Crestor инструкция по применению
Описание актуально на 27.06.2014
- Латинское название: Crestor
- Код АТХ: C10AA07
- Действующее вещество: Розувастатин (Rosuvastatin)
- Производитель: АстраЗенека ЮК Лимитед, Великобритания
Состав
В одной таблетке препарата содержится 5, 10, 20 или 40 мг розувастатина кальция и дополнительные вещества (монокристаллическая целлюлоза, кросповидон, моногидрат лактозы, фосфат кальция, гипромеллоза, Е171, Е172, триацетат глицерола, стеарат магния).
МНН: розувастатин.
Форма выпуска
Круглые или овальные (40 мг), в пленочной оболочке таблетки разного цвета, в зависимости от дозировки.
Цвета: желтый (5 мг), розовый (10, 20, 40 мг). На одной стороне гравировка ZD4522 5, ZD4522 10, ZD4522 20, соответственно содержанию действующего вещества. Для дозировки в 40 мг, с одной стороны написано ZD4522, с другой — 40.
Картонные упаковки с блистерами, по 28 штук в пачке. Для 10 мг – 7, 28 и 98 таблеток.
Фармакологическое действие
Гиполипидемическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата — селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Розувастатин значительно снижает содержание липопротеинов низкой и крайне низкой плотности в крови, путем повышения числа печеночных рецепторов, реагирующих на липопротеины низкой плотности. Таким образом, ускоряется катаболизм и процессы захвата липопротеинов низкой плотности в печени, подавляется образование липопротеинов очень низкой плотности.
Уровень холестерина, триглицеридов, аполипопротеина В, ТГ ЛПОНП, ХС ЛПОНП, холестерина ЛПНП и тд. снижается. Терапевтический эффект становится заметен уже после 7 дней применения лекарства, через 14 – достигает своего максимума.
Максимальная концентрация в крови – через 5 часов, кумуляция – в печени. Хорошо связывается с белками плазмы, практически полностью (90 %). Около 10% действующего вещества метаболизируется. Вывод происходит с калом и, в незначительной степени, через почки. У пациентов с тяжелыми нарушениями в работе печени наблюдалось изменение фармакокинетических показателей.
Показания к применению
- в качестве профилактического или лечебного средства при семейной гомозиготнойгиперхолестеринемии;
- в составе комплексных мер (диеты, физ. нагрузки, похудении) при смешанной гиперхолестеринемии;
- лечение атеросклероза;
- в качестве профилактики при предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Противопоказания
- тяжелые заболевания печени, особенно связанные с повышением уровня трансаминазы;
- кормление грудью и беременность;
- пациенты принимающие циклоспорин;
- миопатия, при риске развития миопатии дозировку снижают;
- дети (до 18 лет);
- аллергия, на какие либо из компонентов препарата.
Побочные действия
- головная боль, полинейропатия;
- миопатия, болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- различные аллергические реакции;
- тошнота, панкреатит, запор, понос;
- астения;
- канальцевая протеинурия.
Инструкция по применению Крестора (Способ и дозировка)
Таблетки принимают вне зависимости от приема пищи, не разламывая и не разжевывая.
Дозировка и длительность приема лекарства должна назначаться врачом.
Согласно инструкции по применению Крестора, впервые принимающим препарат и пациентам с низкой потребностью в нем, суточную дозу устанавливают в предел 5-10 мг. Через 21 день, при необходимости, дозировку можно увеличить. При повышении суточного потребления Crestor до 40 мг, следует внимательно следить за состоянием пациента, особенно в первые пару дней перехода на новую дозировку.
У пациентов, со средней степенью почечной недостаточности, стартовая доза 5 мг в сутки. Далее – до 40 мг/сут.
Для монголоидов, вследствие особенностей функционирования печени, начальная доза составляет 5 мг в день. Противопоказано назначение и прием доз, превышающих 20 мг в день.
У лиц, склонных к миопатии назначать больше 20 мг в сутки противопоказано.
Передозировка
При передозировке усиливаются побочные эффекты. Гемодиализ неэффективен, специфический антидот отсутствует.
Терапия – согласно симптомам + контроль печеночных ферментов.
Взаимодействие
Не рекомендуется сочетать с циклоспорином.
Наблюдается изменение плазменной концентрации Крестора при сочетании с иными липидоснижающими препаратами (гемифиброзил).
Препарат влияет на значение протромбинового индекса, в связи в этим, не рекомендуется сочетать его с антагонистами витамина К, варфарином.
Частота проявления и характер побочных реакций может изменяться при приеме розувастатина с эзетимибом.
Различные фибраты, гемофибраты, никотиновая кислота и гемфиброзил повышают вероятность возникновения миопатии. Их сочетание с Крестором не рекомендуется.
Нежелателен одновременный прием препарата с ингибиторами протеаз, ритонавиром, лопинавиром, эритромицином, антацидами, оральными контрацептивами.
Условия продажи
Условия хранения
Не допускать попадания в руки детям. Хранить в прохладном месте.
Срок годности
Аналоги Крестора
Заменителями Крестора являются: кливас, ровикс, ромазик, розватор, розукард, роксера, фастронг, розулип, розувастатин, сандоз, розарт, мертенил.
Крестор и его аналоги: аллеста, астин, аторвастерол, атормак, вабадин, вазоклин, васта, зоста, лескол XL, торзакс, ливостор, липимакс, липримар, ловастатин, симвакард, этсет, симгал, толевас, торвакард, тулип, торвазин, симстат, симвакор, правапрес, литорва, липодемин, лимистин, ливазо, кардак, Зокор, вазилип, атотекс, аторис, амвастан.
Цена аналогов может существенно отличатся от оригинала.
Отзывы о Кресторе
Отзывов о Кресторе на форумах мало. Препарат появился на отечественном рынке сравнительно недавно. Лекарство активно используют для лечения гиперлипидемии, особенно у лиц, перенесших инфаркты и инсульты. Среди побочных эффектов могут возникнуть головные боли и нарушение режима сна. Во время приема средства, следует уделять особое внимание контролю над составом крови и уровнем ферментов печени.
Цена Крестора, где купить
Купить в Москве 28 таблеток по 5 мг можно за 972 рубля.
Цена Крестор 10 мг в аптеках составляет порядка 1537 рублей за 28 штук. Цена 20 мг Крестор от холестерина составляет 2439 рублей за 20 штук.
Приобрести таблетки 40 мг, 28 штук можно за 3656 рублей.
Крестор — это гиполипидемический лекарственный препарат, который широко применяется в терапии заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина и триглицеридов в крови. Инструкция по применению устанавливает способы применения лекарства, режимы дозирования, включает рекомендации по рациональному применению средства. Также в статье представлены актуальные данные о ценах на препарат, отзывы врачей и больных, возможные заменители (аналоги) Крестора в России разных производителей (отечественных и зарубежных).
Состав
Розувастатин является активным ингредиентом медицинского препарата Крестор (международное название Crestor на латыни). Количество действующего вещества — 5, 10, 20 или 40 мг в одной дозе лекарства.
Прочие компоненты препарата:
- стеараты магния;
- лактоза;
- целлюлоза;
- глицеролы;
- оксид титана;
- повидоны;
- красители красные и желтые (оксиды железа);
- гипромеллоза.
Форма выпуска
Крестор производит компания Астра-Зенека (Великобритания) в форме таблеток, которые необходимо принимать только внутрь. Каждая дозировка имеет свои характеристики:
- 5 мг — таблетки окрашены в желтый цвет, имеют в диаметре 7 мм.
- 10 мг — таблетка розового цвета, диаметр 7 мм.
- 20 мг — таблетка розового цвета, диаметр 9,1 мм.
- 40 мг — таблетки розового цвета, длина 11,5 мм.
Все дозировки, кроме 40 мг имеют круглую форму. Крестор 40 мг характеризуется овальной формой таблетки.
В упаковках по 7, 28 или 98 таблеток и инструкция по правильному применению лекарства, которую производитель утвердил на территории России.
Фармакологическое действие
Крестор относят к фармакологической группе гиполипидемических препаратов статинового ряда. По механизмам действия Розувастатин является веществом, угнетающим ферменты, вовлеченные в выработку холестерола в печени.
Важно! Холестерол — это жир, из которого образуется холестерин, ряд гормонов и других соединений. Отличается способностью откладываться на стенках сосудов и вызывать опасные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Фармакологические действия лекарства:
- угнетение синтеза холестерола и триглицеридов (ЛПНП и ЛПОНП), которые являются главными атерогенными факторами;
- снижение выработки холестерина;
- профилактика накопления отложений холестерина на стенках сосудов.
Препарат метаболизируется и оказывает все эффекты в печени.
Показания к применению
Среди показаний к применению Крестора производитель на основании описаний исследований приводит следующие заболевания:
- наследственные формы гиперхолестеринемии;
- лечение и профилактика повышенного уровня липидов и холестерина в крови, в том числе при неэффективности диеты и других немедикаментозных способов;
- предупреждение сердечно-сосудистых болезней;
- профилактика атеросклероза у пациентов из группы повышенного риска (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия у ближайших родственников, алкоголизм, гипофункция щитовидной железы, заболевания мышц, монголоидная раса);
- лечение атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Крестора являются следующие:
- аллергия;
- патологии печени;
- тяжелые поражения почек;
- детский возраст (Крестор не применяется у детей младше 10 лет);
- лактация. Крестор не применяют при кормлениях ребенка грудью;
- беременность;
- миопатии.
Инструкция по применению
Крестор назначают принимать внутрь взрослым (дети после 10 лет) однократно в одинаковое время (утро, обед или вечер). Пища не оказывает влияния на результаты терапии препаратом.
Дозировку препарата и длительность приема подбирает доктор с учетом результатов лабораторных исследований крови и состояния пациента. Рекомендуемая начальная суточная доза — 5-10 мг Розувастатина. При необходимости дозировку постепенно повышают до 20 мг спустя один месяц.
Важно! Лицам монголоидной расы допустимые дозы — 5-10 мг Крестора. Препарат в дозе 20 мг назначается при выраженных тяжелых состояниях.
Максимальная суточная доза препарата 40 мг разрешена к назначению только при тяжелых формах гиперхолестеринемии.
Первые эффекты, которые можно выявить лабораторными исследованиями, проявляются только спустя 3-4 недели от начала приема препарата. На фоне применения Крестора важно соблюдать диету с пониженным содержанием жира, заниматься физическими упражнениями, избегать стрессов и вести активный образ жизни.
При пропуске дозы следует принять следующую в соответствии с назначенным курсом лечения. Запрещено самостоятельно прекращать прием Крестора, поскольку могут возобновиться симптомы заболевания.
Передозировка
Последствия применения высоких доз препарата, как правило, касаются нарушений работы печени. Важно сразу сообщить доктору о передозировке. Лечение симптоматическое, специфических средств для выведения из организма Розувастатина не существует.
Побочные действия
Часто у пациентов могут наблюдаться такие побочные эффекты при применении Крестора:
- запоры;
- боли в животе;
- головные боли;
- головокружения.
Важно! Указанные реакции на препарат, как правило, быстро исчезают и выражены незначительно.
Редко развиваются такие побочные действия:
- появление крови в моче;
- боли в мышцах;
- сильная слабость;
- высыпания на коже;
- отечность лица.
Во всех случаях развития указанных нарушений следует сообщить доктору, который лечит пациента. Кроме этого, такие состояния требуют отмены препарата.
Крайне редкими нежелательными реакциями являются:
- нагрубание молочных желез;
- изменения в клеточном составе крови;
- желтуха;
- кашель;
- депрессивные состояния.
В некоторых аннотациях указывается, что частота развития перечисленных состояний точно не известна.
Взаимодействие с другими средствами
Крайне не рекомендована комбинация Крестора с Циклоспорином, поскольку существенно повышается вероятность передозировки Розувастатина.
Снижают эффективность Крестора такие группы препаратов:
- антациды;
- антибактериальные средства группы макролидов (Эритромицины, Кларитромицин).
Повышают эффективность Розувастатина такие средства:
- гиполипидемические препараты других групп;
- противогрибковые — Итраконазол, Кетоконазол;
- Ритонавир;
- Дарунавир;
- Лопинавир;
- Типранавир;
- Эзетимиб;
- Дронедарон.
Крестор при сочетании с Варфарином приводит к усилению его эффектов.
При беременности и лактации
Розувастатин может оказывать негативное действие на развитие плода. Крестор при беременности не назначается женщинам в любом триместре.
Не установлена безопасность Крестора для новорожденного, поскольку препарат проникает в материнское молоко при лактации (грудное вскармливание требуется прекращать при острой необходимости лечения женщины).
С алкоголем
Нет особых предостережений от производителя о негативных последствиях взаимодействия средства с алкоголем. Важно знать, что этанол угнетает функции печени, замедляет метаболизм препаратов, которые действуют в гепатобилиарной системе. Поэтому следует исключать сочетание Крестора и алкоголя, поскольку в результате такой совместимости могут усилиться побочные эффекты Розувастатина.
Аналоги
Фармацевтический рынок представляет множество синонимов Крестора разных производителей. Крестор можно заменить на любой препарат из списка без снижения эффективности лечения больных:
- Розувастатин различных производителей, среди которых препараты, являющиеся российскими (стоят дешевле) или импортными аналогами Крестора;
- Роксера;
- Фастронг;
- Рофаст;
- Розукард;
- Ровамед;
- Гленраз;
- Мертенил;
- Редистатин;
- Ровикс;
- Розарт;
- Розулип;
- Эвойд.
Крестор отличается от аналогов российских (дешевые) и импортных (дорогостоящие) производителем. Все указанные варианты замены имеют доказанную безопасность для здоровья и эффективность.
Срок годности
Крестор характеризуется сроком годности 3 года от даты выпуска для всех дозировок препарата.
Условия продажи и хранения
Крестор отпускают из аптек по рецептам докторов (рекомендуется на латинском указывать МНН активного вещества, дозу и кратность приема).
Хранение лекарства должно осуществляться при температуре, не превышающей 25-30⁰С, в сухих местах без доступа детей и прямого света.
Особые указания
Розувастатин может вызвать головокружение. Поэтому до выяснения реакции пациента на лекарство следует максимально избегать вождения автотранспорта и управления точными механизмами.
Крестор, как правило, хорошо переносится. Поэтому в процессе лечения препаратом не требуется особый врачебный контроль. В процессе терапии проводится лабораторный анализ крови на определение уровня холестерина.
Начальная доза лицам старше 60 лет требуется снижение начальной и терапевтической дозировки Розувастатина (при приеме по стандартной схеме приема).
Средняя стоимость Крестора в аптеках:
- 5 мг №28 — от 1550 рублей;
- 5 мг №98 — от 4200 руб.;
- 10 мг №7 — от 600 руб.;
- 10 мг №28 — от 2150 руб.;
- 10 мг №98 — 6600 руб.;
- 20 мг №28 стоит от 3400 руб.;
- 40 мг №28 — от 5500 руб.
Отзывы
Илья П.: у меня выявили повышенный холестерин. Кардиолог назначил Крестор или его замену Метренил (стоит дешевле). По отзывам почитал, что Крестор эффективнее, хотя оба имеют одинаковый состав и форму выпуска препарата, отличие только в производителе. Решил не экономить. Принимаю 3 недели Крестор до обеда. Сдал анализ крови — холестерин снизился. Доктор пока указал продолжительность приема 5 недель до следующего анализа. Очень доволен, как помогает Крестор.
Алла Г.: принимаю Крестор после обеда уже 4 недели. Скажу, что препарат очень хорошо переносится, хотя в официальной инструкции указываются частые побочные эффекты (болит голова, живот и т.д.). У меня не развивалось таких симптомов. Холестерин постепенно снижается, что очень радует.
Евгений Карташ, кардиолог: рекомендую пациентам с повышенным холестерином или с угрозой атеросклероза принимать Крестор по установленной схеме. Разница в том, что это лекарство стоит дороже аналогов, но оказывает очень хороший и быстрый эффект.
Ольга Мирошник, кардиолог: часто приходится делать замену Крестора на аналоги из-за его высокой стоимости. Все пациенты, которые принимали именно Крестор, хорошо переносили препарат и быстро получали снижение холестерина.
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 10 и 20 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: розувастатин 10 и 20 мг в виде розувастатина кальция
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, глицерина триацетат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), вода очищенная.
Описание
Таблетки 10 мг: таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «ZD4522 10» на одной стороне.
Таблетки 20 мг: таблетки, покрытые оболочкой, розового цвета, круглые, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «ZD4522 20» на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Гиполипидемические препараты. Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты. ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы. Розувастатин
Код АТХ С10А А07
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Розувастатин является селективным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень, где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Розувастатин увеличивает число печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват и катаболизм ЛПНП, что приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП. Максимальная концентрация розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после перорального приема. Абсолютная биодоступность составляет примерно 20%. Розувастатин поглощается, преимущественно, печенью. Объем распределения розувастатина составляет примерно 134 л. Приблизительно 90% розувастатина связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Розувастатин подвергается ограниченному метаболизму (около 10%). Розувастатин является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450. Основным изоэнзимом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9. Ферменты CYP2С19, CYP3А4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени.
Основными выявленными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50% менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически не активны. Более 90% фармакологической активности по ингибированию циркулирующей ГМГ-КоА редуктазы обеспечивается розувастатином, остальное – его метаболитами.
Около 90% дозы розувастатина выводится в неизмененном виде с фекалиями (включая абсорбированный и не абсорбированный розувастатин). Оставшаяся часть выводится с мочой. Плазменный период полувыведения (Т ½) составляет примерно 19 часов. Период полувыведения не изменяется при увеличении дозы препарата. Средний геометрический плазменный клиренс составляет приблизительно 50 литров/час (коэффициент вариации 21.7%). Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, в процесс печеночного захвата розувастатина вовлечен мембранный переносчик холестерина, выполняющий важную роль в печеночной элиминации Крестора.
Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе.
Терапевтический эффект появляется в течение одной недели после начала терапии Крестором, через 2 недели лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4-ой неделе и поддерживается при регулярном приёме.
Фармакодинамика
Крестор снижает повышенное содержание холестерина-ЛПНП (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает содержание холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает содержание аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает уровень аполипопротеина А-I (АпоА-I), снижает соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП и ХС-неЛПВП/ ХС-ЛПВП и соотношение AпoB/AпoA-I.
Крестор эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии, вне зависимости от расы, пола или возраста, и с семейной гиперхолестеринемией.
Показания к применению
— первичная гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная дислипидемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными
— семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой липидснижающей терапии (например, ЛПНП-аферез), или в случаях, когда подобная терапия не подходит пациенту
— в качестве дополнения к диете для замедления прогрессирования атеросклероза у взрослых пациентов как часть терапии для снижения уровней общего холестерина (ОХС) и ХС ЛПНП до целевых уровней
— профилактика сердечно-сосудистых осложнений у взрослых пациентов с повышенным риском развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания в качестве вспомогательной терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая водой. Может назначаться независимо от приема пищи. До начала и во время терапии Крестором пациент должен соблюдать стандартную гиполипидемическую диету. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и ответа на лечение.
Рекомендуемая начальная доза для пациентов, начинающих принимать препарат, или для пациентов, переведенных с приема других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, должна составлять 5 или 10 мг Крестора 1 раз в сутки. При выборе начальной дозы следует руководствоваться уровнем содержания холестерина и принимать во внимание возможный риск сердечно-сосудистых осложнений, а также необходимо оценивать потенциальный риск развития побочных эффектов. В случае необходимости, доза может быть увеличена после 4 недель приема препарата. Дозу препарата повышать постепенно.
В связи с возможным развитием побочных эффектов при приёме дозы 40 мг, повышение дозы до максимальной 40 мг может рассматриваться только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приёме дозы 20 мг. Рекомендуется наблюдение за пациентами, получающими препарат в дозе 40 мг.
Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не принимавшим препарат. После 2-4 недельной терапии и/или при повышении дозы Крестора необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).
Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у взрослых пациентов с повышенным риском развития атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания в качестве вспомогательной терапии
Рекомендуемая доза — 20 мг один раз в сутки.
Не требуется коррекции дозы. Пациентам старше 70 лет рекомендуется начальная доза препарата 5 мг.
Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется, рекомендуемая начальная доза препарата 5 мг. У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) — противопоказано применение препарата в дозировке 40 мг. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) — противопоказано применение препарата Крестор.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Опыт применения препарата у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайльд—Пью отсутствует.
Особые популяции. Этнические группы
При изучении фармакокинетических параметров Крестора у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина у японцев и китайцев. Следует учитывать данный факт при назначении розувастатина данным группам пациентов. Рекомендуемая начальная доза для пациентов азиатской расы составляет 5 мг.
Пациенты, предрасположенные к миопатии
Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг пациентам с факторами, предрасположенными к развитию миопатии. Рекомендуемая начальная доза для данной группы пациентов составляет 5 мг.
Пациенты, имеющие генотипы SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC и ABCG2 c.421AA связаны с увеличением влияния розувастатина (СКМ) по сравнению с SLCO1B1 c.521TT и ABCG2 c.421CC. Пациентам с генотипами c.521CC или c.421AA рекомендуется принимать Крестор® максимум раз в день по 20 мг.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
