Как принимать сиафор500 при сахарном
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название: Сиофор ® 500
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Состав на 1 таблетку:
Ядро:
Действующее вещество: метформина гидрохлорид — 500,0 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 17,6 мг, повидон — 26,5 мг, магния стеарат — 2,9 мг.
Оболочка:
гипромеллоза — 6,5 мг, макрогол 6000 — 1,3 мг, титана диоксид, Е 171 — 5,2 мг.
Описание: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: А10ВА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин относится к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим действием, Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии.
Действие метформина основывается на следующих механизмах:
— снижение выработки глюкозы в печени вследствие угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения и утилизации глюкозы на периферии;
— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Обладает, независимо от его влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови, благоприятным действием на липидный обмен, приводит к снижению концентрации общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь, метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 2,5 ч и при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. Во время приема пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60 %. Практически не связывается с белками плазмы крови. Средний объем распределения (Vd) составляет 63-276 л.
Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет > 400 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 6,5 ч. При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, период полувыведения удлиняется и концентрация метформина в плазме крови повышается.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
У взрослых препарат Сиофор ® 500 можно применять в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином.
У детей старше 10 лет препарат Сиофор ® 500 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.
Противопоказания
— гиперчувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома;
— почечная недостаточность или нарушение почечной функции (клиренс креатинина ® 500 противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме концентрацию глюкозы в плазме крови, чтобы снизить риск развития дефектов плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.
Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Аналогичные данные для человека отсутствуют, поэтому лечащим врачом должно быть принято решение либо о прекращении грудного вскармливания; либо об отмене препарата Сиофор ® 500 с учетом необходимости применения препарата у матери.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Взрослые
Монотерапия
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор ® 500) 1-2 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор ® 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза составляет 3000 мг (6 таблеток препарата Сиофор ® 500) в сутки в 3 приема.
Для больных, которым назначены высокие дозы (2000 — 3000 мг/сут) возможна замена двух таблеток препарата Сиофор ® 500 на одну таблетку препарата Сиофор ® 1000.
В случае перевода больного на лечение препаратом Сиофор ® 500 с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом, следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор ® 500 в указанных выше дозах.
Совместное применение с инсулином
Препарат Сиофор ® 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка-препарата Сиофор ® 500) 1 — 2 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.
Пожилые пациенты
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор ® 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.
Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и совместное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор ® 500) 1 раз в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза для детей составляет 2000 мг (4 таблетки препарата Сиофор ® 500) в сутки в 2-3 приема.
Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, Со стороны нервной системы:
Часто: нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы:
Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, «металлический» привкус во рту.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны кожных покровов:
Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения).
При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии.
Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей:
Отдельные сообщения: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности «печеночных» трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.
Передозировка
При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение противопоказано
Йодсодержащие контрастные вещества
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата Сиофор ® 500 следует отменить за 48 часов до и не возобновлять ранее, чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных веществ при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.
Одновременное применение не рекомендуется
Алкоголь и этанолсодержащие препараты
Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности
Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды (системное и местное применение), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор ® 500 с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
Особые указания
Лактоацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Лечение препаратом Сиофор ® 500 необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) за 48 часов до и 48 часов после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.
Применение препарата Сиофор ® 500 необходимо прекратить за 48 часов до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Сиофор ® 500 не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор ® 500 всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Перед применением препарата Сиофор ® 500 у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).
Монотерапия препаратом Сиофор ® 500 не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата Сиофор ® 500 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
При одновременном применении препарата Сиофор ® 500 с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) [ПВХ-пленка/фольга алюминиевая].
По 3, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Берлин — Хеми АГ
Темпельхофер 83
12347 Берлин Германия
или
Менарини — Фон Хейден ГмбХ
Лейпцигер Штрассе 7-13
01097 Дрезден
Германия
Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.
Сиофор — немецкий медпрепарат, применяется в комплексной терапии сахарного диабета инсулиннезависимого типа.
Относится к гипогликемическим средствам (бигуанидам), понижающим уровень глюкозы.
Сиофор задерживает всасывание углеводов в ЖКТ, способствует снижению аппетита. Тормозит процессы глюконеогенеза.
Увеличивает восприимчивость клеток к действию инсулина. Активизирует мышечную ткань на утилизацию глюкозы. Обладает гиполипидемическим действием, за счет чего используется в терапии алиментарного ожирения.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Фармакокинетика
Пик концентрации Сиофора в крови образуется через 2-3 часа после приема натощак. Еда замедляет всасывание лекарства. Биодоступность – 60 %. Выводится почками примерно через 7 часов (время полувыведения увеличивается при сниженных почечных функциях).
Показания к применению
Используется в эндокринологии для лечения патологии поджелудочной железы — сахарного диабета 2 типа. А также сопутствующего осложнения в виде ожирения. Лекарственная терапия по снижению веса назначается при неудовлетворительных результатах диетотерапии и фитнес-тренировок.
Следует иметь в виду, что основное предназначение противодиабетических средств с гипогликемическим эффектом — уменьшение концентрации глюкозы крови. Медицинский препарат Сиофор не следует использовать для похудения, если в анамнезе нет диабета. Фармакологические средства класса бигуанидов, к которым относится это средство, вызывают побочные эффекты, имеют противопоказания.
Бесконтрольный прием Сиофора без назначения эндокринологом может привести к ухудшению здоровья. При повышении температуры и не проходящих диспептических расстройствах, необходимо обратиться к врачу или прекратить прием медпрепарата.
Особенно опасно пить диабетические таблетки с высоким уровнем гипогликемической активности (Сиофор 850 и 1000), которые способны сильно понижать сахар. В сочетании с низкоуглеводным питанием это может спровоцировать возникновение гипогликемической комы. Совместный прием Сиофора, мочегонных, слабительных и других медикаментозных средств, снижающих вес, также увеличивает риск появления осложнений.
Форма выпуска
Сиофор выпускается в таблетированной форме для перорального применения. С дозировкой 250 мг, 500 мг, 850 мг и 1000 мг.
Стоимость гипогликемического средства Сиофор варьируется от 220 руб. до 500 рублей, в зависимости от содержания метформина в таблетке (обозначается цифрами в названии).
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Состав
Основное вещество медпрепарата Сиофор — метформин. Из дополнительных компонентов в состав каждой таблетки входят макрогол, диоксид кремния и др. наполнители.
Инструкция по применению
Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой.
Дозировка подбирается индивидуально лечащим эндокринологом, начиная с 1 таблетки в сутки (до или вместе с едой). Возможно увеличение до 3 таб. (при хорошей переносимости и отсутствии серьезных побочных эффектов).
Не допускается самостоятельное увеличение дозировки.
Продолжительность приема лекарства также контролируется врачами.
Особенности применения
Сиофор возможно комбинировать при необходимости с инсулином. Переход с одного гипогликемического средства на другое должен проходить после полной отмены предыдущего медпрепарата. При одновременном приеме и употреблении алкоголя возможно развитие лактатацидоза. Эффективность препарата уменьшается в сочетании с гормоносодержащими лекарствами.
Необходимо с осторожностью использовать Сиофор или полностью его отменить в следующих случаях:
- при лечении пациентов пожилого возраста (от 60 лет);
- в период подготовки к хирургическому вмешательству и после операции;
- при рентгенологической диагностике.
Сиофор в высокой дозировке не рекомендуется принимать диабетикам, занимающимся тяжелым физическим трудом, а также водителям. Применение Сиофора пациентками с поликистозом яичников требует предварительного одобрения от лечащего гинеколога. В период лечения проводят мониторинг состояния работы печени, сердца, почек.
Побочные действия
Сиофор относится к сахароснижающим средствам, вызывающим осложнения в ЖКТ. Препарат также провоцирует аллергические ответные реакции организма. В начале лечения медпрепаратом пациенты отмечают появление в ротовой полости металлического привкуса.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
- диспептические расстройства (тошнота, снижение аппетита, диарея);
- боли в животе;
- отечность;
- гиперемия;
- жжение кожи, зуд.
Редко – возможно развитие анемии. Нарушения ЖКТ проходят самостоятельно, не требуют дополнительного лечения.
Противопоказания
Сиофор нельзя принимать при диабете 1 типа.
Сахароснижающие таблетки в дозировке 850 мг и 1000 мг могут спровоцировать гипогликемию.
- индивидуальная непереносимость;
- прекращение или сильное уменьшение секреции инсулина;
- диабетический кетоацидоз;
- сердечная и легочная недостаточность;
- гипоксия;
- инфаркт;
- печеночная недостаточность;
- травмы;
- терминальная стадия в онкологии;
- инфекционные патологии;
- снижение функциональности почек;
- беременность;
- алкоголизм;
- диабетическая кома;
- детский возраст.
Несоблюдение рекомендаций по противопоказаниям приводит к тяжелым последствиям.
Передозировка
Опасность передозировки заключается в возможности возникновения гипогликемии.
Резкое падение глюкозы проявляется в виде следующих симптомов со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, автономной/центральной нервной системы и органов зрения:
- возникает сильное чувство голода;
- появляется потливость;
- тошнота;
- тревожность;
- тахикардия;
- тремор, дрожь;
- судороги;
- головная боль;
- речь затруднена, сознание спутанное;
- в глазах двоится, зрение нарушается;
- в тяжелых случаях возникает гипогликемическая кома.
У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).
- апатия;
- мышечная боль;
- диспептические явления;
- боль за грудиной;
- шумное дыхание;
- потеря сознания.
При молочнокислой коме нет кетонемии и
У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).
- апатия;
- мышечная боль;
- диспептические явления;
- боль за грудиной;
- шумное дыхание;
- потеря сознания.
При молочнокислой коме нет кетонемии и запаха ацетона.
Аналоги
Сахароснижающие средства с аналогичным действием: Глюкофаж, Метформин, Форметин и др. медпрепараты, содержащие в качестве активного компонента гидрохлорид метформина. Лекарства данной группы обладают сходным фармакологическим действием. Целесообразность выбора медикамента определяется индивидуально, учитывается риск аллергических и побочных реакций.
Отзывы врачей
Эндокринологи советуют использовать медпрепарат по его прямому назначению в качестве сахароснижающего средства. Лечение Сиофором ожирения, как сопутствующего заболевания, рекомендуется проводить только пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.
Михаил Сергеевич, врач-эндокринолог:
Сиофор хорошо показал себя в терапии диабета 2 типа. Но частое возникновение осложнений не позволяет использовать его пациентами с желчекаменной болезнью, почечной недостаточностью, при хроническом панкреатите и еще с целым списком патологий. При планировании беременности также лучше отказаться от этого препарата. Поэтому его терапевтическое применение довольно ограничено.
Александр Константинович, врач-диетолог:
Часто обращаются с просьбой прокомментировать применение Сиофора, а также других антидиабетических средств на основе метформина при алиментарном ожирении. Не рекомендую своим пациентам, у которых нет сахарного диабета, использовать этот препарат. На фоне его приема наблюдается снижение аппетита, но этот эффект проходит сразу после отмены лекарства. Постоянное применение этого средства не представляется возможным. Слишком много осложнений. Сиофор подходит только диабетикам.
Отзывы диабетиков
Покупаю таблетки Сиофор 850 для снижения сахара. Сначала были проблемы с кишечником, но потом стала нормально переносить это лекарство. Устраивает невысокая цена. Прочитала, что с этими таблетками можно еще и похудеть. Но пока особого результата не заметила. Плохо то, что есть ограничение по возрасту и нельзя принимать пожилым людям. Много противопоказаний. Надо принимать точно по инструкции и после консультации врача.
Перепробовала много разных таблеток от диабета. Пока остановилась на Сиофоре 1000. Лекарство работает, но врач часто предупреждает о разных возможных побочных эффектах и о том, что надо соблюдать дозировку, которую она мне назначила. Про снижение веса слышала, но особо не верю, что можно сильно похудеть от этих таблеток. Мне главное, чтобы от диабета помогало.
Сиофор 500 мг – это лекарственный препарат гипогликемической группы, который применяется в медицине для терапии сахарного диабета второго типа, а также для снижения уровня глюкозы в плазме крови и влияния на углеводный обмен во время похудения.
В состав данного средства входит метформин — катализатор химических реакций, окислитель жировых кислот. Он существенно ускоряет обмен глюкозы при диабете, а также сиофор 500 для похудения назначается людям, у которых ИМТ выше 25.
Состав Сиофор 500 мг: выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, основное действующее вещество — 500 мг метформина гидрохлорида.
Сиофор выпускается дозировкой: 500 мг № 60 850 мг № 60, 1000 мг № 30.
Показания к применению Сиофора 500
Инструкция по применению:
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- при отсутствии результатов диетотерапии;
- у больных с ожирением II и III степени тяжести;
- лечение поликистоза яичников;
- бесплодия, вызванного эндокринными нарушениями и других заболеваний в качестве вспомогательного лечения;
- одна из составляющих при комплексной терапии ожирения.
Помогает ли Сиофор 500 похудеть?
Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его необходимо применять только после консультации с соответствующим специалистом.- Нужно отметить, что несмотря на свою специфику «Сиофор» помогает существенно снизить общую массу тела и соответственно похудеть за счет влияния на углеводный обмен и снижение аппетита.
- По отзывам, в течение месяца некоторым пациентам удается потерять до 10 кг лишнего веса, не прибегая к классическим безуглеводным диетам и тяжелым физическим нагрузкам.
- Стоить понимать, что имеется в виду не вес чистого утрачено жира, а также и вес утраченной жидкости.
- Но, несмотря на это эффект довольно внушительный, при правильном применении данного лекарственного средства. «Сиофор» не влияет на вкусовые привычки и предпочтения человека.
Механизм действия
- Препарат снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет снижения скорости образования глюкозы в печени человека более чем на треть.
- Активирует ряд ферментов, которые принимают активное участие в обмене жиров, снижает порог чувствительности тканей к инсулину, что влечет за собой усиление скорости захвата и биотрансформации глюкозы и к ускорению окислительных реакций жирных кислот.
- Средство снижает уровень холестеринов, тиреотропного гормона и липопротеинов низкой плотности (снижение риска образования атеросклеротического поражения сосудов).
Как принимать Сиофор 500 для похудения?
В первую очередь необходимо исключить все сопутствующие методики похудения, такие как: строгое голодание, прием различных диетических добавок, тяжелые физические нагрузки, прием препаратов схожих за механизмом действия.
Ежедневный прием должен состоять из: 1 таблетки Сиофора 500, через 20-30 минут после еды, перорально, 2 раза в день, с последующим плавным повышением дозы до 3 гр. (6 таб.) за сутки. Ограничений касательно жидкости нет, пить необходимо «по желанию».
Во время приема «Сиофора» необходимо придерживаться определенного рациона питания:
Исключить быстрые углеводы (сладкие мучные изделия, соки, фаст-фуд, то есть, все продукты, содержащие много быстрых углеводов). Нарушение диеты не отразится на эффективности препарата, но повысит риск проявления побочных эффектов со стороны ЖКТ.- Максимальная продолжительность курса до 3 месяцев. После чего необходимо сделать четырёхнедельный перерыв и по возможности проконсультироваться у вашего участкового врача.
- Общепринято использовать блистеры с таблетками дозировкой 500, которые имеют ряд преимуществ: удобство ежедневного приема (1 таблетка – 1 прием), а также снижения риска развития побочных реакций.
- Дозировку необходимо плавно повышать с обязательным контролем уровня глюкозы крови не реже чем 1 раз в 2 недели. За счет медленного повышения суточной дозы существенно снижается риск проявления побочных реакций со стороны ЖКТ.
Побочные действия Сиофора 500
Препарат «Сиофор 500» является синтетическим препаратом с рядом побочных действий. С повышением дозировки и с увеличением длительности приема негативное влияние на ваш организм лишь усиливается, что в перспективе может вызвать плохие необратимые изменения. Перед употреблением нужно свесить все «за» и «против».
Основные побочные действия при несоблюдении рекомендации и превышении дозировок:
Органы желудочно-кишечного тракта: частая рвота, жидкий стул, изжога, тошнота, неприятный привкус метала в ротовой полости, полная или частичная утрата аппетита (в норме эти симптомы исчезают в течение первой недели при правильном приеме), искажение восприятия вкуса.- Система кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия.
- Кожа и подкожно-жировая клетчатка: крапивница, зуд, ограниченная эритема, отек Квинке.
- Печень и желчевыводящие пути: нарушение морфофункциональных структур органа вплоть до жирового перерождения (гепатита), имеющие тенденцию к восстановлению на ранних этапах нарушений.
- Нарушение кислотно-щелочного обмена: резкое снижение реабсорбции витамина В12, что в перспективе может приводить к снижению витамина в плазме крови и развитии его дефицита с последующим развитием лактоацидотического состояния.
- Подростки и дети: по результатам данных клинических исследований у детей от 10 до 16 лет частота и характер побочных реакций полностью соответствует взрослой группе.
Противопоказания к применению Сиофора 500
Перед началом лечения необходимо убедиться, что у вас их нет.
Перечень противопоказаний:
- Осложнение сахарного диабета и нарушение углеводного обмена в организме, что ставит под угрозу жизнь человека.
- Частые диабетические комы, а также реабилитация после них.
- Острая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений в большом или малом кругу кровообращения.
- Ишемический и геморрагический инсульт головного мозга, а также ишемический инфаркт миокарда.
- Острая почечная и печеночная недостаточность.
- Нозологии, связанные с поражением и нарушение функции желчного пузыря.
- Патологические процессы, вызывающие хроническую ишемию головного мозга.
- Острое нарушение водного-электролитного баланса.
- Прием препарата несовместим с приемом спиртных напитков, даже в незначительных дозах.
- Многодневное голодание или длительное ограничение суточного употребления калорий менее 1000 ккал.
- Повышенное восприятие к данному препарату или его компонентам, что может вызвать острую аллергическую реакцию.
- Применение данного ЛС во время беременности существенно повышает риск аномалий развитий плода и перинатальной смертности.
Относительные противопоказания к применению:
- Патологические изменения, влекущие за собой хроническое нарушение функции печени и почек – не являются абсолютным показанием. Прием данного препарата можно будет продолжить после соответствующей консультации с лечащим врачом.
- Возраст от 21 до 60 лет.
- Разнообразные инфекционные заболевания.
Аналоги Сиофора 500
К ним можно отнести:
Сиофор является брендовым препаратом, изготовленным в Германии компанией Берлин Химми. Разница между отечественным и импортным препаратом практически отсутствует.
Плюсы и минусы приема «Сиофор» для снижения веса
| Достоинства препарата |
| Применение данного препарата как для похудения, так и для профилактики развития сахарного диабета, снижает риски развития большинства форм сахарного диабета. |
| Схема приема «Сиофора» является легкой и не требующий каких-либо других сложных действий и медицинских манипуляций. |
| Препарат легкодоступен в любой аптеке или аптечном пункте города. |
| Метформин подавляет чувство голода, что благоприятно сказывается на необходимости корректировки веса у пациента. А также позволяет не изнурять себя сильными физическими нагрузками или голоданием. |
| Недостатки препарата |
| Сиофор – это синтетический препарат, полученным искусственным путем. При неконтролируемом или длительном приеме повышенных дозах «Сиофора» — возможна передозировка, что может даже привести к летальному исходу. |
| Обширные исследования для определения влияние вещества на жировой обмен не проводились, а подобное явление было выявлено случайно в ряде клинических исследований. |
Совместимость с алкоголем
В период приема спиртные напитки категорически запрещены, так как могут возникать необратимые печеночные изменения, а именно: фиброз с последующим жировым перерождением (гепатитом).
Этиловый спирт блокирует доставку глюкозы в кровь, что ведет к гипогликемии и последующему развитию гипогликемической комы. При приеме себя необходимо полностью ограничить в употреблении спиртных напитков любой крепости, чтобы не подвергать свою жизнь риску.
Также может вызвать лактоацидоз употребление спирта во время лечения, особенно если человек нарушал свой режим питания или даже голодал. Все это в совокупности увеличивает риск развития гиперлактацидемической комы, что будет сопровождаться потерей сознания, сильной мышечной болью, сонливостью, учащенным дыханием, сердцебиением.
Развитие такого состояния происходит стремительно за несколько часов, с быстро нарастающей симптоматикой:
- Тошнота, колющая боль в животе, рвота.
- Появление патологических дыхательных шумов.
- Запах ацетона со рта.
- Снижение физиологических рефлексов.
- Нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).
- Развитие сердечной недостаточности.
Цена на Сиофор 500
В данный момент этот лекарственный препарат является достаточно популярным и доступным лекарственным средством. На сегодняшний день цена на Сиофор 500 мг № 60 варьируется от 200 до 500 рублей за одну упаковку .
Средство находится в свободной продаже, а это значит, что специального рецепта для его покупки не нужно. Стоимость зависит от дозировки препарата: 500 мг, 850 мг, 1000 мг, а также региона.
Мнение врачей
Медицинские работники категорично не советуют Сиофор для похудения без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Ведь бесконтрольное и необдуманное применение может принести необратимый вред вашему здоровью.
Но, если повышение массы тела напрямую связано с нарушением обмена глюкозы, то применение препарата вполне сможет помочь в решении проблемы.
Замечания и предостережения касательно применения
- Перед началом использования желательно посетить кабинет мед, диагностики, где вам проведут функционально исследование почек и печени.
- Средство нежелательно использовать в период предстоящего рентгенологического исследования.
- Прием следует прекратить перед предстоящей операцией с использованием внутривенной анестезии, необходимо заменить курс лечения аналогами данного препарата гипогликемического ряда (например, инсулин).
- Терапию следует продолжать последующие несколько дней после манипуляций.
- Комбинируя прием Сиофора 500 с производными сульфанилмочевины, нужно обязательно следить за уровнем глюкозы в крови.
Средство может влиять на скорость реакции при управлении сложными механизмами и вождении любого вида транспорта. Поэтому следует ограничить такую деятельность. Обусловлено это высокими шансами развития спонтанной гипогликемии, с последующей прогрессией в гипогликемическую кому.
Заключение
Сиофор является средством лечения и профилактики инсулинозависимого диабета, а также достойным дополнением при лечении избыточной массы тела.
Нужно понимать, данный препарат может нанести существенный вред вашему здоровью, а это значит, что перед использованием обязательная консультация медицинского работника, ведь компетентный специалист сможет подобрать корректную дозировку и дать рекомендации касательно дальнейшего приема.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Добавить комментарий
Как принимать сиафор500 при сахарном
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название: Сиофор ® 500
Международное непатентованное название:
Лекарственная форма:
Состав на 1 таблетку:
Ядро:
Действующее вещество: метформина гидрохлорид — 500,0 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 17,6 мг, повидон — 26,5 мг, магния стеарат — 2,9 мг.
Оболочка:
гипромеллоза — 6,5 мг, макрогол 6000 — 1,3 мг, титана диоксид, Е 171 — 5,2 мг.
Описание: белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX: А10ВА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин относится к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим действием, Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии.
Действие метформина основывается на следующих механизмах:
— снижение выработки глюкозы в печени вследствие угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения и утилизации глюкозы на периферии;
— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Обладает, независимо от его влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови, благоприятным действием на липидный обмен, приводит к снижению концентрации общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь, метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 2,5 ч и при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. Во время приема пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60 %. Практически не связывается с белками плазмы крови. Средний объем распределения (Vd) составляет 63-276 л.
Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет > 400 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) составляет около 6,5 ч. При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, период полувыведения удлиняется и концентрация метформина в плазме крови повышается.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок.
У взрослых препарат Сиофор ® 500 можно применять в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином.
У детей старше 10 лет препарат Сиофор ® 500 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.
Противопоказания
— гиперчувствительность к метформину или вспомогательным компонентам препарата;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома;
— почечная недостаточность или нарушение почечной функции (клиренс креатинина ® 500 противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.
Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме концентрацию глюкозы в плазме крови, чтобы снизить риск развития дефектов плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.
Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Аналогичные данные для человека отсутствуют, поэтому лечащим врачом должно быть принято решение либо о прекращении грудного вскармливания; либо об отмене препарата Сиофор ® 500 с учетом необходимости применения препарата у матери.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.
Взрослые
Монотерапия
Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор ® 500) 1-2 раза в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови, до средней суточной дозы 3-4 таблетки препарата Сиофор ® 500. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза составляет 3000 мг (6 таблеток препарата Сиофор ® 500) в сутки в 3 приема.
Для больных, которым назначены высокие дозы (2000 — 3000 мг/сут) возможна замена двух таблеток препарата Сиофор ® 500 на одну таблетку препарата Сиофор ® 1000.
В случае перевода больного на лечение препаратом Сиофор ® 500 с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом, следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор ® 500 в указанных выше дозах.
Совместное применение с инсулином
Препарат Сиофор ® 500 и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка-препарата Сиофор ® 500) 1 — 2 раза в сутки, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таблетки; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки в 3 приема.
Пожилые пациенты
Вследствие возможного нарушения функции почек у пожилых пациентов дозу препарата Сиофор ® 500 подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.
Дети от 10 до 18 лет
Монотерапия и совместное применение с инсулином
Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таблетка препарата Сиофор ® 500) 1 раз в сутки во время или после еды.
Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Максимальная доза для детей составляет 2000 мг (4 таблетки препарата Сиофор ® 500) в сутки в 2-3 приема.
Дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в плазме крови.
Побочное действие
Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, Со стороны нервной системы:
Часто: нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы:
Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, «металлический» привкус во рту.
Эти нежелательные явления часто возникают в начале терапии и в большинстве случаев проходят самопроизвольно. Для предотвращения симптомов дозу препарата рекомендуется распределять на 2-3 приема во время или после еды. Постепенное увеличение дозы улучшает переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.
Со стороны кожных покровов:
Очень редко: кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: лактоацидоз (требует прекращения лечения).
При длительном применении наблюдается уменьшение всасывания витамина В12 и снижение его концентрации в плазме крови. Это следует учитывать при наличии у больного мегалобластной анемии.
Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей:
Отдельные сообщения: обратимые нарушения функции печени, выражающиеся в повышении активности «печеночных» трансаминаз, или гепатит, проходящие после прекращения приема метформина.
Передозировка
При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
При значительной передозировке возможно развитие лактоацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гипотермия, снижение артериального давления, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боль в мышцах, спутанность и потеря сознания. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение противопоказано
Йодсодержащие контрастные вещества
Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ у больных с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактоацидоза. Применение препарата Сиофор ® 500 следует отменить за 48 часов до и не возобновлять ранее, чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных веществ при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.
Одновременное применение не рекомендуется
Алкоголь и этанолсодержащие препараты
Риск развития лактоацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне голодания или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.
Одновременное применение требует осторожности
Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными средствами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в плазме крови. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение. Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, хиниин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза. Метформин уменьшает максимальную концентрацию и период полувыведения фуросемида; может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.
Глюкокортикоиды (системное и местное применение), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения, и после отмены этих препаратов.
Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в плазме крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
При одновременном применении препарата Сиофор ® 500 с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
Особые указания
Лактоацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактоацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактоацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактоацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.
Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
Лечение препаратом Сиофор ® 500 необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими средствами (например, инсулином) за 48 часов до и 48 часов после рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ.
Применение препарата Сиофор ® 500 необходимо прекратить за 48 часов до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Сиофор ® 500 не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор ® 500 всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.
Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.
Перед применением препарата Сиофор ® 500 у детей от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.
В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).
Монотерапия препаратом Сиофор ® 500 не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Применение препарата Сиофор ® 500 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
При одновременном применении препарата Сиофор ® 500 с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид), возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) [ПВХ-пленка/фольга алюминиевая].
По 3, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Берлин — Хеми АГ
Темпельхофер 83
12347 Берлин Германия
или
Менарини — Фон Хейден ГмбХ
Лейпцигер Штрассе 7-13
01097 Дрезден
Германия
Адрес для предъявления претензий:
123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.
Сиофор — немецкий медпрепарат, применяется в комплексной терапии сахарного диабета инсулиннезависимого типа.
Относится к гипогликемическим средствам (бигуанидам), понижающим уровень глюкозы.
Сиофор задерживает всасывание углеводов в ЖКТ, способствует снижению аппетита. Тормозит процессы глюконеогенеза.
Увеличивает восприимчивость клеток к действию инсулина. Активизирует мышечную ткань на утилизацию глюкозы. Обладает гиполипидемическим действием, за счет чего используется в терапии алиментарного ожирения.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Фармакокинетика
Пик концентрации Сиофора в крови образуется через 2-3 часа после приема натощак. Еда замедляет всасывание лекарства. Биодоступность – 60 %. Выводится почками примерно через 7 часов (время полувыведения увеличивается при сниженных почечных функциях).
Показания к применению
Используется в эндокринологии для лечения патологии поджелудочной железы — сахарного диабета 2 типа. А также сопутствующего осложнения в виде ожирения. Лекарственная терапия по снижению веса назначается при неудовлетворительных результатах диетотерапии и фитнес-тренировок.
Следует иметь в виду, что основное предназначение противодиабетических средств с гипогликемическим эффектом — уменьшение концентрации глюкозы крови. Медицинский препарат Сиофор не следует использовать для похудения, если в анамнезе нет диабета. Фармакологические средства класса бигуанидов, к которым относится это средство, вызывают побочные эффекты, имеют противопоказания.
Бесконтрольный прием Сиофора без назначения эндокринологом может привести к ухудшению здоровья. При повышении температуры и не проходящих диспептических расстройствах, необходимо обратиться к врачу или прекратить прием медпрепарата.
Особенно опасно пить диабетические таблетки с высоким уровнем гипогликемической активности (Сиофор 850 и 1000), которые способны сильно понижать сахар. В сочетании с низкоуглеводным питанием это может спровоцировать возникновение гипогликемической комы. Совместный прием Сиофора, мочегонных, слабительных и других медикаментозных средств, снижающих вес, также увеличивает риск появления осложнений.
Форма выпуска
Сиофор выпускается в таблетированной форме для перорального применения. С дозировкой 250 мг, 500 мг, 850 мг и 1000 мг.
Стоимость гипогликемического средства Сиофор варьируется от 220 руб. до 500 рублей, в зависимости от содержания метформина в таблетке (обозначается цифрами в названии).
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Состав
Основное вещество медпрепарата Сиофор — метформин. Из дополнительных компонентов в состав каждой таблетки входят макрогол, диоксид кремния и др. наполнители.
Инструкция по применению
Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой.
Дозировка подбирается индивидуально лечащим эндокринологом, начиная с 1 таблетки в сутки (до или вместе с едой). Возможно увеличение до 3 таб. (при хорошей переносимости и отсутствии серьезных побочных эффектов).
Не допускается самостоятельное увеличение дозировки.
Продолжительность приема лекарства также контролируется врачами.
Особенности применения
Сиофор возможно комбинировать при необходимости с инсулином. Переход с одного гипогликемического средства на другое должен проходить после полной отмены предыдущего медпрепарата. При одновременном приеме и употреблении алкоголя возможно развитие лактатацидоза. Эффективность препарата уменьшается в сочетании с гормоносодержащими лекарствами.
Необходимо с осторожностью использовать Сиофор или полностью его отменить в следующих случаях:
- при лечении пациентов пожилого возраста (от 60 лет);
- в период подготовки к хирургическому вмешательству и после операции;
- при рентгенологической диагностике.
Сиофор в высокой дозировке не рекомендуется принимать диабетикам, занимающимся тяжелым физическим трудом, а также водителям. Применение Сиофора пациентками с поликистозом яичников требует предварительного одобрения от лечащего гинеколога. В период лечения проводят мониторинг состояния работы печени, сердца, почек.
Побочные действия
Сиофор относится к сахароснижающим средствам, вызывающим осложнения в ЖКТ. Препарат также провоцирует аллергические ответные реакции организма. В начале лечения медпрепаратом пациенты отмечают появление в ротовой полости металлического привкуса.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
- диспептические расстройства (тошнота, снижение аппетита, диарея);
- боли в животе;
- отечность;
- гиперемия;
- жжение кожи, зуд.
Редко – возможно развитие анемии. Нарушения ЖКТ проходят самостоятельно, не требуют дополнительного лечения.
Противопоказания
Сиофор нельзя принимать при диабете 1 типа.
Сахароснижающие таблетки в дозировке 850 мг и 1000 мг могут спровоцировать гипогликемию.
- индивидуальная непереносимость;
- прекращение или сильное уменьшение секреции инсулина;
- диабетический кетоацидоз;
- сердечная и легочная недостаточность;
- гипоксия;
- инфаркт;
- печеночная недостаточность;
- травмы;
- терминальная стадия в онкологии;
- инфекционные патологии;
- снижение функциональности почек;
- беременность;
- алкоголизм;
- диабетическая кома;
- детский возраст.
Несоблюдение рекомендаций по противопоказаниям приводит к тяжелым последствиям.
Передозировка
Опасность передозировки заключается в возможности возникновения гипогликемии.
Резкое падение глюкозы проявляется в виде следующих симптомов со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, автономной/центральной нервной системы и органов зрения:
- возникает сильное чувство голода;
- появляется потливость;
- тошнота;
- тревожность;
- тахикардия;
- тремор, дрожь;
- судороги;
- головная боль;
- речь затруднена, сознание спутанное;
- в глазах двоится, зрение нарушается;
- в тяжелых случаях возникает гипогликемическая кома.
У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).
- апатия;
- мышечная боль;
- диспептические явления;
- боль за грудиной;
- шумное дыхание;
- потеря сознания.
При молочнокислой коме нет кетонемии и
У диабетиков с печеночной недостаточностью прием бигуанидов может спровоцировать развитие лактатацидоза (молочнокислой комы). Осложнение развивается стремительно, без каких-либо предвестников. Снижает проявление лактатацидоза прием глюкозы (сахара).
- апатия;
- мышечная боль;
- диспептические явления;
- боль за грудиной;
- шумное дыхание;
- потеря сознания.
При молочнокислой коме нет кетонемии и запаха ацетона.
Аналоги
Сахароснижающие средства с аналогичным действием: Глюкофаж, Метформин, Форметин и др. медпрепараты, содержащие в качестве активного компонента гидрохлорид метформина. Лекарства данной группы обладают сходным фармакологическим действием. Целесообразность выбора медикамента определяется индивидуально, учитывается риск аллергических и побочных реакций.
Отзывы врачей
Эндокринологи советуют использовать медпрепарат по его прямому назначению в качестве сахароснижающего средства. Лечение Сиофором ожирения, как сопутствующего заболевания, рекомендуется проводить только пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.
Михаил Сергеевич, врач-эндокринолог:
Сиофор хорошо показал себя в терапии диабета 2 типа. Но частое возникновение осложнений не позволяет использовать его пациентами с желчекаменной болезнью, почечной недостаточностью, при хроническом панкреатите и еще с целым списком патологий. При планировании беременности также лучше отказаться от этого препарата. Поэтому его терапевтическое применение довольно ограничено.
Александр Константинович, врач-диетолог:
Часто обращаются с просьбой прокомментировать применение Сиофора, а также других антидиабетических средств на основе метформина при алиментарном ожирении. Не рекомендую своим пациентам, у которых нет сахарного диабета, использовать этот препарат. На фоне его приема наблюдается снижение аппетита, но этот эффект проходит сразу после отмены лекарства. Постоянное применение этого средства не представляется возможным. Слишком много осложнений. Сиофор подходит только диабетикам.
Отзывы диабетиков
Покупаю таблетки Сиофор 850 для снижения сахара. Сначала были проблемы с кишечником, но потом стала нормально переносить это лекарство. Устраивает невысокая цена. Прочитала, что с этими таблетками можно еще и похудеть. Но пока особого результата не заметила. Плохо то, что есть ограничение по возрасту и нельзя принимать пожилым людям. Много противопоказаний. Надо принимать точно по инструкции и после консультации врача.
Перепробовала много разных таблеток от диабета. Пока остановилась на Сиофоре 1000. Лекарство работает, но врач часто предупреждает о разных возможных побочных эффектах и о том, что надо соблюдать дозировку, которую она мне назначила. Про снижение веса слышала, но особо не верю, что можно сильно похудеть от этих таблеток. Мне главное, чтобы от диабета помогало.
Сиофор 500 мг – это лекарственный препарат гипогликемической группы, который применяется в медицине для терапии сахарного диабета второго типа, а также для снижения уровня глюкозы в плазме крови и влияния на углеводный обмен во время похудения.
В состав данного средства входит метформин — катализатор химических реакций, окислитель жировых кислот. Он существенно ускоряет обмен глюкозы при диабете, а также сиофор 500 для похудения назначается людям, у которых ИМТ выше 25.
Состав Сиофор 500 мг: выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, основное действующее вещество — 500 мг метформина гидрохлорида.
Сиофор выпускается дозировкой: 500 мг № 60 850 мг № 60, 1000 мг № 30.
Показания к применению Сиофора 500
Инструкция по применению:
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- при отсутствии результатов диетотерапии;
- у больных с ожирением II и III степени тяжести;
- лечение поликистоза яичников;
- бесплодия, вызванного эндокринными нарушениями и других заболеваний в качестве вспомогательного лечения;
- одна из составляющих при комплексной терапии ожирения.
Помогает ли Сиофор 500 похудеть?
- Так как «Сиофор» относится к медицинским препаратам, которые при бесконтрольном применении могут причинить вред здоровью, его необходимо применять только после консультации с соответствующим специалистом.
- Нужно отметить, что несмотря на свою специфику «Сиофор» помогает существенно снизить общую массу тела и соответственно похудеть за счет влияния на углеводный обмен и снижение аппетита.
- По отзывам, в течение месяца некоторым пациентам удается потерять до 10 кг лишнего веса, не прибегая к классическим безуглеводным диетам и тяжелым физическим нагрузкам.
- Стоить понимать, что имеется в виду не вес чистого утрачено жира, а также и вес утраченной жидкости.
- Но, несмотря на это эффект довольно внушительный, при правильном применении данного лекарственного средства. «Сиофор» не влияет на вкусовые привычки и предпочтения человека.
Механизм действия
- Препарат снижает уровень глюкозы в плазме крови за счет снижения скорости образования глюкозы в печени человека более чем на треть.
- Активирует ряд ферментов, которые принимают активное участие в обмене жиров, снижает порог чувствительности тканей к инсулину, что влечет за собой усиление скорости захвата и биотрансформации глюкозы и к ускорению окислительных реакций жирных кислот.
- Средство снижает уровень холестеринов, тиреотропного гормона и липопротеинов низкой плотности (снижение риска образования атеросклеротического поражения сосудов).
Как принимать Сиофор 500 для похудения?
В первую очередь необходимо исключить все сопутствующие методики похудения, такие как: строгое голодание, прием различных диетических добавок, тяжелые физические нагрузки, прием препаратов схожих за механизмом действия.
Ежедневный прием должен состоять из: 1 таблетки Сиофора 500, через 20-30 минут после еды, перорально, 2 раза в день, с последующим плавным повышением дозы до 3 гр. (6 таб.) за сутки. Ограничений касательно жидкости нет, пить необходимо «по желанию».
Во время приема «Сиофора» необходимо придерживаться определенного рациона питания:
- Исключить быстрые углеводы (сладкие мучные изделия, соки, фаст-фуд, то есть, все продукты, содержащие много быстрых углеводов). Нарушение диеты не отразится на эффективности препарата, но повысит риск проявления побочных эффектов со стороны ЖКТ.
- Максимальная продолжительность курса до 3 месяцев. После чего необходимо сделать четырёхнедельный перерыв и по возможности проконсультироваться у вашего участкового врача.
- Общепринято использовать блистеры с таблетками дозировкой 500, которые имеют ряд преимуществ: удобство ежедневного приема (1 таблетка – 1 прием), а также снижения риска развития побочных реакций.
- Дозировку необходимо плавно повышать с обязательным контролем уровня глюкозы крови не реже чем 1 раз в 2 недели. За счет медленного повышения суточной дозы существенно снижается риск проявления побочных реакций со стороны ЖКТ.
Побочные действия Сиофора 500
Препарат «Сиофор 500» является синтетическим препаратом с рядом побочных действий. С повышением дозировки и с увеличением длительности приема негативное влияние на ваш организм лишь усиливается, что в перспективе может вызвать плохие необратимые изменения. Перед употреблением нужно свесить все «за» и «против».
Основные побочные действия при несоблюдении рекомендации и превышении дозировок:
- Органы желудочно-кишечного тракта: частая рвота, жидкий стул, изжога, тошнота, неприятный привкус метала в ротовой полости, полная или частичная утрата аппетита (в норме эти симптомы исчезают в течение первой недели при правильном приеме), искажение восприятия вкуса.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия.
- Кожа и подкожно-жировая клетчатка: крапивница, зуд, ограниченная эритема, отек Квинке.
- Печень и желчевыводящие пути: нарушение морфофункциональных структур органа вплоть до жирового перерождения (гепатита), имеющие тенденцию к восстановлению на ранних этапах нарушений.
- Нарушение кислотно-щелочного обмена: резкое снижение реабсорбции витамина В12, что в перспективе может приводить к снижению витамина в плазме крови и развитии его дефицита с последующим развитием лактоацидотического состояния.
- Подростки и дети: по результатам данных клинических исследований у детей от 10 до 16 лет частота и характер побочных реакций полностью соответствует взрослой группе.
Противопоказания к применению Сиофора 500
Перед началом лечения необходимо убедиться, что у вас их нет.
Перечень противопоказаний:
- Осложнение сахарного диабета и нарушение углеводного обмена в организме, что ставит под угрозу жизнь человека.
- Частые диабетические комы, а также реабилитация после них.
- Острая сердечная недостаточность с развитием застойных явлений в большом или малом кругу кровообращения.
- Ишемический и геморрагический инсульт головного мозга, а также ишемический инфаркт миокарда.
- Острая почечная и печеночная недостаточность.
- Нозологии, связанные с поражением и нарушение функции желчного пузыря.
- Патологические процессы, вызывающие хроническую ишемию головного мозга.
- Острое нарушение водного-электролитного баланса.
- Прием препарата несовместим с приемом спиртных напитков, даже в незначительных дозах.
- Многодневное голодание или длительное ограничение суточного употребления калорий менее 1000 ккал.
- Повышенное восприятие к данному препарату или его компонентам, что может вызвать острую аллергическую реакцию.
- Применение данного ЛС во время беременности существенно повышает риск аномалий развитий плода и перинатальной смертности.
Относительные противопоказания к применению:
- Патологические изменения, влекущие за собой хроническое нарушение функции печени и почек – не являются абсолютным показанием. Прием данного препарата можно будет продолжить после соответствующей консультации с лечащим врачом.
- Возраст от 21 до 60 лет.
- Разнообразные инфекционные заболевания.
Аналоги Сиофора 500
К ним можно отнести:
Сиофор является брендовым препаратом, изготовленным в Германии компанией Берлин Химми. Разница между отечественным и импортным препаратом практически отсутствует.
Плюсы и минусы приема «Сиофор» для снижения веса
| Достоинства препарата |
| Применение данного препарата как для похудения, так и для профилактики развития сахарного диабета, снижает риски развития большинства форм сахарного диабета. |
| Схема приема «Сиофора» является легкой и не требующий каких-либо других сложных действий и медицинских манипуляций. |
| Препарат легкодоступен в любой аптеке или аптечном пункте города. |
| Метформин подавляет чувство голода, что благоприятно сказывается на необходимости корректировки веса у пациента. А также позволяет не изнурять себя сильными физическими нагрузками или голоданием. |
| Недостатки препарата |
| Сиофор – это синтетический препарат, полученным искусственным путем. При неконтролируемом или длительном приеме повышенных дозах «Сиофора» — возможна передозировка, что может даже привести к летальному исходу. |
| Обширные исследования для определения влияние вещества на жировой обмен не проводились, а подобное явление было выявлено случайно в ряде клинических исследований. |
Совместимость с алкоголем
В период приема спиртные напитки категорически запрещены, так как могут возникать необратимые печеночные изменения, а именно: фиброз с последующим жировым перерождением (гепатитом).
Этиловый спирт блокирует доставку глюкозы в кровь, что ведет к гипогликемии и последующему развитию гипогликемической комы. При приеме себя необходимо полностью ограничить в употреблении спиртных напитков любой крепости, чтобы не подвергать свою жизнь риску.
Также может вызвать лактоацидоз употребление спирта во время лечения, особенно если человек нарушал свой режим питания или даже голодал. Все это в совокупности увеличивает риск развития гиперлактацидемической комы, что будет сопровождаться потерей сознания, сильной мышечной болью, сонливостью, учащенным дыханием, сердцебиением.
Развитие такого состояния происходит стремительно за несколько часов, с быстро нарастающей симптоматикой:
- Тошнота, колющая боль в животе, рвота.
- Появление патологических дыхательных шумов.
- Запах ацетона со рта.
- Снижение физиологических рефлексов.
- Нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).
- Развитие сердечной недостаточности.
Цена на Сиофор 500
В данный момент этот лекарственный препарат является достаточно популярным и доступным лекарственным средством. На сегодняшний день цена на Сиофор 500 мг № 60 варьируется от 200 до 500 рублей за одну упаковку .
Средство находится в свободной продаже, а это значит, что специального рецепта для его покупки не нужно. Стоимость зависит от дозировки препарата: 500 мг, 850 мг, 1000 мг, а также региона.
Мнение врачей
Медицинские работники категорично не советуют Сиофор для похудения без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Ведь бесконтрольное и необдуманное применение может принести необратимый вред вашему здоровью.
Но, если повышение массы тела напрямую связано с нарушением обмена глюкозы, то применение препарата вполне сможет помочь в решении проблемы.
Замечания и предостережения касательно применения
- Перед началом использования желательно посетить кабинет мед, диагностики, где вам проведут функционально исследование почек и печени.
- Средство нежелательно использовать в период предстоящего рентгенологического исследования.
- Прием следует прекратить перед предстоящей операцией с использованием внутривенной анестезии, необходимо заменить курс лечения аналогами данного препарата гипогликемического ряда (например, инсулин).
- Терапию следует продолжать последующие несколько дней после манипуляций.
- Комбинируя прием Сиофора 500 с производными сульфанилмочевины, нужно обязательно следить за уровнем глюкозы в крови.
Средство может влиять на скорость реакции при управлении сложными механизмами и вождении любого вида транспорта. Поэтому следует ограничить такую деятельность. Обусловлено это высокими шансами развития спонтанной гипогликемии, с последующей прогрессией в гипогликемическую кому.
Заключение
Сиофор является средством лечения и профилактики инсулинозависимого диабета, а также достойным дополнением при лечении избыточной массы тела.
Нужно понимать, данный препарат может нанести существенный вред вашему здоровью, а это значит, что перед использованием обязательная консультация медицинского работника, ведь компетентный специалист сможет подобрать корректную дозировку и дать рекомендации касательно дальнейшего приема.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.