Можно ли сдавать кровь диабетикам
Недавно в нашей стране отметили Национальный день донора. Согласно статистическим данным примерно каждый третий житель нашей планеты нуждался в переливании крови или ее компонентов хотя бы раз в жизни. Процедура донации крови или ее компонентов безболезненна и не требует много времени.
Потому донорство крови достаточно простой способ совершить большое дело и спасти человеческую жизнь. Но можно ли человеку с сахарным диабетом сдавать кровь на донорство?
Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» и Приказу Минздравсоцразвития РФ № 175н от 16 апреля 2008 г. «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2001 г. № 364» противопоказанием к донорству является наличие болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ. Другими словами, если ссылаться на Приказ МЗ РФ, то сдавать кровь при компенсированном диабете можно.
НО! На практике вас не допустят к донации ввиду того, что в протокол обследования донора для выявления противопоказаний просто не входит оценка углеводного обмена. Кроме того, одним из основных принципов донорства крови и ее компонентов является сохранение здоровья донора при выполнении им донорской функции, что при наличии сахарного диабета ставится под угрозу, так как во время кроводачи повышается риск скачков гликемии. Потому наличие диагноза сахарный диабет, увы, все же является «отводом» от донорства, хоть это и не прописано в официальной документации.
А что, если просто скрыть информацию о своем заболевании? Ведь сахар крови определять не будут. В таком случае кроме риска скачка гликемии, может вступить в силу Федеральный закон от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов", в котором прописано, что донор, умышленно скрывший или исказивший известную ему информацию о состоянии здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации, если такие действия повлекли или могли повлечь за собой нанесение вреда жизни или здоровью реципиентов. А вред реципиенту может быть нанесен в случае высокой концентрации инсулина в крови донора, что может привести к падению сахара крови у реципиента.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.
Сахарный диабет >> сдача анализов
Концентрация сахара в крови у больных диабетом и здоровых именуется латинским словом гликемия (глико— «сладкий», эмия— «кровь»). Повышенный сахар крови у больных диабетом и здоровых именуется гипергликемия (гипер — «большой»), пониженный сахар крови у больных диабетом и здоровых — гипогликемия (гипо — «маленький»).
А начинать будем с наиболее простых, однако и наиболее важных пунктов анализа на предмет диабета. Действительно, перед тем как принимать лечение от диабета, необходимо научиться верно анализировать состояние своего организма.
Важно! Вы можете подумать, что вы «сами без всяких аппаратов» чувствуете, какой у вас уровень сахара и насколько активен диабет. Не обманывайтесь! Это иллюзия. Вы уже знаете, что подобные признаки, как сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание и кожный зуд, способны обнаруживаться и при множестве иных болезней, кроме диабета. Если вы собираетесь ориентироваться только на них, обходя диабет, вы можете пропустить декомпенсацию диабета.
1. Сахар крови натощак
Прежде всего натощак — это действительно значит натощак: вы просыпаетесь утром, ничего не едите, не пьете кофе или чай (можно — кипяченую воду), не принимаете лекарств (в том числе и противодиабетических), не курите. До поликлиники вы стараетесь идти спокойным шагом, поскольку высокая физическая нагрузка вызывает колебания сахара крови, особенно при диабете. Если вы знаете, что ваша кровь ускоренно свертывается, постарайтесь перед сдачей анализа на диабет согреть руки. Дальнейшее — задача лаборанта.
Некоторые врачи (и я в том числе) не доверяют результатам анализа на сахар крови, взятой из вены, особенно у больных диабетом. Ваш врач может не страдать подобным предубеждением. Но в любом случае вы должны сказать ему, из пальца или из вены был взят анализ, так как нормы в этих двух случаях будут немного различаться.
И еще одно замечание. Может случиться так, что ночью накануне сдачи анализа или по дороге в поликлинику у вас случилась гипогликемия. В этом случае вы должны предупредить своего врача, так как результат анализа от этого изменится.
2. Сахар крови после еды
Очень ценный показатель для больного диабетом и для врача, лечащего диабет, позволяющий определить, каков уровень сахара крови в течение дня и достаточна ли доза сахароснижающих препаратов, принимаемых больным диабетом. Вы просыпаетесь утром. Принимаете таблетки или вводите инсулин (или ничего не принимаете, если лечите сахарный диабет одной диетой), затем вы завтракаете точно так же, как и в обычные дни, и отправляетесь в поликлинику. В результате вы сдаете анализ через 1—1,5 ч после еды (но если вы сдадите его и через 2 ч, ничего страшного не случится). Разумеется, на вашем анализе должна стоять маркировка «после еды». После еды сахар будет, конечно же, выше, чем натощак, но этого не нужно пугаться. О нормах сахара в крови будет рассказано в следующем разделе.
3. Клинический анализ крови (из пальца). Биохимические анализы (из вены)
Сдаются так же, как и сахар крови натощак.
4. Общий анализ мочи
Сдается только утренняя моча. Вы подмываетесь вечером, затем подмываетесь утром без мыла. Женщины должны закрыть вход во влагалище ватой. Первую струю мочи спускаете в унитаз, вторую — в чистую, сухую банку. Затем вы закрываете банку и приносите в лабораторию. Не нужно собирать мочу с вечера или за ночь. Не беспокойтесь, если мочи мало. Для анализа нужно всего несколько миллилитров.
5. Суточная моча на глюкозу
Я не вижу большого смысла в сборе суточной мочи на глюкозу. Если ваш врач считает иначе, он объяснит вам, как собирать этот анализ;
6. Суточная моча на потерю белка
Вы начинаете собирать мочу с утра. Первую утреннюю порцию мочи вы спускаете в унитаз. Затем в течение суток вы мочитесь в трехлитровую банку и заканчиваете сбор на следующее утро. Затем всю собранную мочу вы приносите в лабораторию. Если вы хотите принести только часть мочи, то вы должны предварительно измерить ее общее количество (с точностью до миллилитра) и записать результат на направлении на анализ.
7. Гликозелированный гемоглобин
Вы уже знаете, что высокий сахар крови при диабете постепенно уходит из кровяного русла в стенки сосудов, печень и поджелудочную железу. Он также уходит в эритроциты, соединяясь с белком гемоглобином и затрудняя транспортировку кислорода к клеткам. Процент эритроцитов, «нашпигованных» глюкозой, можно подсчитать, и чем выше он будет, тем хуже была компенсация диабета последние 2—3 месяца и тем выше риск осложнений у больного диабетом. Этот очень информативный анализ для больного диабетом, к сожалению, достаточно сложен в исполнении, и в настоящее время в России его делают только в нескольких крупных лабораториях. О том, доступно ли такое исследование для вас, вы можете узнать у своего врача, лечащего диабет.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
“Инсулин — лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)
- Список форумов‹Сахарный диабет, основные разделы форума‹Медицинская консультация
- Изменить размер шрифта
- Мобильная версия
- FAQ
- Регистрация
- Вход
СД 1 типа и донорство.
СД 1 типа и донорство.
Руслана » 06 окт 2007, 21:42
Уважаемые доктора!
Вопрос: "Можно ли диабетикам 1 типа сдавать кровь?" У моей знакомой беда..срочно нужна моя группа крови..среди отводов от донорства я нашла вот это:
"2.14. Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ.
"
Крайне неясная формулировка..Ведь диабет 1 типа и есть таковой.. НО!Если диабет компенсирован хорошо, то есть ли какие-нибудь препятствия для сдачи крови? Я знаю, что некоторые диабетики сдают кровь, просто не говоря о своем диагнозе (ведь риска для человека, которому вольют эту кровь, нет никакого..отвод дан из-за риска здоровья самого донора!)..Никто из диабетиков (даже те, кто сдают кровь) не знает точного ответа, можно нам сдавать кровь или нельзя? Хотелось бы всё-таки узнать это точно.
Odi » 06 окт 2007, 21:55
Connie » 06 окт 2007, 21:55
Стриж » 06 окт 2007, 23:42
Dr.Anna » 07 окт 2007, 13:00
Специальной информации по этому вопросу я не нашла.
Вот мои соображения:
1. Ограничения на сдачу крови для людей с СД существуют из-за риска для донора, но не для реципиента. Понятно, что человеку с декомпенсацией СД, а тем более с нарушением функции раличных органов вследствие диа-осложнений сдача крови (а объем там не менее 400 мл) может принести немалый вред.
Как она может отразиться на человеке с хорошей компенсацией и отсутствием осложнений, не совсем понятно (хотя теоретически серьезных последствий не должно быть). Поэтому предпочитают не рисковать, чтобы эту хорошую компенсацию не нарушить.
2. Риска для здоровья реципиента при переливании крови с антителами нет. Антитела — не инфекционные агенты. Во-первых, это антитела исключительно к Вашим бета-клеткам, а не к чьим-либо другим. Во-вторых, они довольно быстро разрушатся при попадании в сосудистое русло реципиента. Если бы существовал риск для реципиента, проводился бы скрининг на антитела — к бета-клеткам, к структурам щитовидной железы (очень много носителей), к компонентам соединительной ткани и др.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
