Глюкоза у кота повышена причины
Определение уровня глюкозы в крови кошек осуществляется практически при каждом проведении биохимического анализа крови. Если врача интересует только уровень глюкозы, то могут использоваться медицинские глюкометры, которые позволяют получить результат в течение нескольких секунд. Нормальным считается концентрация глюкозы в крови кошки натощак в пределах 3,4 – 6,1 ммоль/л.
Причины
Повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) наблюдается при нарушении углеводного обмена, при котором клетки по тем или иным причинам не могут усваивать глюкозу, и она остается в крови, а клетки испытывают энергетический голод.
Причиной повышенного уровня сахара в крови могут быть некоторые медикаменты (например, глюкокортикоиды), а также гиперадренокортицизм, акромегалия, заболевания поджелудочной железы, гипертиреоз, болезни печени – эти заболевания часто сопровождаются развитием сахарного диабета. Если повышенный сахар крови связан с диабетом, то, обычно, наблюдаются характерные симптомы: полиурия (увеличение количества мочи), полидипсия (повышенная жажда), полифагия (увеличение аппетита), ожирение или потеря массы тела, шаркающая походка, желтуха, слабость, глюкозурия (глюкоза в моче) или кетонурия (наличие в моче кетоновых тел).
Следует помнить, что у кошек в стрессовой ситуации (а визит к врачу и процедура забора крови почти всегда большой стресс для кошки) отмечается повышенный уровень сахара в крови. Поэтому, при интерпретации результатов, нельзя опираться только на результаты одного анализа. Если вышеуказанные симптомы у кошки отсутствуют, то, прежде чем назначать лечение, необходимо повторить анализ крови, взяв образец с соблюдением всех правил и в максимально спокойной обстановке.
Диагностика
Для исключения сопутствующих заболеваний, необходим общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. При необходимости проводятся дополнительные исследования: анализ крови на гормоны, КТ, МРТ и другие.
Лечение
Кратковременная стрессовая гипергликемия не вредит организму кошки, но, если это состояние затягивается, то в ответ организм постоянно вырабатывает повышенное количество инсулина. Это приводит к нарушению обмена веществ и усугубляет тяжесть состояния животного. Поэтому необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, особенно для кошек, получающих интенсивную терапию. Для ее контроля необходим сбалансированный рацион с пониженным содержанием углеводов, при необходимости – дополнительная инсулинотерапия.
Если установлен диагноз «сахарный диабет», то, независимо от причин, его вызвавших, а также типа (I или II), подбирается доза инсулина, необходимая для контроля уровня сахара в крови кошки. Также необходима строгая диета, симптоматическая терапия и лечение сопутствующих заболеваний.
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зooстатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Сахарный диабет у кошек встречается гораздо реже, чем у собак – в среднем болеет 1 животное из 400. Патология достаточно серьезная, но не является смертельным приговором – питомцу помочь можно и нужно.
Заболевание относится к группе эндокринных и развивается на фоне нехватки или полного отсутствия инсулина. На его фоне нарушается не только углеводный обмен, но и усвоение жиров, белков и минералов.
Суть патологии заключается в том, что даже при полноценном рационе и достаточном питании животному не хватает полезных веществ, т.к. они не могут попасть в клетки организма. Первое время организм делает попытки компенсировать эту нехватку, а затем, спустя некоторое время, развивается истощение.
Иными словами, телу животного нужна глюкоза для полноценной жизнедеятельности, которая преобразуется в полезную энергию. Это возможно только при взаимодействии с инсулином – своеобразного проводника к клеткам. Если инсулина нет или его мало, глюкоза не усваивается – в кровотоке ее избыток, а клеткам она не достается. Организм начинает в буквальном смысле голодать.
У усатых пациентов выделяют диабет 3-х типов
- I тип – инсулинозависимая патология – организму собственного инсулина не хватает от того, что его вырабатывается мало или он не вырабатывается совсем;
- II тип – инсулиннезависимая патология – в организме своего инсулина присутствует очень мало и/или выработка его проходит «как-то не так», поэтому он как бы не распознается и также с глюкозой не соединяется. 2/3 всех больных животных страдают именно этим типом диабета;
- III тип или вторичный диабет – уровень глюкозы в крови растет на фоне какого-то другого первичного заболевания. Его можно вылечить – все нормализуется после устранения главной болезни.
Однозначных причин возникновения диабета не существует, но есть ряд предрасполагающих к этой патологии факторов: 
- ожирение;
- неправильное питание;
- «пожилой» возраст животного;
- на фоне каких-нибудь внутренних болезней или инфекций;
- тяжелая терапия с воздействием на поджелудочную железу;
- проблемы в работе поджелудочной железы и др.
Как проявляется заболевание
Самостоятельно понять о том, что у любимого усатого питомца именно сахарный диабет практически невозможно (если у владельца нет знаний в области ветеринарии). Обычно отмечается ухудшение общего состояния кошки, хозяева обращаются с животным за консультацией в ветклинику, сдают обычный биохимический анализ крови, и оттуда уже выясняется, что повышен уровень глюкозы.
Основные симптомы и признаки сахарного диабета у кошек, которые можно заметить:
- болезненный внешний вид;
- скомканная, неряшливая шерсть;
- апатия, слабость, кот больше спит, чем бодрствует; когда бодрствует – игривость отсутствует;
- изменение в аппетите – чаще всего аппетит граничит с обжорством;
- ожирение, сменяемое неожиданной потерей веса (даже при условии того, что животное много ест – это как раз один из фактов, который должен насторожить);
- жажда – создается впечатление, что кошка пьет постоянно;
- при мочеиспускании отмечается повышенное количество мочи (лужицы становятся заметно большими, чаще приходится убирать кошачий туалет в доме);
- становится тоньше кожа (на непокрытых шерстью участках кожи начинают просматриваться кровеносные сосуды);
- из пасти начинает доноситься ацетоновый запах;
- может наблюдаться особая «диабетическая» походка (периферическая нейропатия) – шаткость из-за слабости задних лап, когда при ходьбе животное не держатся на носочках, а опирается на всю стопу.
Диабет у кота (симптомы) может быть незамечен, если он живет в частном доме и у него есть свободный доступ к улице, т.к. хозяин не будет иметь возможности замечать количество выделяемой мочи, сколько и где питомец пьет и ест и т.д.
Лечение
Полностью устранить можно только диабет III типа путем нейтрализации первичного заболевания. Т.е. избыток глюкозы в крови и моче пропадет одновременно с сопутствующей эти явления болезнью.
Полное излечение диабета I и II типов невозможно. Можно только поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови путем введения инсулина и правильного питания.
Инсулин вводится 1-2 раза в сутки. Дозировку и вид инсулина ветеринар подбирает строго индивидуально, путем введения различных доз и наблюдения за состоянием животного. Сказать сразу, сколько нужно инсулина кошке, невозможно! Диабет I типа требует введения инсулина короткого действия, II типа – среднего и продолжительного.
Особенности применения инсулина у кошек
- Инсулин вводится шприцами-ручками с соответствующим видом инсулина или обычными инсулиновыми шприцами. Важно, чтобы минимальное деление было 0,5 ЕД, т.к. кошкам вводится очень маленькая дозировка (если сравнивать с человеком).
- Дозировка подбирается опытным путем в течение нескольких дней, начиная с минимальной и постепенно ее повышая. В течение этих дней внимательно наблюдается за состоянием питомца. Внимание: стартовая минимальная однократная доза для кошки составляет 0,25 ЕД/кг массы тела.
- Важно научится вводить инсулин именно подкожно (не внутрикожно, ни внутримышечно). Самыми подходящими для этого местами считается холка и паховая складка, которая тоньше, но инъекция в нее болезненнее. В районе холки кожа берется тремя пальцами, образуя пирамидку, а игла вводится в основание так называемой пирамидки со стороны большого пальца.
- Пока подбирается дозировка инсулина, обращается внимание на:
- поведение животного. Питомец должен быть бодрым, подвижным, и внешне здоровым. Если будет наблюдаться рвота, тошнота, понос или одышка, значит дозировка неверная и нужно дополнительно проконсультироваться с ветеринаром;
- количество потребляемой жидкости. Во время диабета кошку мучает явная жажда. Если животное стало заметно меньше пить, значит, состояние его улучшается (в норме кошке в сутки нужно жидкости в объеме 20 мл/кг);
- массу тела животного. Не должно быть никаких резких потерь в весе. Если после начала введения инсулина кошка начинает понемногу набирать массу тела, значит, состояние нормализуется. Важно не допустить ожирения.
- В течение того времени, как подбирается дозировка инсулина, нужно контролировать уровень глюкозы в крови и моче. Важно проводить одновременно оба анализа, т.к. при неправильном питании в утренней моче может наблюдаться некоторое повышение уровня глюкозы, хоть и общее состояние при этом удовлетворительное. При правильном ходе инсулиновой терапии в моче глюкозы быть не должно, а в крови не должен быть ниже 4 ммоль/л (при таком показателе дозировка уже должна снижаться).
- Гипокликемия или низкий уровень сахара в крови гораздо хуже и опаснее высокого (!), т.к. высокие показатели отрицательное влияние на организм проявляют постепенно, а резкое падение уровня – немедленно, и может привести к летальному исходу животного. Поэтому уровень глюкозы при инсулинотерапии должен держаться всегда на верхнем уровне нормы (6-6,6 ммоль/л).
- Всегда безопаснее ввести инсулина меньше, чем его передозировать! Нельзя вводить его повторно, даже если нет уверенности, была ли произведена нужная инъекция в нужное время без вас или животное дернулось и не удалось ввести всю терапевтическую дозу. В разы безопаснее пропустить одну инъекцию, чем сделать ошибочно две!
- Вскрытый инсулиновый флакон хранится не более 1,5-2 месяцев. Всегда должен лежать один флакон на всякий пожарный случай (разбился, не успели приобрести и т.п.).
- Все инъекции должны производиться по разработанной ветеринарным специалистом схеме и в одно и то же время. Пунктуальность очень важна при диабете!
- Всегда на всякий критический случай под рукой должно быть что-то сладкое (сахарный сироп, ампула с раствором глюкозы и т.п.). Бывают не от чего не зависящие случаи резкого падения уровня глюкозы в крови – питомица резко становится слабой, появляется дрожь во всем теле, могут появиться судороги и потеря сознания. Необходимо язык и десна намазать сиропом или раствором глюкозы и срочно доставить питомца к ветеринару.
- Запрещено самостоятельно вносить коррективы в дозировку принимаемого инсулина!
Коррекция режима питания, диетические корма
Кошка с диабетом питаться должна, в зависимости от ее общего состояния и от типа вводимого инсулина. Самой оптимальной схемой питания считают мелкое частое кормление (до 4-5 раз), включая приемы корма одномоментно с инъекциями или через некоторое время после. Важно, чтобы прием пищи был примерно в одно и то же время, не пропуская кормлений.
Если ожирение все-таки есть, ветврач разработает строгую диету до того момента, как вес придет в норму, а затем переведет на поддерживающий рацион.
Главное правило питания кошки с диабетом: корма должны быть с высоким белковым и низким углеводным содержанием питательных веществ!
При кормлении кошки натуральными продуктами исключить:
- мучные изделия;
- рисовые и кукурузные каши;
- продукты из сои.
50% от всего рациона должны составлять продукты животного происхождения:
- сырая говядина;
- свинина;
- птица;
- рыба;
- субпродукты.
25% должны составлять любые кисло-молочные продукты:
- творог;
- сметана.
25% — термически обработанные овощи
Готовые корма для кошек с диабетом
Очень удобно кормить усатых питомцев готовыми диабетическими кормами промышленного производства – сухими и влажными. Престарелым кошкам лучше всего давать мокрые корма и консервы – они лучше перевариваются и усваиваются уже немолодым организмом. Дозировка и кратность кормления указана на каждой упаковке или консервной банке. Все готовые корма для котов-диабетиков содержат большое количество белка и практически не содержат углеводы.
- Young Again Zero Mature Health Cat Food (32$/1,8 кг сухой);
- Young Again 50/22 Cat Food (44$/3,6 кг сухой);
- Purina Veterinary Diet DM Dietetic Management (около 1200 руб./1,5 кг сухой);
- Purina Pro Plan (около 1200 руб./1,5 кг сухой, 130 руб./195 г конс., до 100 руб./85 г мокрый корм);
- Vet Life Cat Diabetic (около 1900 руб./1,2 кг);
- Prescription Diet™ Feline m/d™ (около 1500 руб./1,5 кг, 140 руб./156 г конс.);
- Royal Canin Diabetic DS46 (1300 руб./1,5 кг);
- Royal Canin Diabetic (75 руб./100 г мокрый корм).
Вопрос-ответ
Как проявляется диабет у котов и кошки (основные признаки)?
Повышенный аппетит и при этом потеря веса, а также явная жажда с большим количеством выделяемой мочи при мочеиспускании – это основные признаки, которые должны привлечь к себе внимание владельцев усатых питомцев и побудить их посетить ветеринара.
Норма сахара в крови у кошек?
Нормальный уровень глюкозы в крови у кошки должен находиться в пределах 3,5-6 ммоль/л. Определяется обычным человеческим глюкометром, работающим с капиллярной кровью. Берут ее из кровеносных сосудов ушей. Из подушечек лап не берут, т.к. кровеносные сосуды залегают гораздо глубже, чем можно представить, и попытки добыть нужный объем материала для анализа будет сопряжен не только с трудностями для владельца, но и с болью для питомца.
Вводится ли кошкам инсулин?
Да, конечно, именно инсулиновые схемы лечения прописываются Муркам для дальнейшей полноценной жизни с диабетом. Сахароснижающие таблетки у этих животных не применяются, т.к. они в буквальном смысле «сажают» поджелудочную железу.
Можно ли кошке с диабетом помочь народными средствами?
Вылечить диабет у кошки в домашних условиях народными рецептами нельзя, но можно давать отвары некоторых трав, чтобы несколько снизить уровень глюкозы в крови. Однако все равно стоит проконсультироваться со специалистом.
- Одуванчик
- 1 ч.л. измельченной травы и корней залить водой (200 мл) и медленно кипятить 10-15 мин, выключить и настаивать еще 30 мин. Процедить и долить кипяченой воды до одного стакана. Выпаивать в день не более 50 мл.
- давать кошке измельченную траву (1 г) и корень (0,5 г) трижды в день. Чтобы предварительно убрать горечь, залить растение солевым раствором на 20-30 мин.
Чем кормить кошку с сахарным диабетом?
Диета кошек при сахарном диабете – одно из основных условий успешной терапии. Первое – нужно жестко исключить углеводы. Далее из всего рациона должно быть: 50% мясных продуктов (свинина, птица, говядина, субпродукты), 25% кисло-молочных продуктов (особенно хорошо давать творог и сметану) и 25% овощей.
Есть ли специальные корма для кошек с сахарным диабетом?
Да, и их очень много. Чтобы не ошибиться в выборе, достаточно ознакомиться с составом этих кормов. Настоящие диабетические корма должны в себя включать только мясную муку из любого вида мяса, молотую целлюлозу (клетчатку), жиры и натуральные ароматизаторы. Если в составе есть избыток углеводных компонентов – более 4% — (например, мука из круп) – такой корм брать не стоит!
Как убедиться, что у кошки именно сахарный диабет?
Диагноз ставится на основании осмотра ветеринаром и результатов анализов крови и мочи, где будет обнаружен повышенный уровень глюкозы. Данных трех факторов достаточно, чтобы подтвердить предположения о заболевании.
Почему моя кошка заболела сахарным диабетом?
Не существует безусловных причин, из-за которых можно сказать точно, что развилась данная болезнь. Но есть предрасполагающие фактору, в пятерку которых входят:
- лишний вес (ожирение);
- нарушения в работе поджелудочной железы, панкреатит;
- длительная терапия глюкокортикоидами или прегестагенами;
- на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, хронической почечной недостаточности, различных инфекций;
- параллельные эндокринные патологии (нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза и т.д.)
Генетическая предрасположенность, как у человека, у усатых питомцев научно и практически не доказана.
Если уровень сахара в крови наоборот упал – как понять? Чем помочь?
В период инсулинотерапии могут наблюдаться случаи, когда уровень глюкозы в крови резко падает. Животное резко становится вялым, слабым, наблюдается шаткая походка, может появиться дрожь, переходящая в судороги, есть риск потери сознания. Заметив подобное состояние нужно открыть ампулу с раствором глюкозы (если есть в аптечке) или быстро навести сладкой воды (на 200 мл жидкости 1 ст.л. сахара) и данными растворами смазать язык животного и десна. После этого важно доставить кошку в ветлечебницу для оказания дальнейшей квалифицированной помощи.
15.10.2018
В норме у кошки в крови содержится некоторое количество глюкозы. При исследовании крови натощак нормой считается содержания сахара в крови в диапазоне от 3,4 ммоль/л до 6,1 ммоль/л. Определить уровень глюкозы можно с помощью глюкометра в течение нескольких секунд.
Гипергликемия и гипогликемия
Повышенное содержание глюкозы в крови называется гипергликемией. В норме такое состояние может быть в состоянии стресса. Забор биологического материала в условиях клиники — это тоже своего рода стрессовая ситуация для питомца. Поэтому однократный анализ не информативен. Если нет дополнительных симптомов однократное повышение уровня сахара в крови не говорит о болезни животного. Нужно повторить исследование в максимально спокойной обстановке.
Недлительное стрессовое повышение уровня сахара в крови животного неопасно для его здоровья. Но если это состояние продолжается долгое время, организм кошки начинает вырабатывать большое количество инсулина.
Норма сахара в крови у котов
Это становится причиной обменных нарушений.
Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Это состояние тоже ненормальное. Резкое понижение уровня сахара в крови может быть причиной обморока и даже комы.
Причины нарушения содержания сахара в крови животного
К увеличению содержания глюкозы в крови животного может привести терапия гормональными препаратами. На фоне гормональной терапии часто наблюдается увеличение массы тела животного и обменные нарушения.
Эндокринные заболевания, например повышенная активность щитовидной железы, могут привести к диабету. Повышение уровня сахара в крови может быть связано с некоторыми заболеваниями печени, потому что им тоже часто сопутствует диабет. Острый панкреатит и раздражение ЦНС животного могут стать причиной увеличения количества сахара в крови.
Сахарный диабет протекает с характерной симптоматикой: сильной жаждой, животное постоянно хочет пить, и часто и обильно мочится. У кота может развиться полифагия и ожирение или, наоборот, кот может резко сбросить вес. Животное становится вялым, нарушается походка. В моче увеличивается содержание кетона и сахара.
К уменьшению содержания сахара в крови может привести отравление питомца хлороформом или бензолом. При этом у кота наблюдается повышенная сонливость, понижение температуры тела, ослабленное дыхание, бледность видимых слизистых оболочек. Без оказания грамотной медицинской помощи животное может погибнуть, если отравление было сильным.
К снижению содержания глюкозы приводит передозировка инсулина, нарушение работы желез внутренней секреции, некоторые болезни почек и тонкого кишечника. Общее состояние кота при этом нарушается. Животное ощущает голод, часто облизывается из-за тошноты, его может рвать. У кота может быть дезориентация и неадекватное поведение.
Гипогликемия является ведущим признаком при инсулиноме. Это чаще всего злокачественное новообразование поджелудочной железы, секретирующее инсулин. У кошек это заболевание может сопровождаться судорожными приступами, депрессивными расстройствами, анорексией, жаждой и частым мочеиспусканием.
Лечение
При сахарном диабете коту понадобится специальная низкоуглеводная диета и, возможно, инсулинотерапия. Доза инсулина подбирается ветеринаром. Лечение сопутствующих заболеваний также обязательно.
При недостатке сахара в крови, его можно восполнить с помощью обычного сахара. Если животное находится без сознания, раствор глюкозы вводится инъекционно. Если кошка способна пить сама можно предложить ей сладкую водичку выпить самостоятельно.
Видео
Сахарный диабет у кошек. Ветеринарная клиника Био-Вет.
Оставить комментарий
Комментарии (1)Добавить комментарий
Глюкоза 5% (БиоХимФарм)
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Глюкоза 5, 10, 25, 40% раствор для инъекций (Glucosi 5,10,25,40% solutio pro injectionibus).
2. Глюкоза 5, 10, 25, 40% — лекарственное средство в форме раствора для инъекций, содержащее в 100 мл в качестве действующего вещества 5, 10, 25 или 40 г глюкозы кристаллической медицинской или глюкозы кристаллической гидратной и в качестве растворителя воду для инъекций.
3. Глюкоза 5, 10, 25, 40% раствор для инъекций представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую стерильную жидкость.
Сахар в крови у кота: норма и превышение
Выпускают Глюкозу 5, 10, 25, 40% раствор для инъекций расфасованным по 10, 20,50, 100, 200, 250, 400 и 500 мл в стерильных герметично закрытых стеклянных флаконах или бутылках, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками.
Каждую упаковку маркируют с указанием: наименования организации-производителя, ее адреса и товарного знака, названия лекарственного средства, наименования и содержания действующего вещества, способа применения, номера серии, даты изготовления, срока годности, количества препарата во флаконе, условий хранения, надписей «Стерильно», «Для животных», обозначения ТУ и сопровождают инструкцией по применению.
Хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 00 до 25 0С.
Срок годности при соблюдении условий хранения — 2 года со дня изготовления. Глюкоза 5, 10, 25, 40% раствор для инъекций не должен применяться по истечении срока годности.
II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5. В ветеринарии применяют изотонический (5%) и гипертонические (10, 25, 40%) растворы глюкозы для инъекций.
Изотонический раствор глюкозы применяют для пополнения организма жидкостью и легкоусвояемым, ценным питательным материалом. В тканях глюкоза распадается с выделением энергии.
Гипертонические растворы глюкозы повышают осмотическое давление крови, улучшают процессы обмена веществ, антитоксическую функцию печени и работу сердца, расширяют кровеносные сосуды, усиливают диурез. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов, повышает защитные силы организма животных.
6. После введения лекарственное средство быстро всасывается с места инъекции и распределяется в органах и тканях животного.
По степени воздействия на организм Глюкоза 5, 10, 25, 40% раствор для инъекций согласно ГОСТ 12.1.007-76 относится к веществам малоопасным (4 класс опасности).
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
7. Глюкозу 5,10,25,40% раствор для инъекций применяют животным при больших потерях организмом жидкости (кровотечения, токсическая диспепсия), явлениях шока, интоксикациях, метритах, вагинитах, а также для растворения различных лекарственных средств.
8. Глюкозу 5% раствор для инъекций применяют подкожно или внутривенно, а глюкозу 10,25,40% применяют внутривенно в следующих дозах (мл на одно животное):
крупный рогатый скот
мелкий рогатый скот
Дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.
При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места.
9. В рекомендуемых дозах не вызывает у животных побочного действия и осложнений.
10. Применение Глюкозы 5, 10, 25, 40% раствора для инъекций не исключает использования других лекарственных средств.
11. Противопоказаний к применению Глюкозы 5, 10, 25, 40% раствора для инъекций не установлено.
12. Продукты животноводства во время и после применения Глюкозы 5, 10, 25, 40% раствора для инъекций используют без ограничений.
Прочитать/оставить отзыв о ветеринарном препарате Глюкоза 5%
Сахарный диабет у кошек
Сахарный диабет у кошек это эндокринное заболевание, при котором, по причине инсулинорезистентности тканей (не чувствительности к инсулину), глюкоза не может быть в них транспортирована с помощью инсулина и белков-переносчиков (glut 4), вследствие чего, она накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия). Инсулинорезистентность наиболее часто развивается у животных с жировым гепатозом печени 2-4 степени. У кошек, в отличие от собак, чаще встречается сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый). Абсолютное количество инсулина может быть не меньшим, чем у здоровых кошек. Однако, при большой концентрации глюкозы в крови, этого количества уже недостаточно для транспортировки её в ткани. Далее, происходит следующее: при гипергликемии активизируются процессы отложения амилоида (амилина) в островках Лангерганса. Это оказывает угнетающее воздействие на выработку инсулина. Но, данный патологический процесс обратимый. Своевременное назначение экзогенного (вводимого) инсулина, благодаря снижению гипергликемии, способствует снижению амилоидоза, восстановлению островковых клеток и достижению ремиссии (отмены экзогенного инсулина). К слову: назначение пероральных сахаропонижающих препаратов (манинил, глипезид и других) не способствует снижению амилоидоза островков Лангерганса и достижения ремиссии. Это важно уяснить владельцам, которые стараются избежать инъекций инсулина. Мы подошли к одному из главных вопросов: когда начинать вводить инсулин? Диагноз «сахарный диабет у кошек» ставится по результатам установления гипергликемии (уровень глюкозы в крови выше 15ммоль/л)натощак, при глюкозурии (присутствии глюкозы в моче). На фоне стресса у кошки может наблюдаться подъём уровня глюкозы в крови, также, при заболеваниях почек, возможна глюкозурия (без параллельной гипергликемии). Иногда, для установления диагноза, необходимо провести несколько измерений глюкозы в крови и моче. В моче глюкоза появляется по причине преодоления осмотического барьера (14ммоль/л), и, являясь осмотически активным веществом, при выведении через почки, она «забирает» с собой большое количество жидкости, что приводит к полиурии (увеличение суточного объёма мочи). Компенсаторно, кошка начинает много пить (полидипсия). Какой инсулин подходит для кошек лучше? По моему опыту, левемир (начальная доза 0,1-0,2Ед/кг с коррекцией до 0,5Ед/кг 2 раза в день) или лантус (начальная доза 0,5Ед/кг с коррекцией до 1Ед/кг веса кошки 1-2 раза в день). Будучи на интенсиве в летней школе по эндокринологии в Болонье, я спрашивал у коллег и лектора про возможность использования канинсулина для кошек. Ветеринарные врачи в Великобритании и Италии назначают этот препарат в начале инсулинотерапии, но, в большинстве случаев, через 2-3 недели переходят на левемир и лантус, отметив в истории болезни животного, что применение ветеринарного инсулина не показало себя эффективным для данного животного. Канинсулин может и неплохо подойти для кошки, но, в общем и целом,-таких случаев меньше. Для владельца кошки, начинающего инсулинотерапию, важно освоить технику глюкозометрии (взятие капли крови из капилляров края ушной раковины кошки-на тест-полоску глюкометра: one touch ultra, easy или select), понять-что такое одна единица инсулина, понять разницу инсулиновых шприцов в зависимости от вида инсулина (для левемира и лантуса 100ед/мл, а для канинсулина-40Ед/мл), приобрести инсулиновые шприцы microfine demi plus до 0,3мл с шагом деления 0,5Ед , освоить технику введения инсулина под кожу, понять необходимость ежедневного ведения записей уровня глюкозы, выяснить у лечащего врача, каким кормом и как кормить кошку. И самое основное-алгоритм подбора дозы инсулина для кошки. Об этом отдельно здесь же. Для кошки с сахарным диабетом при инсулинотерапии уровень глюкозы 9-17 ммоль/л удобен тем, что относительно невысок риск падения глюкозы (гипогликемии). Этот «коридор» величин глюкозы для диабетика можно считать вариантом нормы. Если при определённой дозе инсулина результаты измерений глюкозы стабильно в этих границах, доза считается подобранной. При уровнях глюкозы 18ммоль/л и выше-рекомендуется поднять дозу инсулина на 0,5Ед за одно введение, при условии введения инсулина в предыдущей дозе в течение 3 дней. Слишком часто менять дозу инсулина нежелательно. При снижении уровня глюкозы до величин 4-9 ммоль/л, рекомендуется снизить дозу инсулина на 0,5Ед за введение. При снижении уровня глюкозы ниже 4ммоль/л, рекомендуется дать кошке внутрь подслащённую воду (4-5 ложек сахара на 20-30мл тёплой воды), ввести подкожно 5% раствор глюкозы из расчёта 20-25мл на кг веса-кошки, покормить животное в самое ближайшее время. Когда наступит ремиссия при сахарном диабете кошек? По разному-от одного месяца и больше. Это зависит от степени амилоидоза клеток островков Лангерганса. Чем менее выраженный амилоидоз, чем меньше кошка жила с высоким уровнем глюкозы в крови, тем быстрее восстановление клеток и, тем ближе ремиссия.Признаки близкой ремиссии-постепенное снижение уровня глюкозы на одной и той же дозе инсулина, переход на более низкую дозу. В этот период важно контролировать глюкозы в крови минимум два раза в день во избежание гипогликемии. Что такое Синдром Самоджи? Это синдром хронической передозировки инсулина. При снижении глюкозы менее 4 ммоль/л, организм испытывает стресс, в кровь выделяются стрессовые гормоны, обладающие контринсулярным действием, и, непосредственно, антагонисты инсулина: глюкагон, кортизол, адреналин, норадреналин, серотонин. Эти вещества способны достаточно быстро поднять уровень глюкозы, причём до состояния гипергликемии.
Норма сахара (глюкозы) у кошек и собак в крови и моче
Владелец, видя высокие значения глюкозы, поднимает дозу инсулина, и-получается новое, более глубокое падение глюкозы. Как установить Синдром Самоджи и что делать? Измерение уровня глюкозы между контрольными (утренними и вечерними) замерами, помогает установить самое низкое значение глюкозы суточной кривой-оно называется Надир (Nadir). Именно для профилактики гипогликемии и синдрома Самоджи, эндокринологи рекомендуют владельцам чаще измерять уровень глюкозы в крови (хотя бы раз в 2 часа в течение первых 4-5 дней). Это нелегко, так как требует много внимания животному. Но, это значительно снижает риски гипогликемии. Если синдром Самоджи установлен, первое, что рекомендую сделать-снизить дозу инсулина на 0,5Ед. Первые два-три дня, при контрольных замерах, результаты будут высокие, но и Надир станет выше, а значит, уровень выделяемых контринсулярных гормонов будет ниже, что приведёт к более плавным и менее высоким подъёмам глюкозы. Чем кормить кота-диабетика? На рынке ветеринарных кормов, я бы выделил три корма супер-премиум класса: Royal Canin diabetic, Hills w/d и Purina dm. Важно, чтобы кот ел предложенный лечебный корм. В случае категорического его отказа, придётся кормить тем, что кот ест-голодать коту-диабетику крайне нежелательно. Диабетические лечебные корма, даже без использования инсулина (но они не могут его заменить), снижают уровень глюкозы в крови. В общих чертах, я осветил основные вопросы, беспокоящие владельцев кошек с сахарным диабетом. Про алгоритм: цифры, указанные мной, могут не совпадать с данными коллег, но, главное здесь-понять принцип, а расхождение в 1-2 ммоль/л не так важно.
Лечение сахарного диабета у кошек-это нервно и сложно на первом этапе, хлопотно, требует освоения новых навыков. Однако, у большинства кошек большой шанс достичь ремиссии. Я в доступе (по what’s app, viber, telegram или по телефону), готов ответить на любой вопрос по подбору дозы инсулина и, по состоянию животного, в целом. Обращайтесь!
Владимиров Владимир Анатольевич, ветеринарный врач-терапевт эндокринолог.
Смертность новорожденных котят от триады «гипогликемия, гипотермия (переохлаждение), обезвоживание»
Alisa » 01 апр 2013, 20:13
Смертность новорожденных котят от триады «гипогликемия, гипотермия (переохлаждение), обезвоживание»
16.01.2013
Вышеперечисленный синдром развивается у котят очень часто, но и легко купируется, если вовремя заметить его признаки. Котенок рождается незрелым и слабым: у него незначительные запасы углеводов, до 3-недельного возраста он не способен регулировать температуру тела, а защитные функции кожи находятся па этапе своего становления.Все это повышает предрасположенность к гипогликемии, гипотермии и обезвоживанию.
Гипогликемия у котят
Котенок рождается без существенных энергетических запасов в виде гликогена в печени и мышцах. У него отсутствует бурая жировая ткань, отвечающая за недрожательный термогенез. И наконец, функции некоторых органов-регуляторов (к примеру, печени) еще не стабильны. Поэтому котенок может поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови только при регулярном кормлении.
Следовательно, в неонатальный период он предрасположен к развитию гипогликемии. Гипогликемия выражается в апатии, вялости, иногда у котенка наблюдаются судороги.
Если у кошки недостаточно молока (очень большой приплод, задержка лактации), необходимо приготовить бутылочки с заменителем кошачьего молока (перед выпаиванием следует обязательно измерить ректальную температуру).
В случае если ветеринарный врач подтвердил диагноз гипогликемии, он может ввести котёнку раствор глюкозы парентерально. Общепризнано, что вводить раствор глюкозы подкожно не очень эффективно, а иногда даже опасно, если он слишком концентрированный.
Переохлаждение у новорожденных котят
Процедура измерения ректальной температуры очень проста, быстра и полезна для контроля состояния новорожденных котят.
Испарение плодных вод с поверхности кожи влечет за собой переохлаждение. Котенок не способен регулировать температуру своего тела в течение первых недель жизни. Еще раз повторим, что причина этого в несовершенстве системы авторегуляции (терморегуляции). К примеру, дрожательный рефлекс появляется только к 6-7 дням жизни.
Переохлаждение котенка выражается первоначально в потере интереса к нему со стороны матери. Затем у него прекращаются процессы пищеварения: при температуре ниже 34 °С котенок не способен переваривать пищу. Поэтому, перед тем как предлагать ему бутылочку
с молоком, необходимо убедиться, что его ректальная температура выше 34 °С. При патологоанатомическом вскрытии у котят, которых кормили из бутылочки, нередко находят в дыхательных путях молоко. Таким образом, котенок может подавиться молоком, если его выпаивают, когда у котенка снижен рефлекс сосания (32-34 °С). Котенок всегда инстинктивно стремится к теплу. Он ищет рядом живое существо и прижимается тельцем к матери и другим котятам своего помета. Согревать «замерзшего» котенка необходимо постепенно. Во избежание переохлаждения котят важно контролировать температуру и влажность гнезда, при необходимости надо использовать внешние источники тепла. Соблюдайте осторожность при использовании инфракрасных ламп.
Сахарный диабет у кошек: симптомы, лечение, причины, диета, корм
Если они расположены слишком низко, существует вероятность перегревания котят. Желательно, чтобы мать всегда оставалась рядом со своими детенышами.
Обезвоживание новорожденных котят
Организм котёнка на 82% состоит из воды и очень чувствителен к обезвоживанию.
Его кожа еще слабо кератинизирована, незрела в функциональном отношении и представляет слишком большую поверхность по отношению к его объему. Ежедневные потребности в воде составляют для котят 14-16 мл га 100 г живой массы.
Это объясняет, почему организм котенка так быстро обезвоживается. Во избежание обезвоживания рекомендуется поддерживать возле гнезда влажность около 60% и регулярно проверять, сосут ли котята мать.
В случае сильного обезвоживания ветеринарный врач может сделать котенку перфузию. Лучше всего вводить раствор внутрикостно и внутривенно, но сделать это бывает затруднительно. Подкожное введение не всегда эффективно, к тому же этот способ неприемлем для концентрированного раствора глюкозы (риск возникновения абсцессов и развития еще большего обезвоживания из-за осмотической дегидратации).
Эти три симптома часто связаны: котенок, у которого ограничен доступ к соскам матери, будет страдать от гипогликемии и обезвоживания. При изоляции или удалении от сородичей он переохлаждается. И наоборот, при переохлаждении котёнок не может нормально питаться, и у него развиваются гипогликемия и обезвоживание организма. Это порочный круг, который может привести к смерти котёнка.
Таким образом, у любого котенка, который кажется слабым, необходимо измерить ректальную температуру. Если она окажется ниже положенной, котенка надо сначала согреть, а затем предложить ему подслащённую воду и заменитель кошачьего молока.
AlisaЛига помощи животнымМодератор Сообщения: 14450Зарегистрирован: 23 фев 2012, 19:18
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
