Гепариновая мазь и троксевазин вместе
Что лучше при варикозе: Гепариновая мазь или Троксевазин гель и в чем отличие этих препаратов. В первую очередь необходимо знать, что эти средства сильно отличаются. Они не относятся к одной фармакологической группе и не обладают одинаковым действием.
Описание
Гепариновая мазь и Троксевазин относятся к средствам для наружного применения. Фармакотерапевтическая группа Троксевазина: венопротекторное и венотонизирующее лекарство. У препарата есть абсолютный аналог гель Троксерутин, который соответствует Троксевазину по всем показателям.
Гепариновая мазь относится к прямым антикоагулянтам и выпускается по 25 г в тубе. Троксевазин поступает в продажу по 40 г в концентрации 2%.
Инструкция
Троксевазин и Гепариновая мазь отличаются по многим параметрам. С основными показателями препаратов можно легко ознакомиться при помощи таблицы.
| Троксевазин | Гепариновая мазь | |
|---|---|---|
| Производитель | Болгария, BALKANPHARMA-TROYAN AD | Россия, Биосинтез ОАО, Алтайвитамины и Муромский завод |
| Активные вещества | Troxerutin (троксерутин). Средство применяется для лечения хронической сосудистой недостаточности. Оказывает венотонизирующее действие и уменьшает ломкость капилляров. | Heparin sodium (гепарин натрия). При наружном использовании вещество оказывает местное противотромботическое действие. Benzocaine (бензокаин). Анестетик местного действия. Уменьшает болевой синдром. Benzylnicotinat (бензилникотинат), производное никотиновой кислоты. Применяется как сосудорасширяющее средство. |
| Механизм действия | Троксевазин оказывает венопротекторное действие. Улучшает тонус сосудистой стенки. Снимает отеки и воспаление. Гель препятствует скоплению тромбоцитов в просвете сосуда, предотвращая тромбоз. | Комбинированный состав Гепариновой мази обеспечивает эффективность в трех направлениях. Он рассасывает тромбы, местно обезболивает и нормализует кровоток. |
| Фармакокинетика | После нанесения геля на нижние конечности, активный компонент уже через 30 минут проникает через наружные слои кожи. Для накапливания Троксевазина в подкожно-жировом слое требуется от 2 до 5 часов. После этого он начинает активное действие на пораженные варикозом сосуды. | Гепариновая мазь относится к наружным средствам прямого действия. Препарат проникает через кожные покровы и всасывается через венозную стенку. Постепенно активные вещества высвобождаются в кровоток, и мазь проявляет свое антикоагулянтное, противовоспалительное и обезболивающее действие. |
| Показания | Троксевазин назначают при проявлениях хронической венозной недостаточности: усталость ног, тяжесть, сосудистые звездочки, судороги, боли, отеки. Также гель показан при: варикозной болезни, тромбофлебитах, воспалении около венозных тканей (перифлебит), дерматитах, трофических изменениях кожи при варикозе. | Гепариновую мазь при варикозе назначают при венозной недостаточности, сопровождающейся застойными явлениями и воспалениями: профилактика и лечение тромбофлебита, трофические язвы на ногах вследствие нарушения питания тканей, воспаление участков кожи вследствие венозного застоя крови, гематомы на ногах при разрывах мелких сосудов, послеоперационный период. |
| Противопоказания | Троксевазин нельзя использовать при наличии открытых ран на коже и при индивидуальной непереносимости троксерутина. | Мазь противопоказана при некрозе тканей, наличии открытых ран и при непереносимости активных веществ. Не рекомендуется использовать гепарин пациентам с дефицитом тромбоцитов и предрасположенности к кровотечениям. |
| Дозирование и схема лечения | Троксевазин наносят 2 раза в сутки, втирая до впитывания. Эффективность увеличивается при одновременном использовании Троксевазина в капсулах или нанесении геля под компрессионное белье. Длительность лечения 6-7 дней. Если симптомы не уменьшились, следует обратиться к врачу. | Средство наносят 2 или 3 раза в день тонким слоем на область поражения и втирают легкими движениями. Количество мази не должно превышать 1 грамм на 5 см кожи. Терапию продолжают до снятия воспаления, но не дольше одной недели. Увеличение курса может назначить только врач. |
| Побочные эффекты | В редких случаях средство может вызвать аллергические реакции местного характера: экзему, дерматит, крапивницу. При ярко выраженной реакции на Троксевазин следует прекратить терапию и обратиться к врачу. | Гепариновая мазь может вызвать покраснение в месте нанесения и аллергические реакции местного характера. |
| Беременность | Сведений о негативном действии геля на плод не имеется. | Не рекомендуется применять Гепариновую мазь без назначения врача. |
| Лактация | Инструкция сообщает об отсутствии данных о проникновении Троксевазина в грудное молоко и нежелательном влиянии на малыша. | Применение во время грудного вскармливания разрешено по показаниям врача. |
| Лекарственное взаимодействие | Не выявлено. | Запрещено с антигистаминными лекарствами, тетрациклиновым рядом и нестероидными противовоспалительными средствами. |
| Цена и аналоги | Троксевазин в тюбике по 40 грамм можно купить за 172 рубля. Заменители: Троксерутин, Троксегель. | Гепариновая мазь стоит от 30 до 115 рублей за 25 грамм. Аналоги: Гепарин гель, Гепарин-Акригель 1000. |
Эффективность и удобство использования
Троксевазин и Гепариновая мазь – одинаково эффективные средства. Но применять их нужно при различном течении варикоза. Можно сказать, что лекарства по-разному влияют на болезнь. Результаты лечения будут зависеть от стадии.
Троксевазин способен больше помогать при нарушении тонуса сосудистой стенки и при профилактике венозной недостаточности. Он имеет меньше противопоказаний и лекарственных взаимодействий, стоимость его ниже и применять можно реже. Это добавляет средству плюсов.
Гепариновая мазь эффективнее действует при уже сформировавшемся тромбозе и в целях его предотвращения. Она хорошо снимает боль и устраняет застойные явления. Препарат сильнее, его назначают при более запущенных формах варикоза.
Использование наружных мазей и гелей, влияющих на кровообращение, разрешено только после консультации врача и клинического анализа крови.
Отзывы
Всегда пользуюсь Гепариновой мазью от тромбофлебита. Дешево и эффективно. Хорошо устраняет воспаление и боль.
У меня варикоз 2 стадии. Уже местами выпячиваются вены. После курса Троксевазина наружно и внутрь, ноги стали меньше болеть и синяки на коже прошли. Немного неприятный запах, а в остальном очень довольна этим средством.
Татьяна Владимировна, Москва
Недавно перенес операцию по удалению вен на голени. Могу сказать, что Гепариновую мазь очень любят назначать флебологи именно после операций. Благодаря этому средству у меня не образовался ни один тромб, хотя у многих после такого вмешательства – это не редкость. Болевые ощущения снимает полностью, даже анальгетики не пил.
Препаратов, улучшающих состояние вен, предлагается множество. Среди наиболее популярных и доступных выделяются такие лекарства, как Гепариновая мазь или Троксевазин. Какой из них выбрать, подскажет врач, но и пациенту нелишним будет познакомиться с характеристиками данных средств.
Гепариновая мазь и Троксевазин — препараты, улучшающие состояние вен.
Характеристика препаратов
Гепариновая мазь содержит 3 действующих вещества, каждое из которых обладает своим терапевтическим действием:
- гепарин натрия — основной компонент, предотвращающий свертываемость крови и тромбообразование;
- бензилникотинат — компонент, отвечающий за расширение сосудов и способствующий улучшению микроциркуляции крови;
- бензокаин — анестетик, оказывающий локальное действие.
В состав препарата входят различные вспомогательные вещества, например, вазелин, стеарин, персиковое масло. Их перечень зависит от производителя (препарат выпускается несколькими фармацевтическими компаниями).
Мазь с гепарином назначается при следующих заболеваниях:
- тромбофлебит — препарат способствует рассасыванию тромбов, оказывает противовоспалительное действие;
- мастит, возникающий в период лактации;
- варикозное расширение фен — действующие вещества улучшают циркуляцию крови, локализуют процессы воспаления;
- трофические язвы — мазь, проникая внутрь, насыщает клетки кислородом, разжижает образовавшиеся сгустки крови;
- обострение геморроя — лекарство помогает устранить венозные воспаления прямой кишки.
Мазь с гепарином избавляет от отеков, помогает справиться с синяками, применяется при ушибах.
Противопоказаний у препарата немного: непереносимость компонентов, нарушение свертываемости крови, некротические изменения и язвенные поражения кожи в месте нанесения мази, возраст до 1 года. В период беременности и лактации использовать лекарство можно, но только после консультации с врачом.
Гепариновая мазь избавляет от отеков, помогает справиться с синяками, применяется при ушибах.
Использование мази редко вызывает побочные эффекты. Иногда пациенты жалуются на развитие аллергической реакции. Предотвратить появление негативных симптомов можно, если перед лечением провести тест на переносимость препарата. Для этого следует нанести небольшое количества лекарственного состава на локтевую зону и посмотреть, как на это отреагирует организм. Если на коже не появится высыпаний, зуда или покраснения, то применять мазь можно.
Троксевазин — ангиопротектор, обладающий противоотечным и противовоспалительным действиями. Действующий компонент — троксерутин. Формы выпуска — капсулы для перорального применения и гель для наружного использования.
Препарат назначается при:
- развитии побочных эффектов в период лучевой терапии;
- варикозе и появлении послеварикозного синдрома;
- поверхностном тромбофлебите, протекающем в острой форме;
- венозной недостаточности хронического течения;
- появлении язв и варикозного дерматита, связанных с расширением вен;
- диабетической ангиопатии.
Препарат помогает при гематомах, мышечных спазмах, ушибах, вывихах, растяжениях.
Троксевазин противопоказан при хроническом гастрите, язве желудка, индивидуальной непереносимости компонентов, присутствующих в составе лекарственного средства. Не рекомендуется применять препарат женщинам в 1 триместре беременности.
Троксевазин хорошо переносится пациентами. Из побочных эффектов отмечаются крапивница, дерматит и экзема. Но проявляются они в редких случаях.
Сравнение Гепариновой мази и Троксевазина
Сходства составов
Состав препаратов различен, но и Троксевазин, и мазь с гепарином используются в лечении проблем с венами.
Чем отличается
У данных лекарственных средств много различий: действующие вещества, формы выпуска, фармакологическое действие.
Несмотря на то что применяются они при одинаковых заболеваниях, механизм их действия разный. Гепариновая мазь назначается в качестве средства, предупреждающего образование тромбов. Она эффективна как кроворазжижающий и обезболивающий препарат. Троксевазин — венотоник. Этот медикамент обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.
Что эффективнее
Для ответа на вопрос, какое из данных лекарственных средств окажется наиболее эффективным, необходимо видеть клиническую картину и знать общее состояние здоровья пациента. При венозных заболеваниях назначается и тот, и другой препарат.
При геморрое Троксевазин может не принести желаемого результата, т. к. его действие направлено на укрепление сосудов и улучшение циркуляции крови. Этот препарат рекомендуется принимать в начале развития мокнущего геморроя.
Мазь с гепарином хороша тем, что устраняет боль, активизирует местный метаболизм и предотвращает развитие геморроидальных узлов.
При варикозном расширении вен Троксевазин обеспечивает лучший результат, чем Гепариновая мазь. Если одновременно использовать гель и капсулы, то эффект лечения усиливается. Но назначить лечение может только врач.
Стоимость мази с гепарином — от 35 руб. Цена Троксевазина — от 220 руб.
Условия отпуска из аптек
Оба медикамента можно купить без рецепта врача.
Что лучше: Гепариновая мазь или Троксевазин
Нельзя ответить на этот вопрос, т. к. каждый из препаратов решает узкий круг проблем. Врач, видя клиническую картину и зная состояние пациента, назначит правильный курс лечения. Наиболее часто при заболеваниях вен необходимо комплексное воздействие на организм, поэтому подбирается не один препарат, а несколько.
Отзывы
Маргарита, 57 лет, Кострома: "Варикозом ног страдаю давно. Год назад врач назначил Троксевазин для приема внутрь и наружного нанесения. Такое комплексное лечение помогает хорошо".
Сергей, 49 лет, Тамбов: "Гепариновой мазью пользуюсь от геморроя. Лекарство помогает унять зуд и боль. Недорогое и эффективное средство".
Ирина, 51 год, Чита: "Пыталась лечить варикоз разными лекарствами — то с гепарином, и с троксерутином. Ничего не помогало. Обратилась к врачу. Он сказал, что надо использовать Троксерутин, но только одновременно капсулы и гель. Так и делаю. Состояние намного улучшилось".
Отзывы врачей о Гепариновой мази и Троксевазине
Кирилл, 48 лет, сосудистый хирург, Москва: "Троксевазин — пустышка от тех, для кого фармацевтика является бизнесом. Не имеет доказательной базы, подтверждающей эффективность. Помогает только эффект плацебо. Хорошо, что не причиняет вред".
Семен, 35 лет, хирург, Ростов-на-Дону: "Мазь с гепарином — проверенное средство. Рекомендую на начальных стадиях геморроя".
Варикозное расширение вен нижних конечностей и аноректальной зоны (геморрой) являются распространенными заболеваниями, возникновение которых может быть связано с гиподинамией, беременностью, сидячей работой и другими факторами. Для лечения этих болезней и профилактики осложнений применяются венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные, обезболивающие и другие средства.
Гепариновая мазь и гель Троксевазин входят в перечень наиболее популярных препаратов против варикоза и геморроя. Несмотря на различия в составе и механизме воздействия, они применяются при похожих показаниях.
Как действует Гепариновая мазь
Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром. Препарат содержит несколько действующих компонентов:
- Гепарин. Этот компонент ускоряет действие антитромбина, который тормозит механизм системы коагуляции, препятствует слипанию кровяных телец и связывает тромбин и гистамин. Гепарин оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное воздействие. Концентрация антикоагулянта в мази составляет 100 МЕ в 1 г средства.
- Бензокаин. Бензокаин является местным обезболивающим препаратом. Механизм его действия заключается в блокировании проведения нервного импульса за счет изменения ионного баланса в мембранах клеток.
- Бензилникотинат. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в области нанесения мази и ускоряет всасывание гепарина и бензокаина. Это позволяет быстрее обезболить пораженный участок и обеспечивает более высокую концентрацию действующих веществ в области воздействия.
Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром.
Показаниями к применению мази являются:
- тромбофлебит;
- лимфангит;
- поражение наружных венозных стенок и подкожной клетчатки;
- инфильтраты и воспаление сосудов при частых инъекциях и инфузиях;
- отеки нижних конечностей;
- слоновость;
- гематомы и ушибы;
- варикозный дерматит, трофические язвы;
- ангиопатия при сахарном диабете (диабетическая стопа);
- мастит;
- наружный геморрой;
- профилактика обострений хронического геморроя во время беременности и после родов.
Препарат применяется в косметологии для устранения синяков и отеков под глазами.
Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.
При лечении сосудистых заболеваний и ушибов средство необходимо наносить тонким слоем (до 1 г на участок диаметром 5 см) 2-3 раза в день. Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.
Противопоказаниями к назначению средства являются:
- индивидуальная чувствительность к бензокаину, гепарину и другим компонентам препарата;
- наличие участков некроза, открытых ран, язвенных и других поражений кожи и слизистых в области нанесения мази;
- лечение местными НПВС, антигистаминными и антибактериальными препаратами (тетрациклинами);
- склонность к кровотечениям (с осторожностью).
Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности и при грудном вскармливании, но рекомендуется только по строгим показаниям.
Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности.
Характеристика Троксевазина
Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата, купирует воспаление и улучшает трофику в области действия средства. Несмотря на наличие кровоостанавливающего свойства, препарат препятствует слипанию тромбоцитов и закупорке сосудов.
Действующим компонентом Троксевазина является флавоноид троксерутин — полусинтетическое производное витамина Р (рутина). Наиболее важным свойством троксерутина является его способность повышать тонус сосудистой стенки и препятствовать адгезии кровяных телец, замедляя главный механизм тромбирования вен при флебите.
Также троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту в клеточных мембранах, уменьшая их проницаемость и снимая отек.
Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата.
В отличие от мази с гепарином, Троксевазин имеет две формы выпуска:
- гель (2% действующего вещества);
- капсулы (в 1 капсуле 300 мг флавоноида).
Применение Троксевазина показано при следующих патологиях:
- хроническая лимфовенозная недостаточность;
- флебит, тромбофлебит и постфлебитический синдром;
- варикозный дерматит, нарушения трофики тканей, трофические язвы;
- отеки и судороги ног;
- ушибы;
- начальные стадии геморроя, сопровождающиеся болью, зудом и кровотечениями;
- ретинопатия на фоне гипертонии, сахарного диабета и атеросклероза (в составе комплексной терапии);
- капилляротоксикоз при некоторых вирусных инфекциях (прием одновременно с витамином С).
- заболевания костей и суставов (подагра);
- реабилитация после склеротерапии и хирургического лечения варикоза.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
