузий, таблетки, покрытые оболочкой [1] |
|
| Другие названия | |
| альфа-липоевая кислота, липоевая кислота, «Берлитион 300», «Липамид», «Октолипен», «Тиогамма», «Тиоктацид 600 Т», «Тиоктацид БВ», «Тиолепта», «Эспа-Липон», «Нейролипон» [1] | |
Тио́ктовая кислота́ (англ. Thioctic acid ; синонимы: липоевая кислота, альфа-липоевая кислота, октолипен) — лекарственное средство из группы витаминоподобных веществ. Является важным кофактором пируватдегидрогеназного и альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплексов. Обладает антиоксидантными свойствами.
Светло-жёлтый кристаллический порошок горьковатого вкуса. Нерастворим в воде (натриевая соль растворима) и растворим в этаноле [2] .
Содержание
Фармакологическое действие [ править | править код ]
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.
При умеренной дозировке улучшаются функции головного мозга и нервной системы [3] .
Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина. Улучшает функции печени, снижает повреждающее влияние на неё эндогенных и экзогенных токсинов, в том числе алкоголя. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие.
Использование меглюминовой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций [1] .
Может существовать в окисленной (дисульфидной) и восстановленной (сульфгидрильной) формах, благодаря чему реализуются её коферментные функции. Является промежуточным переносчиком атомов водорода и ацильных групп. Активно вступает в реакции со многими веществами, вследствие чего образуется значительное количество соединений с разным уровнем биологической активности.
Фармакокинетика [ править | править код ]
Биодоступность — 30 %. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования. Объём распределения — около 450 мл/кг.
Основные пути метаболизма — окисление и конъюгация. Тиоктовая кислота и её метаболиты выводятся почками (80—90 %). T1/2 — 20—50 мин. Общий плазменный клиренс — 10—15 мл/мин. [1]
Применение [ править | править код ]
._%D0%A4%D0%BE%D1%82%D0%BE_%D0%90._%D0%A9%D0%B5%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0.jpg/255px-%D0%9E%D0%9A%D0%A2%D0%9E%D0%9B%D0%98%D0%9F%D0%95%D0%9D_(%D1%82%D0%B8%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%B8%D1%81%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%B0)._%D0%A4%D0%BE%D1%82%D0%BE_%D0%90._%D0%A9%D0%B5%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0.jpg)
Диабетическая и алкогольная полинейропатия.
Гиперчувствительность, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).
При внутривенном введении — точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит, повышение внутричерепного давления (быстрое введение), затруднение дыхания, гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы), судороги, диплопия [1] .
Режим дозирования [ править | править код ]
Внутривенно (струйно, капельно), внутримышечно.
При тяжелых формах полинейропатий — внутривенно медленно (50 мг/мин), по 600 мг или внутривенно капельно, на 0,9 % растворе NaCl 1 раз в день (в тяжёлых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2—4 недель. Внутривенное введение возможно с помощью перфузора (длительность введения — не менее 12 мин).
При внутримышечной инъекции в одно и то же место доза препарата не должна превышать 50 мг.
В дальнейшем переходят на пероральную терапию в течение 3 мес.
Симптомы: генерализованные судороги, нарушения кислотно-основного состояния с лактоацидозом, гипогликемическая кома, нарушения свёртываемости крови.
Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, приём активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет [1] .
Взаимодействие [ править | править код ]
Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Несовместим с растворами Рингера и декстрозы, соединениями (в том числе их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.
Этанол и его метаболиты ослабляют действие [1] .
Особые указания [ править | править код ]
Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль уровня глюкозы в крови.
Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием [1] .
Лекарственные формы [ править | править код ]
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, концентрата для приготовления раствора для инфузий, раствора для инфузий [1] под разными торговыми марками.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
