Почему ссадины долго не заживают
Кожные покровы, выступая в роли щита для тела, обладают способностью быстро восстанавливаться. Фаза регенерации тканей наступает на шестой день после получения травмы, при этом кожа способна обновляться уже на второй.
Фото 1. Скорость заживления раны зависит от ее глубины и особенностей организма. Источник: Flickr (Darko Pevec).
Почему раны плохо заживают
В норме процесс заживления охватывает три (некоторые исследователи полагают четыре) последовательные стадии.
- В первые минуты после ранения в поврежденных тканях наступает фаза воспаления: через кровоток к ране поступают различные элементы (тромбоциты, фагоциты, макрофаги), препятствующие ее заражению и увеличению раневой поверхности. Поврежденная зона буквально очищается от погибших клеток и микроорганизмов, подготавливаясь ко второй фазе. Этот период занимает обычно около 1-2 суток.
- Фаза пролиферации (разрастания) заключается в том, что полость раны заполняется активно делящимися клетками и сосудами. Происходит процесс регенерации тканей, занимающий более длительное время (от 3 до 14 суток).
- Фаза полного (окончательного) заживления и восстановления может растягиваться на месяцы и даже годы. Но мелкие царапины способны восстанавливаться на протяжении всего недели.
Существуют различные факторы, которые оказывают влияние на скорость протекания указанных стадий ранения. Поэтому если плохо заживают раны на коже, причины могут быть следующими:
- Размер и характер повреждения. Разумеется, разрез после хирургического вмешательства будет заживать дольше, чем маленькая царапина.
- Неправильная обработка раны или ее отсутствие. Пренебрежение к правилам асептики и дезинфекции приводит к заражению поврежденного участка. Защитным клеткам организма требуется больше времени, чтобы справиться с инфекцией.
- Возраст. Процессы регенерации и эпителизации у детей проходят без рубцевания и гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Это объясняется различным содержанием коллагена в тканях и повышенной активностью иммунных клеток в юном возрасте.
- Питание. Причиной плохого заживления ран может стать недоедание или авитаминоз. Недостаток питательных веществ оказывает сильное влияние на работу кровеносной и иммунной систем, которые участвуют в восстановлении состояния раневой поверхности. При этом витамины, микро- и макроэлементы участвуют в синтезе коллагена (витамин С, цинк), ускоряют эпителизацию (витамин В7) и защищают кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов (коэнзим Q10, витамины А и Е).
- Заболевания. Известно, например, что диабет вызывает появление незаживающих ран на ногах. К подобным провоцирующим повреждения кожи нарушениям относятся сбои гормонального фона, опухоли, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты.
Незаживающие мокнущие раны
Появление мокнущих ран объясняется повреждением мягких тканей путем образования язв. Такое повреждение не подсыхает из-за постоянного выделения сукровицы (плазмы крови). Главной опасностью такого вида патологий является возможность развития сепсиса.
Обратите внимание! Если мокнущая рана или язва не заживает длительное время, процесс сопровождается болью, рана становится больше или меняет цвет, а ее края расходятся, стоит немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Даже одного из этих признаков достаточно, чтобы немедленно пройти осмотр.
Причин таких незаживающих ран несколько:
- Инфицирование. Сукровица выполняет роль «ополаскивателя» полости раны, удаляющего чужеродные микроорганизмы (бактерии, грибки).
- Возникновение пролежней. В лежачем положении создается избыточное давление на мягкие ткани, нарушающее нормальный кровоток и их питание. Такая проблема возникает у пациентов, вынужденных лежать или сидеть длительное время. Медицинский персонал, ухаживающий за такими больными, обязан выполнять профилактику пролежней.
- Заболевания. Для некоторых патологий характерно образование мокнущих ран.
- Сахарный диабет вызывает образование трофических язв, которые выглядят, как углубленные раны на ноге.
- Кожные болезни (экзема и псориаз).
- Варикозное расширение вен на ногах и тромбофлебит.
- Иммунодефициты.
Особенности терапии при диабете
«Синдром диабетической стопы» — название симптомокомплекса, признаками которого является появление мокнущих язв в области стоп и голеней, воспаление подкожной клетчатки и костной ткани. Если пациент не получит соответствующего лечения, возникает риск развития гангрены с последующей ампутацией или же с летальным исходом.
Поэтому медикаментозное заживление ран на стопе при сахарном диабете обязательно и должно проводиться под врачебным контролем.
Чтобы предотвратить все возможные негативные последствия, пациент, в первую очередь, должен пересмотреть свой стиль жизни и строго придерживаться рекомендаций эндокринолога. Если долго не заживает рана на ноге, чем лечить подскажет только специалист.
Обратите внимание! Без коррекции углеводного обмена диабетику будет крайне сложно устранить изъязвления на ногах.
Лечение незаживающих ран
Обратиться к врачу за консультацией — лучшая рекомендация по терапии указанной патологии: если после многочисленных обработок повреждение не сходит, а даже напротив, усугубляется, это говорит о серьезности нарушений.
В этом случае сначала следует установить причины, почему не заживают раны на коже и, отталкиваясь от диагностики, устранять их.
Медикаменты для заживления ран
- Антибиотики. Устраняют заражение путем угнетения развития микроорганизмов.
- Обезболивающие препараты. Применяются при выраженном болевом синдроме (например, аспирин, ибупрофен, анальгин, кетанов).
- Десенсибилизирующие препараты. Глюкокортикоиды, антигистаминные средства уменьшают отечность и признаки воспаления.
- Антиагреганты. Эту группу лекарств прописывают пациентам с заболеваниями крови и сосудов, из-за которых и возникли раны на коже.
В домашних условиях вы можете использовать местные препараты при отсутствии тревожных симптомов (болезненность, отечность, увеличение раны).
- Антисептики. Растворы перекиси водорода 3%, хлоргексидина, фурацилина.
- Регенерирующие мази с антибактериальным компонентом. Например, «Левомеколь», «Стрептолавен».
- Сорбирующие повязки. «Воскосорб», «Гелепран».
После того, как язвочка подсушится, можно использовать заживляющие кремы и гели («Солкосерил», средства с пантенолом, «Актовегин»).
Народные средства
- Примочки из тертого картофеля.
- Примочки с луковым соком.
- Примочки с водкой и медом/прополисом.
- Измельченный порошок мумие.
- Сок алоэ.
Фото 2. Примочки из алое — проверенный способ ускорения заживления ран. Источник: Flickr (alloe.).
Обратите внимание! Использование средств народной медицины лучше использовать в качестве дополнительной терапии, особенно, если заживление происходит крайне медленно.
Профилактика и общие рекомендации
Невозможно полностью исключить возникновение ранений, но для того, чтобы рана заживала быстрее, необходимо знать, как избежать осложнений и сделать так, чтобы процесс заживления прошел как можно скорее.
- Если вы поранились, сразу же промойте место повреждения и обработайте антисептическими средствами.
- Не сдирайте кожицу с ранки, чтобы избежать ее инфицирования.
- Регулярно проходите осмотр у врача, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний.
- Разнообразьте свой рацион свежими фруктами и овощами, употребляйте достаточно белка.
- Не пренебрегайте витаминами (особенно, в межсезонье).
Причины долгого заживления ран
Чаще всего причиной длительного заживления раны становятся:
1. Инфицирование раневой поверхности (как в момент ранения, так и вследствие неправильной обработки).
2. Наличие в ране инородных тел.
3. Непосредственно тип раны (здесь имеют значение глубина и протяженность раневого дефекта).
Однако порой даже небольшая ссадина упорно не желает заживать. В этом случае не нужно откладывать визит к врачу, поскольку такое состояние может быть признаком серьезных проблем в организме, например:
- Кожные болезни (псориаз, экзема). Иногда первичный элемент поражения ошибочно принимают за ссадину или царапину, и только после безуспешных попыток ускорить заживление выставляется верный диагноз.
- Сахарный диабет. Это заболевание способствует размножению условно патогенной микрофлоры в раневой поверхности, в результате чего даже небольшие повреждения имеют тенденцию к нагноению. Кроме того, сахарный диабет сопровождается нарушением циркуляции крови в мелких сосудах и капиллярах.
- Аутоиммунные заболевания. Ухудшение трофики (питания клеток) кожи и слизистых может быть одним из признаков скрытого течения таких патологий, как, например, системная красная волчанка. Многие аутоиммунные заболевания характеризуются избыточным образованием плотных коллагеновых волокон в соединительной ткани. Вследствие этого просвет многих мелких сосудов и капилляров перекрывается и приток крови к поврежденным участкам нарушается или вовсе прекращается.
- Анемия. Дефицит железа более всего заметен именно в органах с быстро делящимися клетками (к которым относится и кожа), поэтому, если длительное заживание царапин сопровождается ломкостью и выпадением волос, расслаиванием ногтей, бледностью и шелушением кожи, это повод обратить внимание на содержание гемоглобина в крови. Заживление ран невозможно без построения новых клеток, а для которого требуется больше кислорода, чем для обновления неповрежденных кожных покровов, поэтому недостаток гемоглобина сразу даст о себе знать.
- Недостаток витаминов и микроэлементов. В заживлении ран наиболее важную роль играют витамины группы В и витамин А (ретинол). Стрессы, неправильное питание, вредные привычки — всё это приводит к гиповитаминозам.
- Истощение. Иногда стремление приблизиться к стандартам красоты и чрезмерное увлечение диетами выливается не только в нехватку витаминов, макро- и микроэлементов, но и в недостаток питания для строительства новых клеток. Соответственно, возникают и проблемы с заживлением даже самых пустяковых ран.
- ВИЧ/СПИД. Раневая поверхность является открытыми воротами для миллионов микробов, в норме всем им противостоят лейкоциты. Вирус иммунодефицита поражает белые кровяные клетки, и человек становится беззащитен даже перед простейшими бактериями.
- Онкологические болезни. Злокачественные новообразования характеризуются бурным ростом, они, как паразиты, «тянут на себя» кислород и питательные вещества, обделяя все остальные органы и ткани и снижая иммунитет в целом. Поэтому малейшая ссадина может постоянно гноиться либо длительно не эпителизироваться.
Если у вас имеется такая проблема, как длительно незаживающие раны, не стоит заниматься самолечением. Высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Бест Клиник» помогут найти причину патологии и эффективно устранить её.
Царапины и ссадины обычно хорошо затягиваются, не доставляя беспокойства. Но бывают случаи, когда рана не заживает слишком долго, тогда необходимо принять меры, чтобы остановить воспаление.
30 декабря 2016
Содержание статьи:
Даже если вы обработали поврежденную кожу, это не гарантирует быстрого заживления.
Если не заживает рана, виной этому может быть:
- Инфицирование. Случается, что внутрь попадает инфекция. Это может произойти во время травмы и после. Вот почему так необходима специальная обработка и перевязка
- Сахарный диабет. При этом недуге кожа восстанавливается очень медленно. Сначала место травмы подсыхает, создавая иллюзию выздоровления. Что делать, если рана у диабетика долго не заживает? Здесь надо лечить основное заболевание, составить правильную диету, применять специальные мази
- Авитаминоз. Дефицит необходимых элементов, оособенно витаминов, А и группы В, приводит к долгому заживлению ран. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы он подобрал необходимый витаминный комплекс
- Возраст. Чем старше человек, тем дольше восстанавливаются поврежденные ткани. Пожилым людям нужна более тщательная обработка раны
Не способствуют быстрому заживлению частые стрессы, синдром хронической усталости, сниженный иммунитет и вредные привычки
Что делать, если рана долго не заживает
При обширных ранах нужно обращаться к специалисту, мелкие повреждения можно лечить в домашних условиях. Как поступать, чтобы ускорить выздоровление?
Для этого нужно:
- Сразу после травмы обработать поврежденное место любым антисептиком. Подойдут йод или зеленка. Желательно промывание делать каждый день. Можно использовать перекись водорода или раствор фурацилина
- Различать сухие и влажные раны. Лечить их нужно по-разному. Для влажных разновидностей подходят средства, имеющие желеобразную консистенцию. Такая форма позволяет выходить лишней жидкости, и рана постепенно подсыхает. Сухие повреждения, наоборот, обрабатывают мазями, имеющими кремообразную консистенцию. Жиры, находящиеся в их составе, образуют защитную пленку и препятствуют проникновению микробов внутрь. Из медицинских препаратов стоит отдать предпочтение солкосерилу или актовегину
Эффективным средством считается эплан, который выпускается в разных формах: крема, линимента, раствора
- Призвать на помощь рецепты народной медицины. Хорошо помогает смола-живица, смешанная со сливочным маслом в пропорции 1:1. Смесь нужно наносить на рану 2 раза в день
Узнав, что делать, если рана не заживает, сразу приступайте к лечению. И тогда очень скоро целостность кожных покровов восстановится.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
