Как правильно колоть лантус
Куда делать уколы инсулина и сколько инъекций в день?
Знание мест инъекций инсулина и умение правильно делать укол позволят сделать эту процедуру простой, удобной и безопасной.
Инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, т.е. в слой между мышцами и жировым слоем. Ничего опасного в случае введения инсулина в мышцу нет, однако в этом случае инсулин попадет в кровь быстрее, чем обычно, что может привести к смещению пика действия инсулина. Из-за этого после укола сахар крови может оказаться более низким, а затем более высоким, чем обычно.
Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующее участки тела:
• Живот (исключая зону пупка и вокруг него)– отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина.
• Наружная поверхность плеча– быстрое всасывание инсулина.
• Ягодицы (наружно-верхний квадрат)– более медленное всасывание инсулина.
• Передняя поверхность бедра– самое медленное всасывание инсулина.
Поскольку инсулин из разных областей туловища всасывается с различной скоростью, тоследует соблюдать следующее правило:
Для самостоятельного введения инсулина простого короткого действия рекомендуется использовать только область живота, а для введения продленного инсулина – переднюю поверхность бедра (если все или только часть уколов помогают делать родственники (друзья, медперсонал), то в этом случае можно вводить короткий инсулин в плечо, а длинный в ягодицы).
При использовании Новорапида инъекции можно делать во все 4 участка тела, т.к. действие этого вида инсулина в меньшей степени зависит от места введения и дозы, чем простого короткого инсулина. Это правило распространяется также на Лантус, который можно вводить и в живот. Нагревание места инъекции ускоряет всасывание инсулина, а охлаждение — замедляет.
Обязательно следует чередовать места инъекций инсулина, не делая уколы часто в один и тот же участок тела. Расстояние между местом последней и новой инъекции должно быть не менее 2 см. При несоблюдении этих правил подкожно-жировая клетчатка может повреждаться, приводя к возникновению липом, или липодистрофий, похожих на плотные жировые комочки. Это некрасиво и ухудшает всасывание инсулина.
Как правильно делать инъекции:
• Вымойте руки теплой водой с мылом.
• Выберите место инъекций. Если соблюдаются правила гигиены (т.е.ежедневный прием душа), то протирать кожу спиртом перед уколом необязательно. При невыполнении этого условия, ваткой или марлей, смоченной в спирте, нужно протереть кожу и подождать 5-10 секунд, пока спирт не испарится .
• Шприц-ручку с пролонгированным инсулином перед тем, как сделать инъекцию, нужно несколько раз перевернуть, для того, чтобы инсулин равномерно перемешался. Нельзя сильно встряхивать ручку!
• Наберите необходимую дозу инсулина путем поворота циферблата дозы шприц-ручки против часовой стрелки, пока в окне индикатора дозы не появится число, соответствующее требуемой дозе.
• Возьмите складку кожи большим и указательным пальцем, а другой рукой введите иглу у основания складки в подкожную клетчатку под углом 450. В том случае, если подкожно-жировой слой толстый (больше, чем длина иглы) или игла 5-6 мм, укол можно сделать под углом 900. Нажмите на поршень и посчитайте до 15-20.
• Медленно выньте иглу из кожи, чтобы из места укола не вытекал инсулин. Отпустите складку. Массировать место укола нельзя!
Существуют разные схемы введения инсулинов, но одна инъекция инсулина в день не может дать постоянно хорошего самочувствия. Связано это будет с тем, что один укол (даже если этот укол содержит в шприце смесь 2—3 инсулинов) почти никогда не даст хороших показателей обмена веществ, а от этого будут возникать и все нарушения самочувствия.
Три инъекции короткого (или ультракороткого) инсулина перед завтраком, обедом и ужином, и две (при использовании обычного продленного инсулина) или одна инъекция (при использовании Лантуса) пролонгированного инсулина —интенсифицированная схема. Эта форма лечения является наиболее гибкой, поскольку максимально воспроизводит естественную секрецию базального и пищевого инсулина поджелудочной железой и позволяет значительно разнообразить жизнь. Однако чтобы с наибольшей пользой ежедневно проводить многократные инъекции, необходимы и более частые измерения сахара крови. Две инъекции инсулинов короткого и пролонгированного действия перед завтраком и ужином (традиционная схема введения инсулинов). Это негибкий режим лечения, требующий строгой диеты и приема пищи в одно и то же время, согласованных с лечащим врачом. Чаще всего данный режим можно использовать в начальном периоде заболевания, благодаря сохраненной остаточной секрецией поджелудочной железы.
Очередь просмотра
Очередь
- Удалить все
- Отключить
YouTube Premium
Хотите сохраните это видео?
- Пожаловаться
Пожаловаться на видео?
Понравилось?
Не понравилось?
http://diabet.znaju-kak.com — Доступные и эффективные натуральные средства против сахарного диабета
Лантус Солостар (Lantus Solostar) — препарат аналога инсулина пролонгированного действия, предназначенный для лечения пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом. По утверждению производителей, «Препарат Лантус Солостар отличает простота достижения целей лечения без значительного риска гипогликемических реакций. » Поскольку подкожное введение адекватно подобранной для больного дозы данного препарата способствует поддержанию базального уровня гликемии на оптимальном уровне в течение целых 24-х часов, достаточно его однократного введения в сутки.
Инсулин Лантус назначается больным с инсулинозависимым диабетом, причем речь в данном случае не идет лишь про 1-й тип заболевания, — достаточно часто его назначают и при 2-ом типе с "угасшей" или "угасающей" поджелудочной железой вместе с таблетками или короткими инсулинами/ультракороткими аналогами (Новопарид, Хумалог, Апидра) при определенных ситуациях.
Инсулин гларгин в составе Лантуса получают из ДНК Escherichia coli методом рекомбинации. Поскольку механизм связывания гларгина с рецепторами к инсулину аналогичен с таковым собственного инсулина человека, ему присущи все биологические эффекты последнего. Попав в область подкожно-жировой клетчатки, инсулин гларгин образует микропреципитаты, благодаря чему в кровь постоянно поступает незначительное количество препарата. Все это способствует обеспечению плавного (без возникновения пиков действия и ответных гипогликемий), а главное ‒ предсказуемого гликемического профиля.
В какой дозе вводить Лантус?
Время суток и дозировку Лантуса должен подбирать лечащий врач (эндокринолог) во время очного приема. Чаще всего препарат назначается в вечерние часы (в одинаковое время каждый день), начальная доза разная и может составлять 8, 10, 12 Ед и т. д.. Назначать сразу высокие дозы инсулина гларгин, как и всех остальных препаратов инсулина, опасно в плане развития тяжелой гипогликемии.
Начало действия гларгина после подкожной инъекции отмечается спустя 60 минут, средняя продолжительность действия, как указывалось ранее, — 24 часа, однако препарат может оказывать эффект до 29 часов, в зависимости от вводимой дозы и иных параметров. Препарат Лантус Солостар необходимо ввести в подкожно-жировую клетчатку, при этом подходит как область бедра, так и плечо или живот. Из области живота всасывание будет происходить быстрее, нежели из плеч, а уж тем более из бедер или ягодиц.
"Лантус Солостар (Lantus Solostar) — препарат аналога инсулина пролонгированного действия, предназначенный для лечения пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом. Препарат Лантус Солостар отличает простота достижения целей лечения без значительного риска гипогликемических реакций".
Приблизительно такую общую информацию можно прочитать про инсулин гларгин (Лантус) в описании от производителей.
Поскольку подкожное введение адекватно подобранной для больного дозы данного препарата способствует поддержанию базального уровня гликемии на оптимальном уровне в течение целых 24-х часов, достаточно его однократного введения в сутки. Инсулин Лантус назначается больным с инсулинзависимым диабетом, причем речь в данном случае не идет лишь про первый тип заболевания, — достаточно часто его получают и второтипники с "угасшей" или "угасающей" поджелудочной железой в комбинации с таблетированными препаратами или короткими инсулинами/ультракороткимим аналогами (Новопарид, Хумалог, Апидра) при определенных ситуациях.
Про инсулин Лантус в общих чертах.
Инсулин гларгин в составе Лантуса получают из ДНК Escherichia coli методом рекомбинации. Поскольку механизм связывания гларгина с рецепторами к инсулину аналогичен с таковым собственного инсулина человека, ему присущи все биологические эффекты последнего.
Попав в область подкожно-жировой клетчатки, инсулин гларгин образует микропреципитаты, благодаря чему в кровь постоянно поступает незначительное количество препарата. Все это способствует обеспечению плавного (без возникновения пиков действия и ответных гипогликемий), а главное — предсказуемого гликемического профиля.
В какой дозе вводить Лантус?
Время суток и дозировку Лантуса должен подбирать лечащий врач (эндокринолог) во время очного приема. Чаще всего препарат назначается в вечерние часы (в одинаковое время каждый день), начальная доза разная и может составлять 8, 10, 12 Ед и т. д.. Назначать сразу высокие дозы инсулина гларгин, как и всех остальных препаратов инсулина, опасно в плане развития тяжелой гипогликемии.
Аналогичный препарат аналога инсулина гларгина — Туджео Солостар (Toujeo SoloStar) — также вводится 1 раз в сутки, несмотря на более длительный период действия (до 36 часов). В составе тот же гларгин, но более концентрированный — 300Ед/мл. Стоит ли переходить на концентрированный аналог инсулина, и как это сделать в случае необходимости, можно прочитать из этой статьи. Там же предоставлена сравнительная характеристика препаратов Лантус и Туджео Солостар.
Препарат Лантус Солостар необходимо ввести в подожно-жировую клетчатку, при этом подходит как область бедра, так и плечо или живот. Из области живота всасывание будет происходить быстрее, нежели из плеч, а уж тем более из бедер или ягодиц. Если вы не знаете, как правильно колоть инсулин, читайте одноименную статью по указанной ссылке.
Предназначенные для подкожных инъекций области обязательно необходимо чередовать во избежание развития липодистрофий. Категорически запрещается вводить инсулин Лантус внутривенно, так как это может послужить причиной развития угрожающей жизни гипогликемии.
Лечение инсулином Lantus Solostar можно комбинировать с пероральными сахароснижающимим таблетками или препаратом инсулина быстрого действия в зависимости от ситуации.
Если эндокринолог решил перевести вас с обычного препарата инсулина на Лантус поначалу могут возникнуть сложности в коррекции дневной дозы инсулина. В некоторых случаях даже приходится вносить коррективы в дозировки сахароснижающих таблеток.
Чаще всего врач снижает базальную дозу инсулина на 20-30% от исходной в случае перевода с изофан-инсулинов, которые необходимо вводить дважды в сутки. Таким образом удается избежать возможных гипогликемических реакций в утреннее или ночное время. Одновременно дозы инсулинов быстрого действия также корректируются (повышаются в целях компенсации).
Назначение повышенных доз Лантуса в первые дни перевода пациента с обычных инсулинов может быть опасным. Поскольку у таких пациентов, особенно если они получают высокие дозы инсулина, в крови присутствуют антитела к инсулину, перевод на аналогичную дозу Лантуса может привести к развитию тяжелой гипогликемии из-за увеличения ответной реакции организма на инсулин.
Именно поэтому врачи требуют от своих пациентов в первые 10-14 дней перевода на Лантус обзавестить большим количеством тест-полосок для домашнего глюкометра и тщательно контролировать свои сахара с обязательным ведением дневника. В случае чего эндокринолог непременно скорректирует режим дозирования препарата.
Кому нельзя пользоваться Лантусом?
Детям до 6 лет, больным сахарным диабетом, препарат Lantus Solostar назначать не рекомендуется, поскольку масштабные исследования в этом направлении не проводились. Нельзя также назначать Лантус пациентам с повышенной чувствительностью к инсулину гларгин, а также любому из вспомогательных компонентов препарата (глицерол, хлорид цинка, гидроксид натрия, м-крезол, хлористоводородная кислота).
Во время беременности Лантус применять не желательно. Беременным женщинам с сахарным диабетом, а также пациенткам с гестационным диабетом предпочтительнее пользоваться другим аналогом инсулина длительного действия — препаратом Левемир. Если вам интересно узнать про Левемир подробнее, а также про то, в какой наиболее оптимальной комбинации его можно назначать женщинам с диабетом в положении, подпишитесь на обновления здесь, поскольку скоро ожидается выпуск нового материала по данному вопросу.
Хранить неиспользуемый препарат инсулина Лантус необходимо в темном месте при температуре 2-8 градусов по Цельсию, лучше всего в холодильнике. Ни в коем случае замораживать нельзя. Шприц-ручку, используемую в настоящее время, нет необходимости помещать в холодильник, в течение месяца можно хранить ее при комнатной температуре в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. В идеале — в шкафу с закрытой дверцей. В статье "как хранить инсулин?" мы подробно писали про условия хранения препаратов инсулина.
Под конец смотрите видео-инструкцию по теме, как правильно пользоваться и вводить препарат Лантус Солостар (Lantus Solostar):
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
