Набор веса при панкреатите
Панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы. Основная причина, вызывающая его, — это злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Одной из последствий болезни является быстрая потеря веса, которая ведет к ухудшению самочувствия больного, слабости. Поэтому главным предписанием доктора больному является возвращение к прежней массе тела. Как набрать вес при панкреатите? Какие соблюдать диеты? Что поможет ускорить этот процесс? Почему уходят совсем не лишние килограммы? Ответы на эти вопросы представлены в статье.
Почему при панкреатите теряется вес?
Для начала немного углубимся в принципы пищеварительного процесса. Поджелудочная железа в нашем организме отвечает за выработку ферментов, которые помогают кишечнику усваивать и переваривать пищу. При ее воспалении происходит усиленное производство органом данных элементов. Однако при этом их поступление в двенадцатиперстную кишку, которая в ферментах остро нуждается, замедляется вследствие закупорки канальцев и протоков железы по причине того же воспаления.
Картина при этом такова: львиная доля ферментов накапливается в поджелудочной железе, способствуя прогрессии воспаления и некротических процессов, а на стенках кишечника остаются кусочки непереваренной по причине недостатка этих элементов еды. Последняя сильно раздражает стенки кишечного тракта, вызывая диарею, метеоризм, рвоту. Организм же недополучает питательные вещества, остающиеся в этих непереваренных скоплениях:
- белки — для строительства новых клеток;
- жиры, выполняющие резервную, защитную и терморегулирующую функции;
- углеводы (в частности, глюкозу), являющиеся источником энергии для жизнедеятельности.
Чтобы восполнить необходимое число перечисленных элементов, сначала идет в расход подкожная жировая прослойка, а затем гликоген, содержащийся в печени и мышечной ткани. Потом уже идет быстрое снижение веса больного — организму не хватает своих запасов. Поэтому вопрос "Как набрать вес при панкреатите поджелудочной железы?" весьма сложен. Много кушать — принципиально неправильное и вредное решение. Давайте разбираться во всем по порядку.
Запрещенные продукты
Размышляя над тем, как набрать вес при панкреатите, первым делом надо избавиться от употребления запрещенных при этой болезни продуктов — они только усугубят ваше состояние, нанеся еще одну серию ударов по воспаленной поджелудочной. Итак, сказать "нет" надо следующим продуктам и напиткам:
- "тяжелой", жирной еде;
- острым, копченым блюдам;
- алкогольным напиткам;
- сдобе, кондитерским изделиям (особенно сладким, с жирными кремами);
- продуктам из ржаной муки;
- концентрированным фруктовым сокам;
- газводе;
- крепкому чаю и кофе;
- сырым овощам;
- жирным первичным мясным бульонам;
- жареной пище.
И не забывайте дополнительно побороть в себе тягу к курению.
Продукты, разрешенные при панкреатите
Как же поправиться при панкреатите? Не забывайте о внушительном списке разрешенных продуктов и блюд, которые точно не навредят поджелудочной железе:
- рубленая нежирная индейка на пару, телятина, курица, крольчатина;
- нежирная вареная рыба — щука, хек, минтай;
- яйца — и омлет, и всмятку, но не более одного приема в неделю;
- печенье-галеты, вчерашний белый хлеб;
- ассортимент макаронных изделий — допускается немного заправлять оливковым маслом;
- каши на воде, сваренные из круп: овсяной, манной, рисовой, гречневой;
- протертые или запеченные овощи: суфле, пюре, запеканка;
- кисломолочная продукция с наименьшей жирностью: кефир, творог, ряженка;
- запеченные фрукты;
- некрепкий чай;
- фруктовые и ягодные кисели и компоты.
В период обострения
Задумываться о том, как набрать вес в ремиссии панкреатита, следует уже в период обострения:
- Первые дни острого воспаления — это полный отказ от еды. В порядке исключения — несладкий некрепкий чай, теплая (в пределах +37 градусов) негазированная минеральная вода.
- На третий-четвертый день после обострения возможно начинать добавление в меню пюре, протертых супов.
- В течение 2 месяцев придется следовать строгой диете. Именно столько времени надо, чтобы поджелудочная железа более-менее восстановилась.
Подготовка продуктов к употреблению
Если вы обеспокоены тем, как набрать вес при панкреатите, то вам нужно не только подобрать разрешенное при болезни питание, но и правильно его готовить:
- Вам будет необходим скрупулезный контроль за размером порций — для этого советуется приобрести точные кухонные весы.
- Все продукты перед употреблением следует либо отваривать, либо запекать. Мясо готовится только на пару.
- Пища обязательно должна быть протертой — суфле, пюре, крем-суп, кашица.
- Если вы решили восстановить массу с помощью протеиновых коктейлей, то для них следует использовать нежирный творог и молоко, а также фрукты и ягоды — бананы, клубнику, малину и т. д. Если яблоки — то только запеченные и без кожуры. Все ингредиенты хорошенько вбиваются в блендере. Продукт употребляют утром или на ночь, небольшими глотками, не спеша.
- Масло в блюда добавляйте только после их приготовления, почаще останавливаясь на сливочном.
Как правильно употреблять пищу
Общие советы по тому, как набрать вес при гастрите и панкреатите, включают в себя и ряд рекомендаций по употреблению пищи:
- Разделите свое меню на 6 приемов пищи. Кушайте небольшими порциями.
- При данных заболеваниях противопоказана как слишком горячая, так и слишком холодная пища. Самая подходящая температура — 37 градусов.
- Возьмите за правило не пить воду и напитки при приеме еды. Исключением может стать только минеральная вода без газа — чтобы запить таблетки.
- Тщательно пережевывайте еду, чтобы она пропиталась слюной. Ведь в последней содержится белок амилаза, который помогает расщеплять углеводы.
Составление диеты
Как набрать вес после панкреатита? Составьте сами или под руководством диетолога для себя особое меню, отталкиваясь от этих правил:
За полчаса-час до приема пищи будет полезно выпивать негазированную воду ("Боржоми", "Ессентуки", "Нарзан").
Старайтесь употреблять как можно меньше соли — именно она вызывает повышенное выделение желудочного сока и приводит к отеку поджелудочной.
Важнее всего, чтобы ваш организм получал необходимое для него количество жиров, углеводов и белков — опытный диетолог без труда составит для вас такую сбалансированную диету.
Самое главное для вас — не забывать о должном поступлении белков, элементов-строителей наших клеток. Это сухарики, гречневая, овсяная, рисовая, крупа.
Обратите внимание на детское питание и консервы — овощные, мясные, фруктовые. Они уже содержат в себе необходимую долю полезных веществ.
Включите в свой рацион протеиновые коктейли, но на стадии ремиссии. Протеин — достаточно быстро усваиваемый белок, который позволяет скорее набрать мышечную массу. Однако перед этим нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к его приему.
Не забывайте о природном источнике аминокислот — куриных яйцах. Но злоупотреблять ими тоже не стоит.
Отдавайте предпочтение овощам, содержащим мягкую клетчатку — цветной капусте, кабачкам, моркови.
Запеченная, тушеная, вареная нежирная рыба поможет восполнить запасы калия, фосфора, минеральных веществ.
Нежирное молоко — источник дополнительных калорий, жирных кислот, кальция.
Напитки: некрепкий чай, кисели, отвар шиповника.
Не забывайте о лечении
Говоря о том, как набрать вес при хроническом панкреатите, не нужно забывать о приеме БАДов и лекарственных средств, которые способствуют этому процессу:
- Нехватку пищеварительных ферментов можно нейтрализовать приемом двухоболочечного панкреатина.
- По рекомендации специалиста больным нередко назначается прием витаминно-минеральных комплексов (С, Р, В и ретинол), помогающих организму легче усваивать пищу, быстрее восстановить обмен веществ.
- Полезны будут и БАДы, содержащие аминокислоты, которые способствуют как восстановлению функций ЖКТ, так и увеличению веса тела.
Главный совет стремящимся набрать вес при панкреатите — строго соблюдать диету, согласованную со специалистом. Надо выполнять правила приготовления и приема пищи, полностью исключить из рациона запрещенные продукты. Восстановить прежнюю массу тела при этой болезни нелегко, но вполне возможно.
7Бывают ли лишние килограммы у больного с патологией панкреас? Как ведет себя масса тела при панкреатите? Некоторые пациенты, у которых болезнь спровоцировали заболевания печени и желчных протоков, имеют лишние килограммы. Другая категория больных, у которых воспаление панкреатической ткани вызвано алкоголем, стрессом или болезнями желудка, наоборот, имеют низкий вес. Но при прогрессировании основного заболевания потеря килограммов неизбежна, к какой бы категории вы ни относились. Почему при панкреатите теряется вес, и как это предотвратить? Постараемся подробно ответить на эти вопросы.
Причина похудения
При хроническом воспалении поджелудочной железы количество активных клеток в органе сокращается. На месте некроза не образуется новая секреторная ткань, а «дырки» в панкреас замещаются бесполезными соединительными волокнами. Следовательно, значительно снижается количество ферментов, вырабатываемых железой. Пища не проходит должную обработку в кишечнике, развивается недостаточность переваривания и всасывания питательных веществ.
Кишечник также подвергается лишней нагрузке. Непереваренная пищевая масса раздражает его стенки, провоцируя диарею. Также на фоне патологии начинается размножение патогенной микрофлоры, которая в норме обитает в кишечнике. Недостаточность питательных элементов приводит к истощению организма. Но тело имеет свой резерв. Углеводы, которые являются единственной энергией для организма, получаются из запасов в печени и мышцах. Жировые «сбережения» в подкожной клетчатке быстро расходуются в критический период. Но если начинается распад белков, то это говорит о тяжелой степени кахексии.
Что делать?
При хроническом панкреатите пациенту важно набрать вес. Весь адекватное питание – это не только килограммы на весах, это надежный иммунитет, сила и сопротивляемость организма. Худые истощенные люди склонны к простудным заболеваниям, тяжело переносят стрессы и другие жизненные испытания, не могут выполнять обычную работу, как здоровый человек. Поэтому набрать вес при панкреатите – это значит сделать шаг на пути к выздоровлению.
Но что для этого нужно делать? Потеря массы тела сопряжена с обострением основного заболевания. Во время приступов хронический процесс нарушает нормальное пищеварение и выработку ферментов. Чтобы набрать вес, необходимо достичь стойкой ремиссии. Для этого важно соблюдать диету и следовать назначениям врача.
Следующий пункт, позволяющий набрать вес при хроническом воспалении панкреас, это подсчет калорий. Дневной рацион должен учитывать потребности организма. Если вы трудитесь в офисе, а на работу вас доставляет личный транспорт, то у вас одна потребность в белках и углеводах. Если вы заняты в сфере, где необходима физическая сила и где расходуется много энергии, то питание должно быть совершенно иным. Посчитать дневную калорийность пищи поможет диетолог. Также с этой функцией отлично справляются сайты, созданные для тех, кому потеря веса важнее набора (калоризаторы).
Диета для поджелудочной железы – это не только способ восстановления и оздоровления. Правильный рацион питания позволяет увеличивать вес. Диетические продукты лучше усваиваются. Следовательно, ферменты полностью расщепляют их на молекулы для строительства и энергии. Вредные продукты проходят через кишечник транзитом, вызывая обострение основной болезни, гастрита и колита. Поджелудочная железа при этом теряет жизнеспособные клетки.
Ферменты, как основное средство лечения
Иногда поджелудочная железа теряет столько клеток, что нормальное пищеварение уже невозможно. В этом случае ни диета, ни режим питания не выручают. Пища не обрабатывается и транзитом проходит через кишечник. Вместе с ней уходят витамины, минералы, незаменимые аминокислоты и жирные кислоты – те маленькие и важные кирпичики, из которых строится наш организм.
Что делать, если от поджелудочной железы ничего не осталось? Принимать ферменты, которые восполняют ее функцию. Сегодня существует множество препаратов, которые позволяют обрабатывать пищу наравне с панкреас. К ним относятся Панкреатин, Креон, Мезим, Панзинорм. Лекарственные средства содержат нужные ферменты (липазу, амилазу и трипсин), которые облегчают обработку пищи. Самой высокой эффективностью обладает Креон. Он наиболее физиологично выполняет функцию переваривания. Капсула Креона содержит микросферы с свиными ферментами. Попадая в желудок, она растворяется, выпуская тысячи «шариков», которые равномерно перемешиваются с пищевыми массами. Далее, еда (химус) поступает в щелочную среду тонкой кишки, где происходит растворение оболочек микросфер. Ферменты активируются и начинают расщеплять пищу на молекулы, которые легко попадают в кровь. Поджелудочная железа при этом не перегружается, а дополняет искусственный процесс переработки своим соком.
Оболочечные ферменты (Панкреатин) действуют более примитивно. Таблетка попадает в желудок вместе с пищей. Там происходит растворение наружной оболочки. Ферменты выходят наружу, могут раздражать желудок. Активация и переработка происходят только в кишечнике. Поэтому лучше пить Панкреатин после еды.
Одним из важных признаков длительно текущего хронического панкреатита является снижение массы тела. При тяжелом течении заболевания похудение пациента бывает довольно выраженным, поэтому нередко больные спрашивают, почему это происходит и как набирать вес. Особенно актуальным является данный вопрос: как набрать вес при панкреатите в связи с необходимостью соблюдать строгую диету?
Почему худеют при панкреатите?
Снижение веса тела при патологиях поджелудочной железы происходит следующим образом:
- Воспаление органа вызывает понижение его экскреторной функции, ферменты вырабатываются в недостаточном количестве, с затруднением попадают в двенадцатиперстную кишку, где в норме осуществляют свою задачу.
- Пища, поступающая внутрь, должна расщепиться в тонком кишечнике под воздействием панкреатических ферментов. Так как ферментов недостаточно, пища не расщепляется на нужные организму нутриенты (белки, жиры, углеводы), которые должны всасываться через ворсинки тонкого кишечника.
- Из-за недостатка питательных веществ для осуществления нормальной жизнедеятельности организм начинает использовать свои «запасы»: подкожный жир, гликоген печени, мышц.
- Таким образом, сначала уменьшается подкожно-жировой слой, а затем и объем мышечной ткани, и человек сильно худеет. При длительно продолжающейся нехватке экзогенных (поступающих с пищей) питательных веществ, своих ресурсов организму становится также недостаточно. В этом случае развивается истощение, критическая потеря массы тела, сопровождающаяся сильной слабостью, нарушением метаболизма.
Из-за нехватки витаминов и микроэлементов нарушаются все обменные процессы.
Кроме того, непереваренные частицы пищи раздражают, механически повреждают стенки тонкого кишечника, что провоцирует диарею, потерю жидкости и тоже помогает быстро снизить массу тела.
Еще одной причиной резкой потери веса и развития сильной худобы является развитие психологического нарушения – анорексии, при которой человек иногда полностью теряет аппетит. При панкреатите, особенно с частыми обострениями, это состояние развивается в связи с невозможностью нормального питания без последующего появления боли в животе, рвоты или поноса. Из-за таких мучительных симптомов после еды больной боится есть что-либо и избегает приемов пищи, что непременно приводит к похудению. Лечить такого пациента необходимо совместно с психиатром или психотерапевтом.
Ферментная недостаточность
Поджелудочная железа – источник ферментов, необходимых для расщепления сложных веществ (белки, углеводы, жиры) до более простых: аминокислоты, жирные кислоты, простые углеводы. Эти простые соединения легко всасываются в кровь в ворсинках тонкого кишечника, разносятся по всему организму и служат материалом для построения новых тканей, источником энергии для осуществления всех процессов жизнедеятельности.
При воспалении развивается ферментная недостаточность железы. Ферменты (амилаза, липаза, протеаза) вырабатываются в малом количестве, развивается нарушение переваривания пищи, которое называется мальдигестия. Нерасщепленные фрагменты неспособны всосаться в кровеносные сосуды слизистой оболочки кишечника. Процесс нарушения всасывания называется мальабсорбция.
Как остановить похудение при заболевании?
Длительное течение панкреатита с выраженной ферментной недостаточностью приводит к сильному похудению, даже к дистрофии. Это вызывает не только изменение внешнего вида больного, но и опасные для жизни состояния, если уменьшение массы тела продолжается слишком долго. Поэтому остановка похудения, а в дальнейшем и возвращение к нормальному весу – это одни из основных задач при лечении хронического панкреатита. Осуществляется это двумя сочетающимися друг с другом способами: медикаментозным и соблюдением специальной лечебной диеты.
Медикаменты
Лекарственное воздействие направлено на устранение ферментной недостаточности, нормализацию процессов пищеварения. Заместительная терапия осуществляется назначением препарата, содержащего панкреатин. Это активное вещество состоит из основных пищеварительных ферментов (липазы, амилазы и протеазы). Панкреатин имеется в составе многих лекарств (Мезим, Фестал и другие). Они выпускаются в виде капсул, оболочка которых растворяется только в просвете кишечника, а не в желудке, где соляная кислота в составе желудочного сока делает ферменты неактивными.
Доза лекарственного средства, длительность приема определяются лечащим врачом с учетом состояния пациента, его возраста, веса, сопутствующих заболеваний.
Диетотерапия
Для того чтобы стабилизировать вес и поправиться, очень важно правильно питаться. Основные принципы диетотерапии при патологиях ЖКТ (панкреатите, гастрите или холецистите), сопровождающихся сильным похудением:
- Дробное питание: кушать нужно маленькими порциями примерно 5–6 раз за день. Нельзя голодать, допускать длительных перерывов между приемами пищи.
- Обязательно тщательно пережевывать пищу для облегчения работы пищеварительного тракта. Во время жевания в ротовой полости пищевой комок разбавляется слюной, в которой содержится фермент амилаза, частично расщепляющий углеводы в пище.
- Еду не стоит запивать, так как излишки жидкости разбавляют желудочный сок, уменьшают концентрацию в нем ферментов, что значительно замедляет переваривание пищи.
- Нельзя допускать переедания, которое вызывает чувство тяжести в животе.
- Напитки и блюда должны быть теплыми для того, чтобы улучшить процесс выработки собственных ферментов. Горячая или холодная пища раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта и замедляет синтез панкреатического сока.
Как набрать нормальный вес?
Для того чтобы не только остановить похудение, но и вернуть потерянные килограммы, помимо соблюдения принципов правильного питания, потребуется обязательно проконсультироваться с диетологом. Врач подскажет, какие продукты, в каком количестве, когда, как лучше употреблять для достижения быстрого эффекта без вреда для здоровья.
В первые сутки обострения панкреатита есть ничего нельзя. Пациенту разрешается только пить теплую воду, слабо заваренный отвар шиповника или минералку без газа. После стихания острых болей в животе, купирования рвоты и диареи в диету вводят кисели, протертые, жидкие, пюреобразные блюда из разрешенных овощей, круп, фруктов.
Когда проходит обострение, воспалительный процесс в поджелудочной железе переходит на этап ремиссии, меню больного, составленное специалистом, становится более разнообразным. Врач рассчитывает оптимальное количество белков, углеводов и жиров, необходимых для набора веса пациентом при панкреатите исходя из индекса массы тела, общего самочувствия, сопутствующих заболеваний и уровня суточной затраты энергии. Общие советы, которые дают врачи для набора веса:
- Увеличить количество белковых продуктов в рационе: нежирное мясо, рыба, яичный белок, кисломолочные продукты.
- Для скорейшего восстановления нормального обмена веществ требуется достаточное количество витаминов и микроэлементов, поэтому в меню должно быть достаточно овощей, фруктов, ягод – свежих или термически обработанных, в зависимости от вида продукта и состояния ЖКТ пациента. Фрукты с содержанием простых углеводов нельзя употреблять пациентам с сахарным диабетом.
- Оптимальными способами приготовления блюд являются варка, тушение, приготовление на пару, запекание. Такая термическая обработка позволяет сохранить все необходимые вещества, способствующие набору массы тела, и не наносит вреда органам пищеварительного тракта.
Дополнительные методы
Существует несколько дополнительных способов набора веса при панкреатите. Целесообразность их применения и безопасность для организма определяется лечащим врачом индивидуально:
- Употребление протеиновых коктейлей. Они содержат большое количество белковых соединений, аминокислот, являющихся строительным материалом для мышечной ткани. При регулярном их употреблении увеличивается объем и масса мускулатуры тела. К этому нередко прибегают профессиональные спортсмены бодибилдеры. Магазинные напитки при заболеваниях ЖКТ лучше не пить, так как они часто содержат различные консерванты, ароматизаторы, вредные для поджелудочной железы. Дома можно самостоятельно приготовить полезные и вкусные напитки из кефира, обезжиренного молока, творога и разнообразных фруктов или ягод (клубника, бананы, черника и другие).
- Использование биологически активных добавок с аминокислотами. Иногда (обычно в тяжелых случаях авитаминозов, выраженном снижении иммунитета и нарушении метаболизма) врач рекомендует курсовой прием таблетированных витаминно-минеральных комплексов.
- Занятия спортом. Индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры не только нормализует общее самочувствие и состояние поджелудочной железы, но и поможет постепенно набирать вес: регулярные нагрузки на мышцы туловища приводят к увеличению их объема и массы.
- Народные методы, способствующие повышению иммунитета, очищающие организм, судя по отзывам пациентов, также помогут больному решить проблему сильного похудения, истощения.
Некоторые «хитрости», которые способствуют набору веса при заболевании
К процессу приготовления блюд для набора веса нужно подходить очень ответственно, соблюдая все рекомендации лечащего врача.
Для того чтобы правильно подсчитать количество какого-либо продукта во время готовки, можно использовать кухонные весы. «На глаз» добавлять их нежелательно, так как нужно точно знать, сколько весит каждый ингредиент.
Неплохим вариантом считается использование в пищу «детского питания» − фруктовых, мясных, овощных, рыбных пюре, творожков. Эти продукты рекомендуются для маленького ребенка, у которого еще не в полной мере сформирована система пищеварения. То есть для больного с патологией ЖКТ, особенно если он сильно похудел, такая пища со сбалансированным составом вполне подходит. Тем более еду для малышей выпускают в маленьких баночках, что решает вопрос необходимости маленькой порции легкоусвояемой пищи для пациента с панкреатитом.
Проблема набора веса при панкреатите перед многими пациентами стоит довольно остро. Хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается ферментной недостаточностью, при которой большая часть съеденной пищи не переваривается и не усваивается организмом. Для того чтобы прекратить терять вес и постепенно набрать нормальную массу тела, необходимо проконсультироваться с грамотным диетологом, который подберет специальную диету, назначит лекарственные средства и даст другие рекомендации по питанию и образу жизни.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
