Ангиосклероз сетчатки мкб 10
Согласно МКБ выделяют несколько категорий заболеваний сетчатки.
Хориоретинальное воспаление (Н30)
Хориоретинальное воспаление включает следующие специфические нозологии:
- Очаговое хориоретинальнео воспаление (Н30.0);
- Диссеминированное хориоретинальное воспаление (Н30.1);
- Задний циклит (Н30.2);
- Хориоретинальные воспаления другой этиологии (Н30.8);
- Неуточненный тип хориоретинального воспаления (Н30.9).
Заболевания сосудистой оболочки глазного яблока, не учтенные в других рубриках (Н31)
К этому разделу МКБ относят:
- Хориоретинальные рубцы (Н31.0);
- Дегенеративные изменения сосудистой оболочки (Н31.1);
- Дистрофические процессы в сосудистой оболочке наследственного характера (Н31.2);
- Разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияния в этой области глаза (Н31.3);
- Отслойка сосудистой оболочки (Н31.4);
- Остальные патологии сосудистой оболочки (Н31.8);
- Неуточненные заболевания сосудистой оболочки (Н31.9).
Вторичные хориоретинальные изменения (Н32)
К таким патологиям относят:
- Хориоретинальное воспаление на фоне инфекционных и паразитарных инвазий (Н32.0);
- Другие типы вторичного хориоретинального воспаления (Н32.8).
Отслойка и разрыв сетчатки глаза (Н33)
Эта патология объединяет в себе:
- Отслойку сетчатки, сопровождающуюся разрывом (Н33.0);
- Ретинальные кисты, ретиношизис (Н33.1);
- Серозную отслойку сетчатки (Н33.2);
- Разрыв сетчатки, не сопровождающийся отслойкой (Н33.3);
- Обычную отслойку сетчатки (Н33.4);
- Остальные формы ретинальной отслойки (Н33.5).
Окклюзия сосудистого русла сетчатки (Н34)
Окклюзия ретинальных сосудов может быть следующих типов:
- Преходящая окклюзия артерий сетчатки (Н34.0);
- Окклюзия центральной артерии сетчатки (Н34.1);
- Окклюзия других ретинальных артерий (Н34.2);
- Другие типы ретинальных сосудистых окклюзий (Н34.8);
- Неуточненный тип ретинальной сосудистой окклюзии (Н34.9).
Другие патологии сетчатки (Н35)
Среди остальных заболеваний сетчатки выделяют:
- Фоновую ретинопатию или ретинальные сосудистые патологии (Н35.0);
- Преретинопатия (Н35.1);
- Остальные претинопатии пролиферативного типа (Н35.2);
- Дегенеративные изменения в макуле или заднем полюсе (Н35.3);
- Дегенерация периферической области сетчатки (Н35.4);
- Наследственная дистрофия сетчатки (Н35.5);
- Кровоизлияние в вещество сетчатки (Н35.6);
- Расщепление слоев клеток в сетчатке (Н35.7);
- Другие уточненные нарушения в сетчатке (Н35.8);
- Неуточненные заболевания сетчатки (Н35.9).
Вторичное поражения сетчатки (Н36)
Заболевания сетчатки могут возникать при других патологиях:
- Диабетическая ретинопатия (Н36.0);
- Остальные нарушения в сетчатке (Н36.8).
Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
Изменения в ретинальном сосудистом рисунке
Ретинальные:
- микроаневризмы
- неоваскуляризация
- периваскулит
- варикоз
- сосудистые футляры
- васкулит
Ретинопатия:
- БДУ
- фоновая БДУ
- Коутса
- экссудативная
- гипертензивная
Преретинопатия
Другая пролиферативная ретинопатия
Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)
Дегенерация макулы и заднего полюса
Ангиоидные полосы макулы
Друзы (дегенеративные) макулы
Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудативная)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Периферические ретинальные дегенерации
Дегенерация сетчатки:
- БДУ
- решетчатая
- микрокистозная
- палисадная
- напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую
- ретикулярная
Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3)
Наследственные ретинальные дистрофии
Дистрофия:
- ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточноподобная)
- тапеторетинальная
- витреоретинальная
Что это такое?
Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.
Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.
Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:
- развитию дистрофии и атрофии сетчатки и зрительного нерва;
- снижению остроты и сужению полей зрения.
Стадии ангиопатии сетчатки
Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.
Код по МКБ-10
Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.
Это могут быть различные болезни:
- травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
- высокое внутричерепное или артериальное давление;
- остеохондроз, спондилез шейного отдела;
- сахарный диабет;
- гипо- или авитаминозы;
- заболевания крови;
- атеросклероз, васкулиты;
- интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
- сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
- пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.
Ангиопатии имеют свою классификацию:
1. Юношеская (болезнь Илза), относится к редким патологиям с невыясненной этиологией. Недуг поражает молодых людей и проявляется:
- воспалением капилляров и вен и разрастанием соединительных волокон в сетчатке;
- кровоизлияниями в ткани глаза;
Прогноз болезни серьезен, так как может спровоцировать отслоение сетчатки и частичную или полную потерю зрения, а также развитие катаракты или глаукомы.
2. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу обусловлена высоким артериальным давлением у пациентов, из-за этого сосуды глаз часто находятся в суженом состоянии, что препятствует нормальному кровоснабжению сетчатки, часто протекает с выраженными изменениями на глазном дне.
3. Травматическая ангиопатия развивается при травмах головы, шеи или груди. Здесь возможно механическое сдавление вен и капилляров или повышение внутричерепного давления. Патология вызывает временную или длительную потерю остроты зрения, повреждение нервных сплетений, иннервирующих глаз, дистрофические изменения в клетках сетчатки и стекловидного тела.
4. Гипотонический тип недуга характеризуется переполнением сосудов кровью и их патологическим расширением, поэтому возникает риск повышенного тромбообразования, кровоизлияний в ткани глаза. 
5. Диабетическая ангиопатия является следствием прогрессирования этой болезни. Неправильный клеточный метаболизм вызывает изменения в структуре сосудов (их истончение или ожирение), поэтому нормальная циркуляция крови по ним нарушается.
6. Возрастная форма недуга, возникает по причине старения организма, изношенные сосуды уже не справляются с нагрузками, снижается их тонус, появляются дистрофические изменения.
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка
Изменения тонуса сосудов глаз у детей в младенческом возрасте может наблюдаться при перемене положения тела или надрывном плаче. Это происходит из-за незрелости кровеносной и нервной системы малышей и не является патологией. О болезненном состоянии сосудов глаз у детей говорит длительный спазм вен и капилляров, диагностированный при обследовании в стационаре (роддоме, детской больнице) или в поликлинических условиях.
Вызвать ангиоспазм глаз у детей могут:
- тяжелые вирусные заболевания и бактериальные инфекции (туберкулез, менингит, бруцеллез, осложненный грипп и др.);
- паразитарные заболевания (токсоплазмоз и запущенные глистные инвазии);
- отравления парами ртути, хлора и другими химическими веществами;
- воспалительные заболевания глаз и чрезмерные зрительные нагрузки в школе или дома (увлечение компьютерными играми, просмотром телепрограмм);
- почечные патологии;
- ревматизм;
- недостаток белковой пищи, витаминов или минеральных веществ;
- сильное физическое утомление, переаклиматизация, длительное нервное возбуждение.