Что значит субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз – начальная стадия патологических изменений щитовидной железы, которая протекает в скрытой форме. Состояние характеризуется заметным повышением продукции тиреотропного гормона и нормальным уровнем свободного трийодтиротина и тироксина. Патология встречается у 8% населения планеты. У женщин бывает чаще, чем у мужчин. Основной рост заболеваемости приходится на возраст старше 50 лет.
Причины
Чаще всего причины субклинического гипотиреоза связаны с одним из представленных ниже факторов.
- Хронический аутоиммунный тиреоидит. Заболевание, при котором паренхима железы повреждается клетками иммунной системы. От начала субклинической стадии до выраженных симптомов может пройти не один год.
- Ятрогенный гипотиреоз, связанный с частичной или полной утратой щитовидной железы либо лечением радиоактивным йодом.
- Прием тиреостатиков. Препараты используются для лечения диффузного токсического зоба и угнетают синтез гормонов щитовидной железы.
- Дефицит йода в продуктах питания и воде.
Первые два фактора вызывают преимущественно стойкий и необратимый гипотиреоз, действие остальных можно нивелировать.
Кроме этого, субклиническая форма гипотиреоза может быть следствием врожденных нарушений щитовидной железы, поражения гипофиза и гипоталамуса, воспалительных процессов, затрагивающих железу, облучения шеи при лечении злокачественных новообразований.
Симптомы
Симптомы субклинического гипотиреоза малозаметны. Клиническая картина обычно не проявлена, и заболевание диагностируется случайно при плановом обследовании или лечении других патологий. Тем не менее, о начале заболевания можно судить по ряду характерных признаков. К ним относятся:
- эмоциональная лабильность (неуравновешенность), общая вялость, сонливость, утомляемость, апатия, депрессия;
- снижение концентрации внимания и умственной активности, рассеянность, несвойственная медлительность, снижение работоспособности, инертность, нежелание работать;
- падение температуры тела ниже нормы;
- нарушение менструального цикла, снижение либидо;
- галакторея, не связанная с лактацией;
- увеличение массы тела.
На следующей фазе развития патологии отмечаются и другие симптомы. В частности, ухудшение памяти, повышенное внутриглазное давление, запоры и метеоризм. У мужчин возникают проблемы с потенцией, у женщин продолжаются нарушения менструального цикла, к которым добавляются вагинальные кровотечения, у беременных возможны преждевременные роды. У лиц обоих полов при таком заболевании может быть диагностированное бесплодие. Также нарушение функций щитовидной железы приводит к ломкости, сухости и выпадению волос, шелушению кожи, снижению частоты сердечных сокращений, боли в мышцах. Со временем у больных наблюдается незначительное отекание век и лица.
Диагностика
Симптоматика субклинического гипотиреоза смазанная, поэтому заболевание может быть выявлено методом лабораторных анализов. При подозрении на патологию пациента направляют на анализ крови с определением гормона гипофиза (ТТГ) и гормона щитовидной железы (Т4).
Основной показатель заболевания – это уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в крови. В норме этот показатель составляет 0,5–4,3 Мед/л. При нарушении работы щитовидной железы гипофиз вырабатывает повышенное количество ТТГ, что принуждает щитовидку действовать в усиленном режиме.
Исследование крови на определение одного лишь тиреоидного гормона щитовидной железы малоинформативно. На субклинической стадии гипотиреоза этот показатель несущественно отклоняется от нормы в меньшую сторону, но на клинической стадии изменения уже будут заметны. Таким образом, если ТТГ повышен, а Т4 в норме, это говорит о субклинической форме. Но если ТТГ повышен, а Т4 существенно снижен, это свидетельствует о манифестации гипотиреоза.
Исследование крови на уровень антител АТ-ТГ (тиреоглобулин) и АТ-ТПО (тиреопероксидаза) позволяет выявить гипотиреоз аутоиммунной природы. В норме эти антитела должны отсутствовать либо не превышать показатели 0–19 Ед/мл и 0–5,7 Ед/мл.
Оценить функциональные возможности щитовидной железы на стадии субклинического гипотиреоза можно методом сцинтиграфии. Она основана на визуализации очагов патологических процессов и изменения сосудистого рисунка железы с помощью радиоактивных изотопов. При гипотиреозе орган недостаточно насыщается йодом, что отмечается во время исследования.
Косвенным признаком гипотиреоза служит дефицит железа и витамина В12 (анемия) в крови, а также снижение частоты сердечных сокращений, низкий вольтаж изломов, что оценивается методом электрокардиографии.
Для подтверждения диагноза может быть назначено УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить структуру и размеры органа, УЗИ брюшной полости, выявляющее вторичные изменения, связанные с патологией. При заболевании у детей показан рентген грудной клетки.
Лечение
Если первоначальный анализ крови выявил ТТГ выше 4 мкМЕ/м, а показатели Т4 в пределах нормы, то пациенту рекомендуется пересдать анализы через 3 месяца. Результат может быть связан с транзиторным повышением уровня ТТГ или лабораторными ошибками. Если и следующий тест покажет отклонения от нормы, назначается заместительная терапия. При признаках аутоиммунного тиреоидита терапия проводится немедленно.
В лечении субклинического гипотиреоза используются препараты для контроля тиреоидных гормонов. Это может быть заместительная терапия синтетическими гормонами щитовидной железы. Например, назначаются Баготирокс, Левотироксин, Эутирокс. В зависимости от причины заболевания лечение может быть временным или пожизненным.
При наличии сопутствующих заболеваний рекомендуется этиотропная терапия. Больному показано лечение тиреоидита, эндемического зоба и прочих воспалительных болезней щитовидной железы либо патологий гипофиза или гипоталамуса. При недостатке йода назначают Йодит, Бетадин, йодированную соль, морскую капусту.
Субклинический гипотиреоз приводит к нарушениям со стороны различных органов и систем. Поэтому терапию могут дополнять симптоматические средства:
- кардиопротекторы для нормализации сердечного ритма и артериального давления (АТФ, Милдронат, Предуктал, Триметазидин);
- сердечные гликозиды при сердечной недостаточности (Дигоксин, Коргликон, Строфантин);
- ноотропы и нейропротекторы для восстановления обменных процессов в нервной системе;
- препараты женских половых гормонов для нормализации менструации и овуляции;
- витаминно-минеральные комплексы для улучшения деятельности всех органов и систем (Гексавит, Ундевит, Аевит, Мильгама).
Лечение субклинического гипотиреоза предполагает и коррекцию питания, поскольку заболевание связано с нарушением обмена веществ. Пациентам рекомендуется исключить блюда из сои и рафинированный сахар. Под запрет попадают продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жиров (в их числе – жирная рыба, растительное и сливочное масло, арахис, авокадо, мясные полуфабрикаты).
Если раньше рекомендовалось ограничить объем потребляемой жидкости (чтобы снизить отеки), то сегодня вместо питьевого режима назначается сокращение потребления соли и специй, вызывающих задержку жидкостей в тканях. Для устранения отеков хорошо включить в рацион естественные диуретики, например, ягодные морсы, травяной сбор брусничного листа.
Меню должно быть дополнено свежими фруктами, мясом птицы, говядины, морепродуктами (из-за высокого содержания йода), легкими мясными бульонами, натуральным кофе, в состав которого входят магний и витамины группы В.
Для восстановления работоспособности рекомендуется спать не меньше 7–8 часов в сутки. Также полезно поддерживать физическую активность.
В большинстве случаев субклинический гипотиреоз связан с обратимыми изменениями щитовидной железы. Если такое заболевание обнаруживается на ранней стадии, прогноз благоприятный. Запущенные же формы гипотиреоза могут приводить к серьезным изменениям со стороны различных органов и систем, что потребует длительного лечения.
Если заболевание обнаружено при планировании беременности, то лечение назначается сразу же, поскольку дефицит йода может отразиться на развитии плода на 12-й неделе гестации.
Если ТТГ выше нормы обнаруживается у беременной, назначается гормонозаместительная терапия Эутироксом. Он рассчитывается исходя из массы тела и назначается в полной дозировке.
Для профилактики субклинического гипотиреоза рекомендуется время от времени проверять состояние щитовидной железы под контролем эндокринолога. Если результаты лабораторных анализов покажут изменения со стороны маркеров гипотиреоза, необходимо пройти курс лечения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Субклинический гипотиреоз (скрытый) является начальной стадией болезни, которая поражает щитовидную железу и не дает ей нормально функционировать.
Международная классификация
Код по МБК-10 у гипотиреоза подразделяют:
- Е 02 — форма гипотиреоза субклинической формы, которую вызывает дефицит йода;
- Е 03 — формы гипотиреоза, которые возникают по другим причинам.
МКБ-10 с кодом Е 03 подразумевает развитие болезни из-за врожденных патологий щитовидки, диффузного зоба, аутоиммунного тиреоидита и постинфекционного или первичного гипотиреоза. Также в данный список входит атрофия щитовидки и кома микседематозная. Всего в МКБ-10 насчитывают более 10 разновидностей.
Клиническая картина
Не многие знают, что такое субклинический гипотиреоз. При данном заболевании происходит повреждение клеток и тканей щитовидки без проявления явных симптомов и признаков. Именно поэтому гипотиреоз в данном случае называют субклинический. Его могут спровоцировать инфекционные процессы в щитовидке или тиреоидит аутоиммунной формы.
Заболевание несложно выявить после сдачи гормонов на анализы. Уровень тиреотропина будет превышать норму, тогда как тироксин и трийодтиренин остаются в пределах нормального уровня.
Причины скрытого гипотиреоза
Такую форму гипотиреоза могут спровоцировать некоторые заболевания (аутоиммунный тиреоидит), лечение медикаментозными препаратами, а также лучевая и гормональная терапия.
К другим причинам относится:
- неправильное развитие у ребенка внутренних органов;
- дефицит йода;
- частично урезанная или полностью удаленная железа (щитовидная);
- долгое употребление лекарственных средств, которые влияют на функции щитовидки;
- воспаления, которые протекают в органе или в расположенных рядом тканях;
- воздействие на железу (щитовидную) радиоактивным йодом.
Симптомы гипотиреоза скрытой формы
Выраженных симптомов во время заболевания не наблюдается, они протекают вяло и незаметно, поэтому очень легко их не увидеть.
При болезни возникают следующие симптомы:
- гипотермия;
- медлительность;
- снижение или потеря аппетита;
- галакторея;
- озноб;
- сонливость и быстрая утомляемость;
- нежелание заниматься физической активностью;
- снижение сексуально активности;
- нервные расстройства и депрессии;
- рассеянность внимания.
К ним можно отнести:
- снижаются интеллектуальные способности;
- излишний набор веса;
- ухудшается память;
- повышается давление артериальное и внутриглазное;
- нарушается цикл менструаций;
- у женщин возникают кровотечения вагинальные;
- у мужчин начинаются проблемы с потенцией;
- кожа становится шершавой и приобретает желтый оттенок;
- начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом (изжога, повышенное газообразование);
- сухость волосяного покрова;
- отечность лица;
- нарушается функция вывода мочи;
- уровень эндотелиальной дисфункции повышается;
- брадикардия;
- анемия гипохромной формы.
У некоторых женщин могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Это проявляется отслойкой плаценты и родами до 38 недель.
Диагностика заболевания
Вяло протекающие и незаметные симптомы не способствуют выявлению болезни, поэтому чаще всего ее определяют случайно во время посещения врача. С помощью обследований и анализов можно точно определить гипотиреоз субклинической формы. При этом в результатах будет превышен уровень содержания ТТГ, а уровень Т4 будет находиться в пределах нормы, иногда возможно небольшое превышение. Поставить правильный диагноз, основываясь на результатах анализов очень сложно, поэтому врачи проводят некоторые обследования.
К ним относятся:
- сцинтиграфия;
- ультразвуковое обследование;
Данные методы позволяют определить отклонения в работе ЩЖ, а также сбои в работе прочих органов, которые возникают из-за заболевания. Например, электрокардиография позволяет вычислить частоты сокращений сердца и вольтаж изломов, что в свою очередь является симптомом при субклиническом гипотиреозе.
Лечение болезни
Лечение субклинического гипотиреоза заключается в нормализации тиреоидного гормона и йода в организме. Использование гормональных препаратов и «Йодомарина» разрешено после консультации врача и сдачи назначенных им анализов. Данная терапия приводит в норму гормоны, которые вырабатывает железа (щитовидная). Чаще всего используют препарат «Эутирокс», но не стоит принимать его без назначения доктора.
Во время лечения пациенту прописывают специальную диету, которую врач разрабатывает индивидуально. Это необходимо, для того чтобы вещественный обмен пришел в норму, так как при гипотиреозе он нарушается.
Лечение заболевания включает в себя употребление витаминов и минералов. Их пьют курсами в течение 12 месяцев.
При дефиците йода врачи назначают «Йодомарин» и подобные ему препараты.
Лечение народными средствами
Многие практикуют лечение гипотиреоза народными средствами. Травы и плоды растений обладают лечебными свойствами, о которых известно очень давно.
Все рецепты можно приготовить одним способом.
- Сборы трав и плодов измельчить и добавить в 1000 мл воды разогретой до 65 градусов.
- Поставить на огонь и томить около 13 минут.
- Перелить отвар в термос и оставить на 6 часов, для того чтобы он настоялся.
- После, его следует переместить в посуду из стекла и убрать в прохладное место.
- Принимают отвар 2–4 раза в сутки, курсами 90 дней.
Такое лечение народными средствами можно проводить только после консультации врача, сдачи всех необходимых анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.
СОЧЕТАНИЕ ТРАВ И ПЛОДОВ. Для лечения железы (щитовидной) применяют следующие сборы:
- Ромашка и зверобой (цветы), шиповник и дурнишник (плоды), девясил (корень).
- Чистотел и зверобой, плоды шиповника и дурнишника, корни розовой родиолы, солодки и дягиля.
- Березовые почки, плоды рябины и дурнишника, зверобой и девясилов корень.
- Ромашка, чистотел и тысячелистник, березовые листья (молодые), трава мать-и-мачеха, дягиль и солодка (корни).
Эти сочетания трав являются распространенными народными средствами, которые помогают при заболеваниях щитовидной железы и во время аутоиммунного тиреоидита.
Питание во время болезни
Диета прописывается индивидуально для каждого пациента после постановки диагноза и зависит от некоторых факторов.
К ним можно отнести:
- сбои гормонального фона;
- скорость обмена веществ (набор или снижение веса);
- содержание йода;
- силу заболевания;
- форму гипотиреоза.
Но все же в основе диеты находятся пункты, подходящие для всех людей с данным диагнозом.
- Жирная, консервированная и копченая пища должна присутствовать в рационе в минимальном количестве. Необходимо как можно быстрее исключить эти продукты полностью.
- Мучные и хлебобулочные изделия необходимо исключить из вашего меню.
- Сладости, сливочные масла и рыбу жирных сортов необходимо ограничить. Желательно это сделать сразу после начала диеты.
- Если у вас наблюдается отечность, то необходимо исключить употребление соли полностью или частично. Это зависит от силы отеков.
Употребление жидкости необходимо контролировать. Норму вам посчитает врач. Не стоит забывать о том, что в виду имеется не только та жидкость, которую вы употребляете в чистом виде, но и та, которая содержится в овощах, фруктах и приготовленной еде.
Такая диета помогает человеку быстрее восстановить здоровье и избавиться от заболевания. Необходимо на протяжении всего времени диетического питания следить за весом и отмечать его колебания.
Субклинический гипотиреоз у женщин
Данное заболевание очень часто встречается у женщин старше 27–32 лет. Это связано с тем, что гормоны, вырабатывающиеся железой (щитовидной) воздействуют на половую систему женщин. Они могут нарушать ее функционирование. Также происходит и наоборот. Иногда из-за проблем с женскими органами начинаются сбои в работе щитовидки. Чаще всего причиной появления болезни становится аутоиммунная реакция организма и заболевание «аутоиммунный тиреоидит». Реже это происходит из-за эндометриоза.
Эндометриоз возникает тогда, когда ткани расположенные в матке начинают разрастаться. Это приводит к сбою баланса гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование половой системы.
При гипотиреозе у женщин обычно происходит набор лишнего веса, от которого сложно избавиться.
Лечение проводят гормональными препаратами, наподобие «Эутирокса» и «Йодомарином». Они нормализуют работу железы и балансируют содержание йода в организме.
Субклинический гипотиреоз при беременности
При беременности гипотиреоз необходимо лечить незамедлительно. Недуг не пройдет самостоятельно и может навредить женщине и еще не рожденному ребенку. Иногда, когда болезнь проявляется в первые три месяца беременности плод может неправильно развиваться или замереть.
Поэтому необходимо регулярно посещать врача на этапе планирования и во время самой беременности. Это позволит определить субклинический гипотиреоз при беременности на начальном этапе развития и своевременно начать лечение. Как только в результатах анализов появиться увеличенный уровень ТТГ, врач сразу же назначит заместительную терапию, а при дефиците йода прием «Йодомарина». Количество дозы гормона доктор рассчитает индивидуально, в зависимости от массы тела пациентки.
Врачи отмечают, что диагноз «гипотиреоз в субклинической форме» женщинам, подросткам и детям ставят намного чаще, чем мужчинам.
Субклинический гипотиреоз у детей
У ребенка появление болезни можно определить по результатам анализов, где уровень ТТГ превышает норму. Симптомы при этом присутствуют, но они имеют слабовыраженную форму, порой дети и подростки даже не замечают их.
У маленького ребенка анализ на содержание ТТГ берут в первые часы после появления их на свет. Если родители заметят у ребенка хриплый плач, отеки, низкую температуру тела, желтушность или сухость кожных покровов, а также стремительный набор веса, то необходимо незамедлительно показать его врачу.
Эти симптомы могут сигнализировать о начале болезни. Субклинический гипотиреоз у ребенка старшего возраста нарушает когнитивные функции, развитие физическое и умственное, а также зрение.
Лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. При терапии используют тиреоидные гормоны. Дозировка зависит от возраста, веса и тяжести заболевания. Также у ребенка необходимо контролировать уровень йода. При его понижении нужно употреблять пищу богатую этим элементом, а при необходимости принимать «Йодомарин» и подобные ему препараты.
Прогноз выживаемости
Своевременное и правильное лечение (особенно в первичной форме) поможет скорее избавиться от заболевания. После лечения у пациентов прогноз выживаемости благоприятный.
Запущенные формы болезни могут привести к коме и серьезным сбоям в работе многих органов и систем.
Профилактика заболевания
Профилактические меры заключаются в контроле йода в организме.
Для этого необходимо регулярно посещать врача и контролировать его содержание. При дефиците необходимо принимать «Йодомарин» и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием йода. При его переизбытке наоборот исключить такие продукты, в случае необходимости принимать специальные средства, способствующие сокращению количества йода в организме.
Также рекомендуется контролировать свой вес. За его нормализацией должен следить врач. Потому что по достижению нормального его уровня, прием препарата необходимо прекратить.
Субклинический гипотиреоз могут вызвать такие заболевания, как например: аутоиммунный или первичный тиреоидит. Симптомы у этого недуга, скрытые или вялотекущие, поэтому их очень сложно заметить. Выявить болезнь можно только при сдаче анализов. Если в результатах будет повышен уровень ТТГ, то это говорит о наличии заболевания.
Чаще всего гипотиреоз появляется у женщины и ребенка в первые годы жизни. Лечение проводят медикаментозными препаратами (гормоны, «Йодомарин») и народными средствами, но только после консультации врача.
Добавить комментарий Отменить ответ
Свежие записи
Copyright © 2015-2019 МояЖелеза. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.
По статистике, треть населения страдает от заболеваний эндокринной системы. Чаще всего, речь идет о патологии щитовидной железы. Даже самые незначительные нарушения функциональности данной железы, отражаются на самочувствии человека и на его внешнем виде. Одним из самых опасных нарушений функциональности щитовидки, можно назвать ее гипофункцию, поскольку данная болезнь, на ранних стадиях, носит скрытую симптоматику. В медицинской практике, это заболевание называется «первичный субклинический гипотиреоз».
Характеристика заболевания
Субклиническим гипотиреозом называется скрытое патологическое изменение в щитовидной железе, которое характеризуется угасанием ее функции. Поскольку железа является частью эндокринной системы, под ее контролем находятся все функции организма.
Располагается железа сразу над ключицами на передней части шеи и состоит из 2-х долей. Данный орган способен синтезировать 2 гормона: кальцитонин и тироксин.
Щитовидка работает под контролем еще одной железы – гипофиза, расположенного в головном мозге человека. Гипофиз отвечает за выработку тиреотропного гормона (ТТГ), и количество его в крови зависит от концентрации гормонов щитовидной железы.
При недостаточной функции щитовидки, гипофиз начинает усиленно вырабатывать ТТГ. Такие сбои приводят к нарушению работы всех систем организма.
Причины возникновения
По МКБ-10 (международной классификации болезней 10-й редакции), гипотиреоз имеет несколько разновидностей, которым присвоен отдельный код.
Код по МКБ данной патологии, имеет следующие обозначения:
- Е 02 – Субклинический гипотиреоз;
- Е 03 – Другие формы гипотиреоза.
Основными причинами, провоцирующими появление субклинического гипотиреоза, можно назвать:
- недостаточное количество йода в воде и пище;
- врожденная аномалия железы;
- оперативное удаление органа по определенным показаниям;
- лечение щитовидки с применением радиоактивного йода;
- употребление препаратов, на протяжение длительного времени, подавляющих работу железы – тиреостатиков;
- радиоактивное воздействие на железу или органы, находящиеся рядом с ней;
- болезни железы, с образованием соединительной ткани, вследствие наличия воспалительного процесса.
Стоит также обратить внимание и на аутоиммунный тиреоидит, которому часто сопутствует субклинический гипотиреоз. Аутоиммунная патология железы, может являться, как следствием перенесенных вирусных и бактериальных инфекций (в тяжелой форме), так и наследственной болезнью.
Симптомы
Что такое субклинический гипотиреоз, а также симптомы и лечение его — в медицинской литературе давно описано. Поскольку данное заболевание носит скрытый характер, можно назвать некоторые признаки болезни, которые могут вызываться, непосредственно, этой патологией:
- сильная апатия и подавленное настроение;
- снижается концентрация внимания, ухудшается память и замедляются мыслительные процессы;
- у школьников и студентов значительно снижается успеваемость;
- у женщин изменяется менструальный цикл;
- появляется брадикардия (замедление сердечного ритма);
- понижается либидо;
- возможно появление отеков как лица, так и конечностей;
- гипотония (пониженное давление) и головокружение;
- затруднение дыхание и заложенность носа, а также чувство першения в горле и кашель.
Часто, это может стать причиной отвода от призыва в армию. Но после проведения лечения, молодые люди могут быть признаны годными к воинской службе.
Гипотиреоз у женщин во время беременности, нередко приводит к потере ребёнка – выкидышу, или наступлению преждевременных родов. По этой причине женщины, при планировке беременности, должны проконтролировать уровень ТТГ. Это очень важно, так как, если эта болезнь возникнет во время вынашивания плода, то возникает риск появления у ребенка патологий: глухота, отставание в развитии.
У ребенка, щитовидная железа начинает выполнять свою функцию, когда он находится еще в утробе, на 12 неделе беременности. После рождения, признаками субклинического гипотиреоза у новорожденного, можно считать:
- лицо и веки ребенка имеют выраженную отечность;
- малыш кричит хриплым голосом;
- отмечается сухость кожи;
- постоянная гипотермия (сниженная температура тела);
- отказ ребенка от сосания груди.
Но чаще, возникновение данной патологии, характерно детям старшего возраста, которая может стать причиной замедленного роста костей и недостаточного умственного развития.
Диагностика
Для обнаружения субклинического гипотиреоза, необходимо сдать анализ крови для определения концентрации тиреоидных гормонов щитовидки. Их концентрация, при данном заболевании, снижается от нормальных показателей, до вызывающих тревогу – постепенно, и для уточнения диагноза, врачом назначается исследование крови на ТТГ.
Непосредственно анализ на ТТГ, играет ключевую роль, в постановке и уточнении диагноза «субклинический гипотиреоз». Завышенный уровень ТТГ, сигнализирует о снижении концентрации гормонов щитовидки, что и подтверждает наличие гипотиреоза.
Лечение
Лечение субклинического гипотиреоза может отличаться в каждом конкретном случае, и определяется врачом, исходя из полученных результатов биохимических исследований крови.
При обнаружении у человека повышенного уровня ТТГ (4 мкМЕ/мл), при нормальной концентрации гормонов щитовидки, рекомендуется, на время, отказаться от начала лечения. Обычно врач назначает пересдачу анализов через 3 месяца.
Если после повторного исследования крови, уровень ТТГ останется прежним, или еще больше повысится, то в этом случае назначается лечение.
Чаще всего, потребуется коррекция уровня гормонов щитовидной железы с помощью медикаментов, например, L-тироксина. Но следует учитывать тот факт, то данное лечение нельзя назначать пожилым людям и пациентам, имеющим сердечные заболевания. Данный препарат может вызвать побочные реакции, намного опаснее самого гипотиреоза.
Терапия синтетическими гормонами щитовидки, может быть назначена людям, при характерных изменениях в анализе крови, и при анемии, депрессии, ожирении, бесплодии и снижении либидо.
Доза L-тироксина, подбирается врачом очень осторожно и постепенно, под контролем уровня ТТГ. Корректируется доза 1 раз в 2 месяца.
Препараты йода назначаются, если выяснено, что причиной появления патологии послужило его недостаточное количество в пище. В других случаях, йод может нанести только вред.
Это объясняется тем, что йод принимает участие в процессе выработки щитовидной железой некоторых гормонов, а поскольку ее функция нарушена, то повышается нагрузка на больной орган. Поэтому применять йодсодержащие препараты – не имеет смысла.
При беременности
При обнаружении субклинического гипотиреоза у беременной женщины, ожидать, что болезнь пройдет сама по себе – не стоит. Необходимо срочно начать заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидки, так как их недостаточность, крайне опасна для плода.
Как только обнаруживается повышение ТТГ в крови беременной женщины, сразу назначается необходимая доза препарата, рассчитанная врачом, исходя из индивидуальных особенностей состояния здоровья пациентки.
Следует помнить, что нормальный показатель ТТГ у беременных, несколько отличается. Поэтому, значение ТТГ (особенно в первом триместре) выше, чем 2,5 мкМЕ/мл, является прямым показанием к применению синтетического тироксина.
Питание при гипотиреозе
Субклинический вид заболевания, не требует соблюдения строгой диеты. Достаточно будет ограничить употребление некоторых продуктов, таких как: арахис, сахар, продукты с содержанием сои, жирная рыба и мясо, сливочное масло, майонез и другие острые соусы, изделия из белой муки (из-за наличия в составе высокого количества глютена), кофе.
Рекомендуется употреблять жидкость в умеренном количестве, чтобы избежать отеков в щитовидной железе.
При данном заболевании будет полезно ввести в рацион питания следующие продукты:
- свежие овощи и фрукты;
- морепродукты: нежирная рыба, водоросли (если показано применение йода);
- нежирное мясо;
- оливковое и кунжутное масло;
- цельнозерновой хлеб или изделия с отрубями;
- продукты с пробиотиками: кефир, йогурт, чайный гриб, квашенная капуста;
- проросшие семена, обеспечивающие организм омега-3 жирной кислотой и целым комплексом витаминов, наличие которых, очень важно для восстановления ослабленного органа.
Учитывая вышеизложенное, можно сказать, что субклинический гипотиреоз, является коварным заболеванием, которое может привести к серьезным последствиям, при отсутствии своевременного лечения. Коварность патологического состояния заключается в отсутствии явных симптомов болезни, что мешает раннему ее выявлению.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
