Преддиабет симптомы и лечение диета
В этой статье вы узнаете:
Еще не диабет, но уже не норма – это промежуточное состояние, традиционно называемое преддиабетом, с врачебной точки зрения включает в себя два официальных диагноза: нарушенная толерантность к глюкозе и нарушенная гликемия натощак.
Само название «преддиабет» отражает высокую вероятность развития диабета в будущем.
Этому состоянию в настоящее время уделяют пристальное внимание, что объясняется тем, что людей с преддиабетом в 3–5 раз больше, чем с диабетом. Например, преддиабетом болеют не менее 15 миллионов россиян. При отсутствии профилактики и лечения у 70 % из них в течение 10 лет разовьется сахарный диабет.
Очень часто люди с преддиабетом не чувствуют симптомов повышения глюкозы крови и не знают о своем состоянии. Нередко диагноз выставляется случайно при исследовании показателей сахара в крови.
Таблица – Показатели сахара в крови, соответствующие различным видам нарушений углеводного обмена
То есть, если у пациента повышается сахар крови больше нормы только утром натощак (но не настолько, чтобы выставить диагноз сахарный диабет), назначается еще один анализ – с нагрузкой глюкозой (тест толерантности к глюкозе). В случае отрицательного результата теста определяется нарушенная гликемия натощак. Если тест положительный, диагноз меняют на «нарушенная толерантность к глюкозе».
Если выявлено содержание сахара крови, соответствующее диабету, проведение теста нагрузки глюкозой запрещено.
Наличие сахарного диабета очевидно, если дважды обнаружен повышенный уровень сахара крови выше «диабетических критериев».
Если глюкоза в крови при диабете на фоне лечения вернулась к норме, это не значит, что теперь у пациента преддиабет или он вылечился.
У кого необходимо целенаправленно определять сахар крови?
На сегодняшний день это все люди в возрасте 45 лет и старше (при нормальных результатах сахара крови анализы повторяют каждые 3 года). В любом возрасте обязательно нужно ежегодное измерять глюкозу крови при наличии симптомов или факторов риска диабета:
индекс массы тела более 25 кг/м 2 (для диагностики ожирения и его степени используется индекс массы тела, рассчитываемый по формуле ИМТ= масса тела (кг) / рост (м 2 ));- отсутствие физической активности;
- наличие близких родственников с сахарным диабетом;
- если женщина родила ребенка массой более 4 кг или было диагностировано повышение сахара крови во время беременности;
- артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше;
- нарушения липидного обмена;
- поликистоз яичников у женщин.
Важно помнить, что выявление преддиабета у людей с вышеуказанными симптомами и факторами риска и своевременно начатое лечение позволяют избежать развитие сахарного диабета.
Чтобы понимать, как вылечить преддиабет, важно представить, как он развивается.
Определяющим фактором является нарушение работы инсулина. Этот гормон поджелудочной железы, который отвечает за поступление сахара из крови в клетку, что обеспечивает снижение сахара в кровеносном русле и нормальную работу организма.
Воздействие инсулина на клетку
Если же клетки перестают «узнавать» инсулин, то глюкоза остается в крови. Но клетки организма подают сигнал тревоги, поскольку без глюкозы они не могут полноценно работать. В такой ситуации печень начинает самостоятельно синтезировать глюкозу еще больше, которая по-прежнему остается в крови.
Такое состояние называется нечувствительностью к инсулину, или инсулинорезистентностью.
Клиническая картина преддиабета
Сам по себе преддиабет не имеет отличительных клинических симптомов, но может крайне негативно влиять на уже имеющиеся у человека заболевания.
Основным спутником преддиабета является ожирение. Доказано, что ключевую роль в развитии инсулинорезистентности и преддиабета играет абдоминальное (андроидное) ожирение, т. е. скопление жиров в животе и внутренних органах.
Типы ожирения: абдоминальное (по типу яблока) и висцеральное (по типу груши)
Нередко единственным признаком преддиабета у мужчин является именно абдоминальное ожирение. Для его подтверждения необходимо измерить окружность талии. Если она больше 94 см у мужчин и 80 см у женщин, это указывает на андроидное ожирение.
Также уже на этапе преддиабета у мужчин очень часто встречаются нарушения половой функции. Однако с этим вопросом пациенты редко приходят к эндокринологу и могут длительно не знать об основной причине – повышенном сахаре крови.
У женщин первые признаки преддиабета также часто связаны с репродуктивной функцией. Так нарушенная чувствительность к инсулину может быть причинной синдрома поликистозных яичников. В этом случае у женщин с преддиабетом будут отмечаться такие симптомы, как нарушение менструального цикла, бесплодие, избыточный рост волос на лице и теле.
Если у человека с преддиабетом имеют место характерные симптомы повышенного сахара крови: жажда, частое мочеиспускание (в том числе, ночью), зуд кожи, сухие слизистые, длительно незаживающие ранки – это уже не преддиабет, а скрытый «настоящий» диабет.
Что делать, если уже есть диагноз преддиабет?
Устранение симптомов сопутствующих заболеваний и соблюдение диеты позволяют практически полностью вылечить преддиабет. Диета при преддиабете должна подробно проговариваться с каждым пациентом.
Питание при преддиабете должно решать несколько вопросов:
- нормализация массы тела;
- поддержание нормального уровня сахара крови.
Факторы влияющие на особенности питания при преддиабете:
- наличие ожирения в 90 % случаев;
- более чем в 50 % случаев встречается повышенное артериальное давление и нарушения липидного обмена, что проявляется в значительном увеличении случаев инфарктов миокарда и мозговых кровоизлияний.
Из этого следуют основные цели диеты:
Уменьшение нагрузки на поджелудочную железу, что достигается подбором продуктов, которые не вызывают резкого и быстрого увеличения сахара крови.- Снижение повышенной массы тела. Целевым при преддиабете является снижение массы тела на 5–7 % от исходной в течение 3–6 месяцев. При нормальной массе тела – ее сохранение.
- Нормализация липидного обмена.
- Профилактика атеросклероза и артериальной гипертензии.
Диета при преддиабете
В настоящее время наиболее эффективной диетой при преддиабете на фоне ожирения считается так называемая «Диета с низкой гликемической нагрузкой». Согласно этой диете, какие продукты есть при преддиабете, зависит от их гликемического индекса.
Гликемический индекс отражает быстроту переваривания углеводов в организме и характеризует скорость повышения сахара крови после употребления того или иного продукта (в сравнении с обычным сахаром).
В основе этой диеты лежит избегание продуктов с высоким гликемическим индексом, ограничение углеводов со средним гликемическим индексом и потребление в основном продуктов с низкими гликемическим индексом.
Измерение данного параметра делают экспериментально. Так, можно взять 50 г вареного картофеля и накормить им 10 здоровых добровольцев. Затем через определенные промежутки времени выполнить анализ крови на сахар, построить график изменения сахара крови и сравнить его с уже известным графиком повышения гликемии после приема обычного сахара.
Повышение сахара крови после приема глюкозы и картофеля
В данном примере повышение сахара крови составит 65 %. Таким образом, при употреблении этого продукта скорость подъема уровня глюкозы крови в среднем составит 65 % от того, который будет после употребления 50 г обычного сахара.
Для большинства продуктов уже рассчитан гликемический индекс. С учетом этого параметра, можно привести список продуктов, что можно есть при преддиабете.
Таблица – Список рекомендуемых при преддиабете продуктов
Исследования показали, что такая диета улучшает чувствительность тканей к инсулину. Потребление углеводов с низким гликемическим индексом при преддиабете надолго сохраняет чувства сытости. Данная диета способствует снижению массы тела более эффективно, чем диета с ограничением жиров.
Ключевые моменты диеты:
- Предпочтительны продукты с гликемическим индексом менее 55.
- В диете должно быть 40 % углеводов и 35 % жиров.
- Равномерное распределение пищи в течение дня с учетом ее калорийности: завтрак – 25 %, обед (или второй завтрак) – 30 %, полдник (или обед) – 30 % и ужин – 15 %.
- Питание должно быть полноценным, то есть, включать все необходимые витамины и микроэлементы.
- Требуется регулярно потреблять овощи.
- Пищу необходимо длительно пережевывать.
Количество белков, жиров и углеводов в порции на день легко можно определить при помощи «визуальной» диеты.
Таблица – Определение размеров порции потребляемых продуктов при предиабете
Физические нагрузки
Диета всегда должна сочетаться с дозированной физической нагрузкой. Оказалось, что физическая активность лучше, чем соблюдение рекомендаций по питанию, уменьшает риск возникновения сахарного диабета (физические нагрузки на 48 %, а диета – на 31%). Сочетание диеты и физических нагрузок снижает риск заболевания сахарным диабетом 2 типа на 58 %.
Во время физических упражнений у людей с преддиабетом усиливается потребление мышцами глюкозы, что снижает количество сахара в крови. Этот сохраняется до 48 ч после нагрузки.
При преддиабете лучше всего подходят регулярные монотонные физические упражнения продолжительностью больше 30 мин в большинство дней недели (не менее 150 мин в неделю). Можно использовать комплексы простых упражнений, как при сахарном диабете.
Назначение медицинских препаратов возможно, если не получается снизить массу тела и/или нормализовать содержание сахара крови одним изменением образа жизни.
Только врач при отсутствии противопоказаний может назначить метформин 500–850 мг 2 раза в день (в зависимости от переносимости). Особенно это касается молодых людей с ожирением.
В настоящее время на территории Российской федерации зарегистрированы для лечения ожирения такие препараты, как орлистат (ксеникал, фигурин), сибутрамин (редуксин), лираглутид (виктоза, саксенда).
Прогноз при лечении преддиабета, как правило, благоприятный. Уменьшение массы тела на 5 % от начальной уже позволяет нормализовать сахар крови почти у половины пациентов. К сожалению, мало кто из этих людей знает об этом. Однако именно на этой стадии можно предупредить развитие сахарного диабета.
Тест на вероятность появления диабета
Для определения вероятности возникновения сахарного диабета в течение ближайших 10 лет можно использовать простой тест.
Таблица – Тест определения риска развития сахарного диабета
Ответив на вопросы, необходимо подсчитать сумму баллов и оценить риск развития диабета 2 типа в течение ближайших 10 лет.
Таблица – Расшифровка теста определения риска развития сахарного диабета
Если получилось больше 11 баллов, это повод встать на весы и увидеть свой вес, а еще дополнительно обратится к врачу и измерить сахар крови. Даже незначительно повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа требует своевременных действий!
К счастью, зачастую правильного питания и физических упражнений вполне достаточно, чтобы преддиабет не стал «настоящим» сахарным диабетом.
Сегодня мы поговорим о преддиабете, пограничном состоянии, которое при должном внимании к диете и двигательной активности, можно купировать и предотвратить развитие болезни. Расскажем мы на сайте alter-zdrav.ru и о показателях сахара в крови, которые скажут о заболевании.
Преддиабет — что это такое и как лечить
Преддиабетом называют обратимое нарушение углеводного обмена, предшествующее сахарному диабету второго типа.
Преддиабет выделен в отдельное заболевание, и многие годы может оставаться незамеченным. Первые его проявления зачастую списываются больным на банальную усталость и переутомление. При игнорировании симптомов и отсутствии лечения повышается риск развития не только диабета, но и поражения кровеносных сосудов, органов зрения, почек и сердца.
Причины и симптомы преддиабета
Причиной заболевания является постепенно развивающаяся инсулинорезистентность. То есть вырабатываемый поджелудочной железой инсулин становится менее эффективный, содержание сахара в крови значительно превышает потребность организма в нем. Кровь становится гуще, ее течение по сосудам затрудняется. Клеткам не хватает энергии, начинается истощение как физическое, так и психоэмоциональное.
Пытаясь восполнить нужный объем энергии, организм начинает ускоренный распад белков, что ведет в свою очередь к снижению защитных сил.
Данные изменения человек ощущает следующими симптомами, ранними признаками преддиабета:
- частичная или полная потеря сна;
- зуд кожи и интимных зон;
- сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Этому симптому предшествует усиленная жажда, не проходящая даже после питья;
- слабость, быстрая утомляемость после несложных упражнений;
- резкая потеря или набор веса без изменения рациона питания;
- постоянное чувство голода, ненадолго прекращающееся после приема пищи. Это обусловлено невозможностью клеток организма полноценно потреблять глюкозу из кровяного русла;
- быстрое и долго сохраняющееся загноение ран. Возможен фурункулез;
- десны приобретают рыхлый вид, кровоточат;
- расшатанность зубов;
- сложная в лечении молочница;
- снижение импотенции;
- сбои в менструальном цикле;
- утолщение и потемнение крупных складок кожи;
- судороги в ногах ночью;
- ухудшение зрения, периодически появляющиеся размытости перед глазами;
- головная боль, приступы мигрени;
- покалывание в руках и ногах, судороги;
- периодические обмороки;
- повышенная и часто беспричинная раздражительность;
- наличие прыщей, несмотря на сухость кожи.
Толчком к развитию преддиабета считается наследственная предрасположенность, сильные стрессы, сидячий образ жизни, избыточная масса тела, злоупотребление некоторыми лекарственными средствами, гипертония, сбои в эндокринной системе, избыточное употребление сладостей, осложнение после тяжелых инфекций, перенесенных в детском возрасте.
Стоит задуматься о развитии этой патологии, если во время беременности был поставлен гестационный диабет, родился мертворожденный или очень крупный плод, более 4, 5 кг.
Преддиабет обычно не выражается яркими проявлениями в своем начале. Но с течением времени человек все же ощущает явный дискомфорт и обращается за помощью к врачу эндокринологу.
Показатели сахара в крови при преддиабете
Специалисты рекомендуют чаще сдавать анализ крови на уровень сахара. Людям с избыточным весом это нужно делать ежегодно, особенно после 45 лет, а при условии нормальной массы тела и более молодого возраста – один раз в 3-4 года.
Данные из разных лабораторий могут различаться, поэтому сдавать анализ рекомендуется в одном и том же месте.
Диагноз преддиабет ставится если:
- На голодный желудок сахара в крови от 5,5 до 6,9 ммоль/л;
- Спустя пару часов после еды от 7,8 до 11 ммоль/л;
- Уровень гликогемоглобина (гемоглобина, связанного с глюкозой) в пределах 5,8 – 6,5 ммоль/л.
При диагностировании заболевания исследовать нужно не только кровь, но и мочу для контроля работы почек не реже одного раза в 3 месяца.
Чем отличается диабет и преддиабет, осложнения
Лечение преддиабета
Медикаментозное лечение при данном заболевании имеет второстепенную роль. В первую очередь особое внимание уделяется кардинальному изменению образа жизни и рациона питания пациента.
Диета при преддиабете
Диета, ограничения в питании — это самый тяжелый пункт в терапии преддиабета. Первые несколько месяцев человек страдает от отсутствия привычной пищи и разнообразия «запретных вкусняшек» на полках магазинов. В это время нужно собрать волю в кулак, брать с собой домашние перекусы на прогулку и найти единомышленников.
Какое-то время пища будет казаться несытной и невкусной. Но в наше время существует множество сайтов и книг, где можно найти простые рецепты приготовления полезных и вкусных блюд.
В зависимости от индивидуальных особенностей, лечащий врач подберет нужную диету. Примерный список разрешенных продуктов для питания при преддиабете:
- Крупа рисовая, пшеничная, гречка, овсянка, перловка. Каши лучше готовить без сахара.
- Хлебцы, слайсы, диабетическое печенье, сухари, хлеб черный или отрубной.
- Запеченные яблоки.
- Творог, сырники.
- Картофель, перец сладкий, кабачок, зелень, баклажан, тыква, свекла, цветная капуста, сельдерей, морковь, белокочанная капуста, томат, бобы.
- Мясо курицы, говядины, индюшатина, мясо кролика, рыба нежирная.
- Крем суп, овощной суп.
- Молочные продукты в небольших количествах — сметана, кефир, айран, простокваша.
- Макароны, домашняя лапша.
- Омлет.
- Орехи.
- Минеральная вода, чай зеленый, напиток из цикория. Воды — 1, 5-2 литра в сутки.
- Несладкие домашние компоты и свежевыжатые соки, кисель.
- Детские пюре.
Предпочтительны блюда на пару, вареные, тушеные, без кулинарной обработки (почти все овощи, ограничивая картофель и кукурузу из-за большого количества крахмала). Полезна клетчатка, она замедляет усвоение углеводов, не давая резких всплесков глюкозы в крови после еды.
Жирные, жареные блюда, кондитерские изделия, алкоголь, газировка, жирное мясо и рыба, икра, колбасные изделия, изобилие приправ, фаст-фуд оказывают негативное воздействие на печень и поджелудочную железу, значительно ухудшая состояние органов
Обобщая, важно сократить до минимума количество углеводов в рационе, особенно «быстрых», обеспечивающих резкие скачки уровня глюкозы в крови.
Двигательный режим
Увеличение физической активности необходимо каждому больному преддиабетом, особенно имеющему лишний вес. Посоветовавшись с лечащим врачом нужно выбрать максимально удобный вид занятий. Это могут быть танцы, аквааэробика, гимнастика, бег.
При невозможности подобных занятий больному рекомендуется длительная вечерняя пешая прогулка, поднятие пешком по лестнице. Но и переусердствовать, тоже не стоит. Отдых важен примерно через 30 минут занятий или по индивидуальной необходимости.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия назначается эндокринологом только при отсутствии эффекта от вышеописанных методов спустя несколько месяцев. Самым распространенным и действенным препаратом считается метформин.
Его основная цель — это повышение эффективности инсулина, в крови остается меньше свободного сахара, а глюкоза, находящаяся в кишечнике, по большей части выводится с испражнениями. Дозировку препарата может назначить только врач, исходя из данных анализов.
Самостоятельный прием метформина может вызвать нежелательные последствия. Это и гиповитаминоз, и боли в области живота, и различные проявления аллергии, и нервные расстройства.
Также возможны случаи, когда больной не в состоянии самостоятельно снизить вес. В этом случае назначаются сахароснижающие средства манинил, гликвидон.
Преддиабет — лечение народными средствами
Положительный эффект от нетрадиционной медицины в лечении преддиабета бесспорно есть. Основная ее задача — это поддержание поджелудочной железы и нормализация углеводного обмена. Применять только эти методы в целях лечения не стоит. Консультация эндокринолога, соблюдение диеты и двигательного режима обязательны.
- Талая вода. Ее польза заключается в улучшении кожных покровов, повышении общего иммунитета, нервного спокойствия. Для этого нужно заморозить 250-300 мл чистой отстоявшейся воды до того момента, пока центр льда не станет белым. Воду размораживают в комнатной температуре (белую середину не размораживать).
- Салат из масла оливок 10 гр, репчатого лука 50 гр, петрушки и укропа по 15 гр.
- Пару ложек семени льна заварить в 500 мл кипятка и продержать на огне 5-7 минут. Такой отвар следует употреблять каждое утро перед едой. Курс лечения 6 месяцев.
- Напиток из свекольного фреша и капустного рассола. Ингредиенты смешать 1:1, чтобы в итоге получилось 100-140 мл жидкости. Напиток употребляют в течение месяца перед каждым приемом пищи. Перерыв между приемами 5-10 дней.
- Гречневая «каша» на кефире. Для этого пару столовых ложек молотой крупы заливают стаканом кефира. Настоять следует около 12 часов, и употреблять по одной порции за 30 минут до завтрака и до ужина.
- Приготовить овес, листья смородины, фасоль стручковую, сирени почки в равных пропорциях. Перемешать. 2 столовые ложки залить 200-250 мл кипятка и дать настояться пару часов. Настой процедить и употреблять 5 раз в день по одной ложке в течение 21 дня.
- Также можно готовить различные отвары из таких растений, как тысячелистник, девясил, черника, шиповник, смородина, используются свежие листья грецкого ореха, двудомная крапива, яблоки кислых сортов.
Профилактика преддиабетного состояния
Если не соблюдать режим питания, мало двигаться, накапливая лишний вес и сопутствующие патологии — гипертонию, атеросклероз, варикоз, гормональные нарушения половых и прочих желез (к примеру, поликистоз яичников), то преддиабет естественно перетечет в собственно заболевание уже без приставки ПРЕД.
Кажется, сейчас самое время опомниться и не запускать ситуацию дальше. В этот период важно:
- Контролировать артериальное давление.
- Не отступать от диетического питания, не переедать, стараться выбирать продукты с низким гликемическим индексом.
- Постараться избавиться от излишков веса.
- Каждый день хотя бы полчаса уделять физической активности, можно разбить ее на 10-минутные сеансы гимнастических упражнений.
- Отказ от курения и частого употребления алкоголя.
- Раз в три месяца контролировать показатели крови на сахар.
- Эндокринолог также может посоветовать дополнительно контролировать билирубин, холестерин, мочевую кислоту, триглицериды в крови, сдавать мочу на глюкозу.
При соблюдении этих простых правил лечение преддиабета не окажется дорогой к тяжелому заболеванию сахарный диабет.
Умный организм дает время перед тем, как включить состояние болезни – диабет второго типа. Этот промежуток врачи называют преддиабетом или нарушением толерантности к глюкозе, когда организм еще можно вернуть к нормальному функционированию. Однако без усилий со стороны пациента и помощи специалистов явно не обойтись.
Что такое преддиабет
Состояние, когда поджелудочная железа еще вырабатывает инсулин, но уже в количествах, меньших необходимого, врачи называют преддиабетом. Кроме того, сам организм реагирует на вырабатываемый инсулин недостаточно, количество глюкозы начинает подниматься. Это то, что в народе называют «повышенным сахаром» в крови. Пока состояние не настолько критическое, чтобы ставить диагноз «диабет», но допустимые нормы регулярно превышаются. К сожалению, такие пациенты причисляются к повышенной группе риска заболевания диабета 2 типа.
Симптомы
Многие больные диабетом могли бы избежать своей участи, если бы вовремя обратились к врачам, но преддиабетическое состояние коварно тем, что, по сути, не является заболеванием и большинство симптомов проявляется скрытно, или в такой мере, что не являются критическим для общего состояния и люди не обращаются за помощью. Если же симптоматика становится более выраженной, человек находится на грани, за которой стоит диабет,
Симптомы преддиабета, которые являются показанием к получению врачебной помощи:
- Сухость во рту, повышенное потребление жидкости. Повышенное наличие глюкозы сгущивает кровь, и организм таким образом пытается ее разбавить. При перегрузках (не важно, умственных или психологических) и стрессах симптом усиливается.
- Частое мочеиспускание. Ну, это понятно: больше пить – больше выводить жидкости.
- Сильный голод, часто возникающий ночью. При этом увеличивается вес.
- Снижение работоспособности, общая слабость.
- После потребления пищи может бросать жар, бывают головокружения. Это результат резкого скачка глюкозы в крови.
- Постоянные головные боли. Являются следствием сгущения крови и появления бляшек. Даже небольшого размера они сужают сосуды и возникают неприятные ощущения.
- Зуд и проблемы со зрением. Причина – все те же сосуды, точнее капилляры, которые первыми чувствуют последствия сужения.
- Бессонница. Нарушения обменных процессов глюкозы вызывают гормональные сбои.
Но для людей с высокой занятостью, лишним весом, проблемой с давлением или в возрасте после 40 такие симптомы не всегда являются специфическими, исключая разве что жажду. Поэтому периодически необходимо проходить медицинское обследование группам риска.
Кому стоит обследоваться
Для того чтобы быть уверенным в своем здоровье и вовремя зафиксировать преддиабетическое состояние, необходимо регулярное обследование для следующих групп населения:
- С избыточным весом;
- При нормальном весе после 45 лет, если присущ сидячий образ жизни;
- При наличии родственников, болеющих диабетом 2 степени;
- С высоким артериальным давлением;
- Тех, кем был перенесен при беременности гестационный диабет или рожден ребенок весом больше 4 кг, возможны нарушения в зрелом возрасте;
- Людей, имеющие заболевания желудочно-кишечного тракта, в контексте которых нарушено всасывание глюкозы;
- С заболевания эндокринной системы;
- Женщин с поликистозом яичников;
- Детей, которые перенесли серьезное инфекционное заболевание или хирургическое вмешательство.
Конечно, наличие преддиабетного состояния не обязательно будет установлено, но лучше потратить несколько часов на обследование, чем позже пытаться контролировать сахарный диабет.
Диагностика
При наличии симптомов или отношении к группе риска необходимо дважды в год сдавать анализ крови на сахар. Если его уровень выйдет за рамки нормы, следует обратиться к врачу-эндокринологу.
При осмотре происходит сбор анамнеза и направление на лабораторное исследование. В связи с этим лучше сразу быть к нему готовым и придти утором натощак. Главное исследование – глюкозотолерантный тест, проводящийся в несколько этапов:
- Забор крови не менее чем через 10 часов после приема пищи.
- После приема специального препарата глюкозы еще 2 забора, через 1 час и через 2.
Для получения объективных данных, нужно:
- До прохождения теста и во время его избегать всех видов нагрузок, от физических до психических.
- Не иметь инфекционных болезней, хирургических вмешательств во время и хотя бы неделю до теста.
- В день теста не курить.
- Кроме данного исследования нужно сдать мочу на уровень мочевой кислоты и холестерина.
Примечательно, что при преддиабете редко назначаются лекарства, только если организм уже находится на грани. Намного чаще все проблемы решаются изменением образа жизни – диетами, разумными физическими нагрузками, желателен полный отказ от курения и алкоголя.
Принципы питания
Для того чтобы преодолеть нарушение работы организма, необходимо, прежде всего, желание и стремление самого человека. К сожалению, многие привычки приходится менять, что бывает сложно, но крайне нужно:
- Легкоусваяемые углеводы должны быть полностью исключены из питания. К ним относятся мучные изделия, различные сладости, десерты, конфеты.
- Уменьшить количество сложноусвояемых углеводов, к которым относятся все крупы и, хлеб с отрубями и ржаной, а само потребление должно быть тщательно распределены на протяжении всего дня. Снижается потребление картофеля, моркови, свеклы.
- Животных жиров нужно потреблять минимально, особенно в виде сала, жирного мяса и бульонов, всех видов колбас, масло, майонезы.
- На время прохождения реабилитации организма полный отказ от алкоголя, в дальнейшем его ограничение.
- Замена всех этих продуктов овощами и фруктами. Предпочтение нужно отдавать кислым и сладко-кислым фруктам. Быстро насытят организм бобовые и фасоль.
- Принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки, что уменьшит нагрузку на поджелудочную железу, не переедать и сбросить лишний вес.
- По калориям пище не должна содержать 1500 ккал в сутки.
Около половины пищи должна составлять часть свежих овощей, четверть придется на гарнир и столько же на белковую пищу. Врачи рекомендуют ряд продуктов, которые позволят снизить лишний вес и вернуть организму нормальную работоспособность. К ним относятся:
- Свежие овощи – огурцы, капуста (не маринованная и не квашенная), топинамбуры, кабачки и подобные;
- Несладкие фрукты;
- Морепродукты, рыба нежирных сортов;
- Продукты с высоким содержанием клетчатки – отруби, злаки, не прошедшие обработку;
- Часть приправ – чеснок, лук, корица или мускат;
- Нежирное мясо – говядина, птица;
- Молочные продукты с низким содержанием жира;
- Яичные белки;
- Домашняя выпечка с использованием допустимых продуктов. Сахар заменяется соответствующими штучными продуктами.
Такая диета поможет не только снизить уровень сахара в крови, но и холестирин с триглециридами. Лишний вес будет постоянно уходить, возвращаясь к норме. Можно будет забыть об одышке при движении, сердечная мышца сможет не перегружаться, а ноги перестанут постоянно уставать.
Физические упражнения
Регулярные нагрузки помогут уменьшить лишний вес и помочь скоординировать деятельность организма. При нагрузках потребляется больше глюкозы как источника энергии, и уровень сахара в крови снижается. Отлично показали себя пробежки по утрам. Если бег трусцой становится тяжелой нагрузкой, можно заменить его пешими прогулками, однако занимающими более продолжительное время. Около часа прогулки эквивалентны 30 минутам бега трусцой и 20 минутам интенсивного бега.
Хорошей альтернативой станет катание на лыжах, велосипедные прогулки, плаванье и даже танцы. Приветствуется теннис, волейбол и баскетбол. Но оказать достаточный результат могут и физические работы – садоводство, огородничество, расчистка снега – все это действует как хороший потребитель энергии для организма.
Индивидуальный подход
Самостоятельно диету выбирать нельзя. Она должна учитывать не только преддиабетическое состояние, но и другие заболевания, которые часто имеются в наличии у людей, страдающих ожирением и эндокринными заболеваниями.
Например, гипертоникам лучше ограничить потребление соли. При нарушении работы почек нельзя потреблять животные жиры, ограничиваясь исключительно растительными. При наличии эрозийного гастрита, язвы запрещены чеснок, лук, многие приправы и бобовые. Более точно составить диету может только профессиональный диетолог, самостоятельные попытки могут привести к осложнению одного из заболеваний.
То же касается физических упражнений. Гипертоникам противопоказаны сильные нагрузки, они должны быть точно дозированы и возрастать постепенно. То же самое касается любых сердечнососудистых заболеваний, послеоперационных состояний. Специальные упражнения необходимы больным желудочно-кишечными заболеваниями и при проблемах с почками.
Главное для человека, обнаружившего у себя преддиабетическое состояние, понять, что изменить свою жизнь к лучшему можно только личными усилиями над собой. В противном случае изменения наступят сами, но только тяжелые и неотвратимые.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
