Реабилитация больных с сахарным диабетом
Комплексная медицинская реабилитация при сахарном диабете важна не менее основного лечения. Реабилитационные методы и практики закрепляют проведенную терапию, позволяют предотвратить возврат болезни. Реабилитационные мероприятия позволяют пациентам приспособиться к новому для них образу жизни, укрепить здоровье, держать уровень глюкозы крови в пределах нормы.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Методы реабилитации при СД
Восстановительный период для диабетиков как 2 типа, так 1 типа включает в себя:
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
- физиотерапевтические процедуры;
- диетотерапию;
- спортивные упражнения;
- в отдельных случаях фармакологическую терапию.
Для каждого диабетического пациента план реабилитационных мероприятий составляется в индивидуальном порядке в зависимости от типа диабета, персональных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Общей чертой восстановительного периода для всех пациентов является его этапность: следуя различным этапам реабилитации, диабетик формирует персонально свой здоровый образ жизни. Этапы реабилитации и их последовательность рекомендуется лечащим врачом.
Народные методики
К народным восстановительным методикам относится фитотерапия — использование лекарственных трав, их настоев и отваров для понижения уровня гликемии (сахара в крови). При диабете используются:
Из этих и многих других растений готовят лечебные настои и отвары. Готовить и принимать их следует только при отсутствии аллергии на эти травы. Помимо этого, пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пить чаи или отвары из специальных сахароснижающих травяных сборов. Перед началом использования травяного лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Процедуры массажа
Сахарный диабет, чаще 2-го типа, сопровождается излишним весом, осложнениями ангио- и нейропатией. Для решения этих проблем в период реабилитации назначаются массажные процедуры. Массаж улучшает циркуляцию лимфы и крови в конечностях, стимулирует обменные процессы в тканях, помогает убрать жировые отложения. Кроме того, процедуры массажа улучшают настроение и самочувствие больных, снижают болевые ощущения в конечностях.
Консультации психологов
Психологическая реабилитация больных диабетом — один из важнейших этапов восстановительного периода. Психологические консультации помогают расслабиться, вследствие чего понижается уровень гликемии. Такой вид реабилитации особо полезен для диабетиков 2-го типа, поскольку у них риск развития депрессии, неврозов и других психологических проблем выше. Стрессы и психоэмоциональная нестабильность стимулируют скачки сахара в крови, и консультации психологов помогают их предотвратить.
Акупунктура
Смысл акупунктуры (иглоукалывания) заключается в воздействии на потоки энергии ци в теле путем стимуляции точек ее выхода. Этот метод реабилитации признается врачами по всему миру и широко используется при терапии диабета. Диабетикам акупунктура позволяет достичь нескольких целей:
- снизить риск развития осложнений;
- усилить работу поджелудочной железы и выработку инсулина;
- понизить концентрацию глюкозы в крови.
Вернуться к оглавлению
Ароматерапия
Ароматерапия — использование эфирных масел для воздействия на организм. Ароматерапевтические процедуры улучшают состояние нервной системы, укрепляют общее самочувствие, помогают привести в норму сон и аппетит. Для больных сахарным диабетом это очень полезный метод реабилитации, поскольку ароматические композиции приводят в норму психоэмоциональный фон, вследствие чего понижается уровень сахара в крови.
Водные процедуры
Для диабетических пациентов водолечение особо важно, поскольку водные процедуры позволяют предотвратить развитие или прогрессирование диабетической ангиопатии и нейропатии. Кроме того, при водных процедурах расслабляются мышцы, улучшаются обменные процессы в тканях. Водолечение возможно комбинировать с массажем — при таком водно-массажном виде терапии быстрее достигается желаемый результат. Кроме того, гидромассажные процедуры способствуют понижению массы тела.
Витаминно-минеральные комплексы
При сахарном диабете прием витаминных и минеральных комплексов является обязательным условием терапии и реабилитации. Диабетикам витамины, микро- и макроэлементы рекомендуются в обязательном порядке, поскольку они:
- улучшают состояние нервной системы и психоэмоционального фона;
- тонизируют сердечно-сосудистую систему;
- приводят в норму обменные процессы в организме;
- понижают уровень холестерина и глюкозы в крови.
Правильный витаминно-минеральный комплекс может подобрать лечащий врач. Без его консультации самостоятельно назначать витаминную терапию нельзя.
Занятия йогой
Йога — один из видов физической реабилитации, который рекомендуется диабетикам. Практики йоги позволяют снизить вес, улучшить состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. Помимо этого, при занятиях йогой улучшается кровообращение и лимфоток в конечностях, нормализуется снабжение тканей кислородом. Кроме того, йога оказывает общеукрепляющее воздействие на организм больных диабетом.
Спортивные тренировки
Диабетическим пациентам рекомендуется:
Нордическая ходьба – один из рекомендованных видов физической активности для диабетиков.
- бег;
- нордическая ходьба;
- плаванье;
- утренняя зарядка;
- аэробика;
- танцы;
- занятия в тренажерном зале;
- ЛФК (лечебная физкультура).
Программы спортивных нагрузок обязательно включаются в комплекс реабилитационных мероприятий. Занятия спортом снижают уровень сахара в крови, приводят в норму вес, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. При регулярных занятиях улучшается качество сна и жизни. Для пациентов с диабетом нагрузки должны быть адекватными, соразмеренными с возможностями организма. Объем нагрузок изначально должен быть небольшим и со временем постепенно повышаться.
Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>
Сахарный диабет является патологическим процессом хронического характера, при котором снижается уровень сахара в крови. Заболевание появляется на фоне нехватки инсулина в организме человека. При патологическом процессе наблюдаются сбои в работе различных органов и систем. Заболевание характеризуется наличием периодов обострения и ремиссии.

Особенности восстановительного периода
После протекания острого периода пациенту показана реабилитация, которая заключается в применении комплекса мер. С их помощью больные реабилитируются к новой жизни и стимулируется дальнейшая жизнедеятельность. В восстановительный период требуется применение умеренной физической активности, диетотерапии, прием витаминов, лечебно-профилактических процедур. Благодаря применению комплекса мер улучшается качество жизни пациента.
Реабилитация при сахарном диабете требует применения разнообразных мероприятий:
- Медицинских. Для того чтобы улучшить состояние больного, нужно использовать определенные лечебные процедуры. Пациенту рекомендован прием разнообразных препаратов и витаминных комплексов. Благодаря лекарственным средствам в организм поступают полезные вещества, что положительно сказывается на состоянии здоровья.
- Психологических. Реабилитация больных требует проведения занятий с психологом. Специалист рассказывает об особенностях протекания патологии и приучает пациента к полноценной жизни. Больному рассказывают о здоровом образе жизни.
- Физических. Пациенту рекомендуется использовать разнообразные процедуры, которые характеризуются наличием внешнего лечебного воздействия. К ним относятся иглоукалывание, массаж, физические упражнения и водные процедуры.
- Бытовых. Работа с пациентами обеспечивает получение ними определенных навыков, благодаря использованию которых обеспечивается полноценное самообслуживание.
- Производственных. Пациенту показано прохождение специального обучения, что предоставляет возможность получить профессиональные навыки, необходимые для дальнейшего трудоустройства.
Реабилитация сахарного диабета требует использовать все вышеперечисленные мероприятия, что положительно отобразится на состоянии больного.
Прием медикаментов
Медицинская реабилитация требует от пациента принимать витамины и БАДы, с помощью которых поддерживаются основные функции. Больным рекомендовано использование:
- Детокса Плюс. С помощью этого комплекса устраняются осложнения, которые возникают на фоне патологии. В период приема препарата обеспечивается устранение токсинов из организма.
- Допельгерца Актив. Является поливитаминной добавкой, с помощью которой налаживаются обменные процессы в организме, обеспечивается укрепление иммунной системы и ускоряется процесс ранозаживления.
- Меги. В период использования лекарства улучшаются умственные способности. Действие лекарства направлено на укрепление сердечной мышцы и улучшение общего самочувствия.
Благодаря наличию большого количества препаратов предоставляется возможность выбора наиболее приемлемого варианта для пациента.
Лечебная физкультура

Физическая реабилитация заключается в регулярном выполнении комплекса упражнений. С ее помощью обеспечивается возможность устранения лишнего веса. В период проведения занятий повышаются окислительно-ферментативные реакции в мышцах и печени, что приводит к снижению сахара в крови. Лечебная гимнастика позволяет:
- Укрепить сосуды;
- Повысить выносливость;
- Натренировать дыхательную систему;
- Укрепить сердечную мышцу.
Комплекс упражнений разрабатывается доктором в соответствии с особенностями протекания патологии и степенью тяжести протекания патологии. Перед проведением тренировок пациент должен измерить сахар в крови. Полученные показатели сравниваются с цифрами после физической активности. Это предоставляет возможность определение реакции организма на лечебную физкультуру. В период протекания патологии рекомендовано исключить бег, занятия со скакалкой, а также силовые упражнения. Несмотря на высокую эффективность гимнастики, она характеризуется наличием определенныхз противопоказаний. Ее не применяют при:
- Тромбофлебите;
- Аневризмах сосудов и сердца;
- Почечной недостаточности;
- Гипертонии;
- Ацетоне в моче.
Изначально рекомендовано выполнение упражнений в течение 5 минут. Время тренировок пациент должен регулярно увеличивать на несколько минут. Максимальная длительность тренировки составляет один час.
Диетотерапия

После обострения патологии пациенту рекомендуется соблюдать правила диеты:
- В рацион должны входить рыба и морепродукты.
- Пациент должен употреблять продукты, в состав которых входит большое количество растительных волокон. Рацион должен состоять из орехов, овощей, фруктов, злаков.
- Из рациона питания человека полностью исключается сахароза и белая мука.
- Пациент должен кушать кисломолочные продукты, которые имеют минимальный уровень жирности.
- Соль, жиры и продукты, в состав которых входит холестерин, нужно свести к минимуму.
В период протекания заболевания пациент должен следить за тем, чтобы суточная калорийность пищи составляла не более 1800 калорий.
Физиотерапевтические процедуры
При патологии рекомендовано применение разнообразных физиотерапевтических процедур. Пациентам проводят электрофорез, при котором используется никотиновая кислота. Высоким эффектом воздействия характеризуется лазеротерапия. Для облегчения состояния пациента рекомендовано проведение иглоукалывания. Манипуляция заключается в постановке игл в биологически активные точки на теле человека.
После обострения болезни пациентам рекомендуется использование бальнеологического лечения, которое требует применения углекислых, сульфидных и жемчужных ванн. На область кистей, суставов и стоп проводится накладывание парафиновых аппликаций. Действенным является электрофорез в воротниковую зону, который заключается в использовании магния.
Существует большое количество физиотерапевтических процедур, что предоставляет возможность подбора для пациента наиболее действенного способа лечения.
Применение массажа
После обострения диабета пациентам показан массаж. Благодаря проведению массирующих движений обеспечивается расслабление пациента. Действие манипуляции направлено на стимуляцию циркуляции в крови и улучшение обменных процессов в организме. В период проведения массажа стимулируется регенерация тканей, а также снижение утомляемости во время ходьбы.
При наличии лишнего веса больному рекомендовано проведение общего массажа. Если у пациента наблюдаются нарушения в кровообращении, то ему проводят точечный массаж. При болезненности в нижних конечностях рекомендовано проведение манипуляции на пояснично-крестцовом отделе.
Если у пациента нарушена трофика тканей, протекает артропатия или наблюдаются осложнения диабета, то процедуру не проводят.
Психологическая помощь

Если человек не может понять, как ему жить дальше с заболеванием, то это требует проведение работы с психологом. У пациентов при патологии развивается депрессия. Такие люди становятся скованными и избегают общения. В таком случае рекомендовано проводить работу психологу. Он проводит беседы и применяет другие методики, с помощью которых обеспечивается корректировка отношения пациентов к самому себе.
Психологическую поддержку при патологическом состоянии нужно предоставлять пациентам подросткового возраста. В этот период у ребенка появляются комплексы. Заболевание делает подростка не похожим на других. Поэтому из него дети насмехаются, что становится причиной нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций.
Сахарный диабет является серьезным системным заболеванием, которое может привести к развитию разнообразных осложнений. Во избежание нежелательных последствий рекомендовано проведение реабилитации после обострения патологии. Она требует применения медикаментозного восстановления, психологической поддержки, физкультуры, диеты, массажа, физиотерапии. Выбор определенных мер проводится доктором в соответствии с данными обследований, что положительно отображается на состоянии здоровья.
Сахарный диабет, в связи с его широкой распространенностью и постоянным ростом заболеваемости, требует проведения адаптации больных к новому образу жизни.
Диетическое питание с множеством ограничений, необходимость постоянного применения медикаментов для коррекции уровня сахара, ухудшают психологическое состояние больных.
В связи с этим диабетикам показан комплекс реабилитационных мероприятий для того, чтобы сохранить работоспособность и поддерживать высокое качество жизни при этой болезни.
Виды реабилитации при диабете
Медицинская реабилитация проводится с помощью подбора нужного комплекса лечения – дозы инсулина или таблетированных антидиабетических препаратов влечебных учреждениях квалифицированными специалистами – врачами-эндокринологами.
Реабилитационные мероприятия включают также изучение больными основных принципов поддержания целевого уровня глюкозы в крови, методики проведения инъекций инсулина, правил использования глюкометров или визуальных тест-полосок, кратность проведений исследования крови на основные показатели углеводного обмена, а также признаков осложнений сахарного диабета.
Вторым направлением медицинской реабилитации больных сахарным диабетом является составление лечебной диеты, которая соответствует возрасту, а также индивидуальному уровню физической активности. Диетическое питание предполагает полное исключение сахарозы и белой муки, а также всех продуктов с высоким гликемическим индексом,
Больной должен знать методику расчета содержания углеводов в продуктах, а также владеть правилами правильной замены одних видов пищевых ингредиентов на другие. Помощь диабетикам в этом могут оказать специальные презентации в виде ppt файлов, представленные в интернет-пространстве, а также памятки, выдаваемые врачами-эндокринологами.
Особенности диеты при сахарном диабете состоят в таких рекомендациях:
- Дробное питание.
- Небольшие порции.
- Распределение рациона по калорийности: завтрак 20%, обед 30%, ужин 20%, три перекуса по 10%.
- Физиологическая норма белка.
- Снижение животных жиров, холестерина и поваренной соли.
- Включение продуктов липотропного действия: тофу, творог, овсяная крупа, нежирное мясо.
- Достаточное содержание овощей, ягод, при включении фруктов и заменителей сахара их учитывают в общей норме углеводов.
Бытовая и производственная реабилитации при сахарном диабете предполагают получение специальных навыков, которые позволяют больным, не прибегая к посторонней помощи, вести активный образ жизни, соответствующий их состоянию.
Физическая реабилитация при диабете
Основные задачи восстановления пациентов с использованием дозированных физических нагрузок состоит в поддержании нормальной массы тела, а при диабете 2 типа – снижение ее избытка, а также в улучшении усвоения глюкозы в мышечной ткани.
При правильном использовании физических упражнений можно предотвратить осложнения сахарного диабета, улучшить работу органов дыхания, сердца и сосудов, нормализовать психологическое и эмоциональное состояние, провести восстановительное лечение нарушений микроциркуляции и повысить чувствительность тканей к инсулину.
Мышечные сокращения, особенно при нагрузках, требующих выносливости снижают уровень глюкозы, катехоламинов, триглицеридов в крови. При этом понижается артериальное давление и увеличивается ток крови по мелким кровеносным сосудам, что повышает обменные процессы и питание органов, снижается риск остеопороза.
Если план физических реабилитационных мероприятий составлен неправильно, или больной самостоятельно повышает рекомендованные ему нагрузки, то это может вызывать такие осложнения, как:
- Гипогликемия.
- Повышение уровня глюкозы.
- При диабетической ретинопатии повышается риск кровоизлияний в сетчатку.
- При нейропатии образуются язвенные дефекты.
- Повышается риск гипертонических кризов или ишемии миокарда.
Проведение реабилитации начинают нередко после выведения больного из комы. У таких больных в течении первой недели проявляется резкая слабость, поэтому используются самые простые упражнения в виде 3-5 кратного повторения на основные группы мышц, которые чередуются с дыхательными. Может быть назначен массаж конечностей или воротниковой зоны.
Такой простой комплекс нормализует состояние нервной системы, сердца, артериального давления. После него рекомендуется проведение аутогенной тренировки в течение 10 минут.
В дальнейшем больным может быть назначена облегченная программа ходьбы или занятий на велотренажерах. Такие нагрузки выполняются на протяжении месяца.
Основной комплекс тренировок при сахарном диабете
Главным условием реабилитации больных диабетом является регулярность занятий. Если провести перерыв более, чем на 2 дня, то это снижает чувствительность мышечной ткани к инсулину, которая была достигнута предыдущими тренировками.
Продолжительность занятия должна быть не меньше получаса. При этом разминка — около 10 минут, а заключительная часть – 7 минут. Занятия должны быть 4 раза в неделю в оптимальном индивидуальном ритме.
Основной комплекс рекомендован при диабете с легким течением или средней тяжести, могут быть начальные признаки ангиопатии, гипертонии, ишемической болезни сердца, ожирения, артропатии без резкого ограничения движений в суставах.
Противопоказаны тренировки таким категориям больных:
- Тяжелое течение диабета с развитием коматозных состояний.
- Ангиопатии с трофическими нарушениями.
- Диабетическая стопа.
- Сниженное зрение при диабетической ретинопатии.
- Артериальная гипертония или ишемическая болезнь сердца в 3 стадии.
- Миокардит, аритмия, аневризмы сосудов.
- Тахикардия при ЧСС больше 100 в состоянии покоя, мерцательная аритмия.
- Тромбофлебит.
Также не проводится основной вид физических нагрузок больным после 65 лет, при значительных колебаниях уровня глюкозы в крови, при недостаточности функции почек, при выраженном негативизме больного и нежелании заниматься физкультурой.
Чаще всего используется для проведения занятий лечебная ходьба, велотренажеры, легкий бег, танцы. Не рекомендуются: борьба, альпинизм, поднятие штанги.
Физическая реабилитация при сахарном диабете не должна вызывать повышения сахара в крови, ее не проводят, если концентрация глюкозы выше 11 ммоль/л, а также при появлении кетонов в моче. При отсутствии кетонов тренировка возможна, но ее результат может изменить показатели глюкозы как в сторону увеличения, так и уменьшения.
Для профилактики гипогликемии обязательно измерение уровня сахара до и после нагрузки, а также через 2 часа после занятия. С собой обязательно должны быть напитки в виде фруктовых соков или газированных напитков, чтобы быстро поднять гликемию.
Для того, чтобы правильно составить программу по физической реабилитации проводится предварительное полное обследование с определением основных показателей компенсированности сахарного диабета, а также степени тренированности, наличия сопутствующей патологии, ЭКГ в покое и после нагрузки.
Больным сахарным диабетом до начала реабилитационных мероприятий с использованием дозированных физических нагрузок показаны консультации невропатолога, окулиста, проведение стресс-тестов на велоэргометре.
Медицина крайне отрицательно относится к использованию больными диабетом парной бани, горячего душа или ванны в сочетании с физическими нагрузками, категорически запрещен алкоголь, нельзя заниматься летом на открытом солнце.
Такие сочетания повышают риск повреждения сосудов и кровоизлияния в сетчатку глаза и головной мозг.
Реабилитация детей с диабетом
Физическая реабилитация детей с сахарным диабетом предполагает выбор занятий, которые нравятся ребенку. Это может быть бег, футбол или волейбол, занятия конным спортом, езда на велосипеде, баскетбол, теннис, аэробика или бадминтон.
Игровые виды спорта всегда предпочтительнее для ребенка, при отсутствии противопоказаний можно выбрать любой вид физических нагрузок, за исключением марафонского бега, силовых видов спорта, тяжелой атлетики, подводного плавания, сноубординга. Диабетикам не рекомендуются горные лыжи и скалолазание.
Неоднозначным видом спорта для детей является плавание, так как такой вид нагрузки у детей может повысить или резко снизить уровень сахара, что требует его рекомендовать с большой осторожностью детям с нестабильными показателями гликемии.
Физическая нагрузка при сахарном диабете для детей назначается по таким правилам:
- В дни свободные от занятий, в те же часы, в которые проводятся тренировки должна быть максимальная физическая активность.
- Частота занятий в неделю – 4-5 раз.
- Перед занятием нужно поесть за 1,5 -2 часа.
- Первые занятия должны быть 10-15 минут, доводя до 40 минут при диабете 1 типа. При втором варианте болезни длительность можно увеличить до 1 часа.
- До нагрузки нужно измерить сахар – если от меньше 5,5 ммоль/л, а также если появился в моче ацетон, то заниматься нельзя.
Ребенку при себе нужно иметь сок, бутерброд, конфету, а также запас воды. Во время нагрузок нужно внимательно следить за самочувствием, а после занятий минимум 10-15 минут отдохнуть.
Массаж и физиотерапия при сахарном диабете
При сахарном диабете с поражениями сосудов, суставов, а также при ожирении и полинейропатии назначается лечебный массаж. Он улучшает ток крови и лимфы, предотвращает боль и утомляемость при ходьбе, ускоряет восстановление мягких тканей, повышает амплитуду движений в суставах.
Противопоказаниями для проведения массажа является острые осложнения диабета, трофические повреждения кожи, обострение артропатии, а также сопутствующих соматических заболеваний.
При заболеваниях нижних конечностей в виде полинейропатии сегментарный массаж проводится в пояснично- крестцовом отделе. Массаж стоп можно проводить только в начальных стадиях. При ожирении рекомендуется общий массаж. При поражениях рук массажируют воротниковую зону. При значительных нарушениях кровообращения используется точечный массаж.
Физиотерапевтическое лечение больных сахарным диабетом проводится с такими целями:
- Стимуляция выработки инсулина и торможение секреции контринсулярных гормонов.
- Предупреждение инсулинорезистентности.
- Стабилизация течения диабета.
- Поддержание компенсированности показателей углеводного и липидного обмена
- Профилактика диабетических осложнений
Для этого применяются синусоидально модулированные токи на область проекции поджелудочной железы, лекарственный электрофорез никотиновой кислоты на область сниженного кровоснабжения при полинейропатии, используют переменное магнитное поле, лазерную терапию, УВЧ и ультразвук.
Проводится также фонофорез и дарсонвализация. Для лечения сосудистой патологии головного мозга может быть назначен электросон, а также гальванизация или электрофорез магния на воротниковую зону.
Бальнеологическое лечение проводится в виде углекислых, сульфидных и жемчужных ванн при температуре 36 градусов 12 — 15 минут. Для лечения поражения конечностей назначают ножные вихревые ванны. При отсутствии нарушений температурной чувствительности могут использоваться локальные аппликации парафина или озокерита на суставы или стопы, кисти.
Так как все эти процедуры являются нагрузочными, то после них рекомендуется отдых не менее 1 часа.
Противопоказано физиотерапевтическое лечение при наличии острых инфекционных болезней, обострения сопутствующих заболеваний внутренних органов, при декомпенсации кровообращения, почечной недостаточности, риска развития гипогликемической или диабетической комы, артериальной гипертонии 3 стадии. Видео в этой статье расскажет как о диабете, так и способах лечения и реабилитации.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
