Роксера это статины или нет
Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.
Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.
Статины: что это такое, кому назначают
Статины – это лекарственные препараты, которые блокируют биосинтез холестерина в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.
В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.
Назначение статинов позволяет:
- снизить риск развития инфаркта, инсульта;
- уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
- сократить количество операций по восстановлению кровотока;
- предупредить приступы стенокардии.
Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:
- пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
- готовящимся к операции на коронарных сосудах;
- с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
- страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
- детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.
Самые эффективные и безопасные статины
Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.
Аторвастатин
Самый продаваемый статин в мире. По мощности он опережает более ранние лекарства (симвастатин, правастатин, ловастатин). Его применение у большинства пациентов позволяет добиться стойкого снижения уровня холестерина до рекомендуемого уровня. При этом цена таблеток, более щадящая по сравнения розувастатином, а переносимость у многих больных лучше.
Розувастатин
Этот препарат считается самым мощным из существующих. Розувастатин назначают в самых запущенных случаях, когда назначение других препаратов не позволяет добиться должного снижения уровня холестерина, ЛПНП. Сегодня нет единого мнения относительно целесообразности его применение у больных с легкой формой гиперхолестеринемии, незначительным риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Препарат выпущен недавно, его работа исследована хуже, чем аторвастатина. Поэтому на некоторые вопросы, особенно если они касаются долгосрочных последствий, однозначного ответа нет.
Питавастатин
Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо. По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто. Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.
Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.
| Название препарата | Варианты дозировок, мг | Стоимость, руб. |
|---|---|---|
| Действующее вещество – аторвастатин | ||
| Аторвастатин | 10, 20, 40, 80 | 70-633 |
| Аторвастатин Алкалоид | 86-215 | |
| Аторвастатин МС | 10, 20, 40 | 78-153 |
| Аторвастатин СЗ | 10, 20, 40, 80 | 54-497 |
| Аторвастатин OBL | 10, 20, 40, 80 | 171-350 |
| Аторвастатин ЛЕКСВМ | 10, 20 | 85-210 |
| Аторвастатин Тева | 10, 20, 40, 80 | 74-690 |
| Аторис | 10, 20, 30, 40, 60, 80 | 175-1248 |
| Вазатор | 10, 20 | 291-388 |
| Липримар | 10, 20, 40, 80 | 590-1580 |
| Новостат | 10, 20, 40, 80 | 100-497 |
| Торвакард | 10, 20, 40 | 238-1773 |
| Торвас | 10, 20, 40, 80 | 203-440 |
| Тулип | 10, 20, 40 | 111-1180 |
| Действующее вещество – розувастатин | ||
| Акорта | 10, 20 | 350-1279 |
| Крестор | 5, 10, 20, 40 | 1458-9398 |
| Липопрайм | 5, 10, 20 | 355-460 |
| Мертенил | 5, 10, 20, 40 | 338-2200 |
| Реддистатин | 5, 10, 20, 40 | 327-1026 |
| Ро-статин | 5, 10, 20, 40 | 449-699 |
| Розарт | 5, 10, 20, 40 | 202-2839 |
| Розистарк | 10, 20, 40 | 225-1850 |
| Розувастатин-СЗ | 5, 10, 20, 40 | 158-1260 |
| Розувастатин-Виал | 10, 20 | 331-520 |
| Роксера | 5, 10, 15, 20, 30 ,40 | 353-2098 |
| Розукард | 10, 20, 40 | 374-3800 |
| Розулип | 5, 10, 20, 40 | 240-1736 |
| Сувардио | 5, 10, 20, 40 | 220-912 |
| Тевастор | 5, 10, 20, 40 | 303-2393 |
Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает. Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги. Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.
Отличие препаратов нового и старого поколения
Существует 4 поколения статинов:
- первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
- второе – флувастатин;
- третье – аторвастатин;
- четвертое – розувастатин, питавастатин.
Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.
Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.
Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.
Совместимость с другими лекарствами
Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:
- гемфиброзилом;
- комбинацией типранавира с ритонавиром;
- телапревиром;
- циклоспорином.
Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:
- боцепривир;
- верапамил;
- дигоксин;
- дилтиазем;
- итраконазол;
- кларитромицин;
- колхицин;
- лопинавир с ритонавиром;
- нелфинавир;
- ниацин;
- омепразол;
- эзетимиб.
Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.
Польза и вред статинов
Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:
- 20% общую смертность;
- 44% летальность от осложнений атеросклероза;
- 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.
Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:
- 20-42% коронарную смертность;
- 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
- 28-31% вероятность инсульта.
К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:
- имеют заболевания печени;
- несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
- беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
- кормящим.
Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.
Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:
- согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
- попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
- обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
- занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
- принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.
Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти. Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин. Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.
Вопрос о нормализации уровня холестерина в условиях современной жизни стоит чрезвычайно остро. Многие медики уверены: в решении проблемы все средства хороши.
Статины от холестерина, польза и вред которых широко обсуждаются, назначаются довольно часто. При этом гарантии их полной безопасности достаточно зыбки, поскольку практически каждое медикаментозное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Спровоцировать их проявление могут не только составляющие лекарственного средства, но и самолечение, и превышение дозировки.
Механизм действия статинов
Статины – медикаментозные препараты для понижения концентрации холестерина в крови. Они не воздействуют на холестерин как таковой – не разрушают и не выводят из организма. Препараты взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина.
В человеческом организме содержатся липопротеины с различной плотностью – низкой и высокой. Это переносчики холестерина от печени к тканям организма и в обратном направлении. При правильных обменных процессах они безвредны для здоровья. Но «плохой» холестерин может группироваться и формировать бляшки, которые ведут к возникновению тяжелых патологий.
Статины способствуют понижению количества переносчиков холестерина к тканям. Концентрация переносчиков холестерина из тканей в печень, напротив, повышается. То есть, нормализуется прямой и обратный транспорт холестерина. Общий его уровень при этом понижается.
Параллельно препараты расщепляют жировые ткани на отдельные фрагменты, борясь с наследственными предпосылками повышенной концентрации холестерина. Это свойство присуще только статинам.
Показания к применению препаратов
Лечение статинами назначают:
- При содержании холестерина в крови свыше 5,8 ммоль/л – если его не получается откорректировать диетой три месяца и больше;
- При атеросклерозе и патологиях сердца – для предотвращения дальнейшего развития;
- При болезнях, провоцирующих появление атеросклероза;
- Для профилактики молодым людям – если кто-то из членов семьи страдает наследственными недугами сердца;
- В качестве упреждающей меры для профилактики атеросклероза людям зрелого возраста – со старением организма риски развития патологии возрастают.
Применение статинов противопоказано:
- Если риск развития заболеваний сердца и сосудов невысок;
- Женщинам до наступления климакса;
- Пациентам, страдающим сахарным диабетом;
- Детям и пациентам, достигшим 75-летнего возраста – вероятность побочных эффектов возрастает из-за плохой переносимости препарата, вреда от статинов будет больше, чем пользы.
По вопросу о том, при каких показателях холестерина нужно принимать статины, медики во мнениях расходятся. А вот после инфарктов реабилитационные мероприятия в обязательном порядке предусматривают применение этих препаратов.
Очень редко разрешают их прием детям с генетическими нарушениями и чрезмерно высокой концентрацией «плохого» холестерина в крови. Статины в этих обстоятельствах назначают, тщательно взвесив пользу и вред, которые они способны принести. Но при любых обстоятельствах врачу необходимо верно просчитывать дозировки и схемы приема препаратов – для каждого пациента индивидуально.
Польза от применения статинов
В определенных ситуациях статины от холестерина приносят ощутимую пользу. Иногда они становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни.
- Помогают организму бороться с атеросклерозом;
- Способствуют реабилитации после инсультов и инфарктов;
- Продлевают жизнь пациента, страдающего тяжелыми заболеваниями;
- Снижают содержание «плохого» холестерина в крови;
- Предотвращают патологии сосудов и сердца.
Многие больные реагируют на терапию статинами хорошо. Но необходимость длительного их приема (порядка трех-четырех лет) негативно сказывается на иммунной системе организма.
Вред, наносимый препаратами
Пациент порой и не подозревает, чем опасны статины. Вред от их применения проявляется не сразу. Поэтому при длительном приеме препаратов необходимо контролировать состояние здоровья – регулярно сдавать соответствующие анализы и посещать лечащего врача.
Минусы продолжительного приема статинов проявляются реакцией:
- Нервной системы – взвинченность, необъяснимые перепады настроения, бессонница, головокружение, слабость,
- Невоспалительные поражения нервов;
- Системы пищеварения – запоры, поносы, метеоризмы, плохой аппетит, рвота, анорексия, лекарственная желтуха, панкреатит;
- Локомоторной системы – сильные суставные и мышечные боли, болевые ощущения в спине, ломота в костях, судороги, обострения артритов;
- Системы кровообращения – понижение концентрации тромбоцитов в периферийной кровеносной системе.
Статины от холестерина могут нарушить обмен веществ, спровоцировав резкие перепады концентрации сахара в крови. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом, сыпью, насморком, отслоением верхнего слоя кожного покрова, анафилактическим шоком.
Иногда прием статинов наносит вред для организма, провоцируя развитие заболеваний органов дыхания, вызывает импотенцию, ожирение, отеки, крайне редко – болезнь Альцгеймера. Отмечены случаи почечных патологий, проявления катаракт, тромбозов сосудов, экзем.
Риски возникновения побочных проявлений увеличиваются с возрастом пациента. Неадекватная реакция на препараты может появиться у людей субтильного телосложения и у алкоголиков – статины и алкоголь несовместимы. Пациентам с патологиями скелетно-мышечного аппарата препараты показаны в случаях крайней необходимости и под врачебным контролем.
Не рекомендовано использовать статины одновременно с некоторыми лекарственными средствами (антибиотики, антидепрессанты, веропамил, флуконазол, эритромицин). Следует отказаться от употребления грейпфрутов и соков на их основе.
Препараты нескольких поколений
Группа статинов представлена лекарственными средствами нескольких поколений.
Препараты группы статинов
| Вид статина | Понижение холестерина | Наименование средств | Примечание |
| Розувастатин | 55% | Роксера, Тевастор, Розулип, Розукард, Розувастатин, Акорта, Крестор, Мертенил | Наиболее эффективная группа средств. Содержат активное вещество длительного действия. Лучший результат дают в сочетании с общим лечением |
| Аторвастатин | 47% | Тулип, Липтонорм, Торвакард, Аторис, Липримар, Аторвастатин, Канон, Атомакс | Менее эффективны, чем Розувастатины, но способны противодействова ть образованию холестерина из жировой ткани. Заметно значительное увеличение выработки «хорошего» холестерина |
| Симвастатин | 38% | Симло, Зокор, Симвор, Симвагексал, Синкард, Овенкор, Симгал, Симвастатин, Симвастол, Симвакард, Вазилип, | Наиболее сбалансированные статины: достаточно хорошо понижают концентрацию холестерина при сравнительно небольшом вреде для организма |
| Флувастатин | 29% | Лескол Форте | Имеет слабый эффект. Обычно применяется, когда первичное лечение (диета для понижения веса, физические нагрузки) не принесло ощутимых результатов |
| Ловастатин | 25% | Холетар, Кардиостатин | Уникальные статины, синтезируются из натурального грибка. Вред от их применения минимален, но назначаются они редко. Врачи считают оправданным применение более эффективных статинов |
Препараты отличаются активным веществом, в остальном все они похожи. Статины последнего поколения – препараты группы Розувастатинов; ее название идентично наименованию главного действующего агента, польза и вред от приема индивидуальны для каждого пациента.
Натуральные статины
Статины имеют ряд серьезных противопоказаний, отчего многие мнительные пациенты опасаются их использовать.
Но есть натуральная замена – известные «антихолестериновые» вещества:
- Аскорбиновая кислота (цитрусовые, ягоды облепихи и черной смородины, плоды шиповника, сладкий перец, капуста);
- Никотиновая кислота (орехи, все виды мяса и красной рыбы);
- Жирные кислоты омега-3 (все виды красной рыбы, масла растительного происхождения);
- Поликозанол (извлекается из сахарного тростника, продается в аптеках);
- Пектин (яблоки, морковь, капуста, фасолевые и злаковые культуры, отруби);
- Ресвератрол (красное вино, кожица винограда);
- Куркумин (куркума).
Хорошо способствуют понижению концентрации холестерина в крови продукты из сои и обыкновенный чеснок.
Особенности применения препаратов
При оценке вреда больной может отказаться употреблять опасные, на его взгляд, препараты. Но решение о том, пить или не пить статины, следует принимать, хорошо обдумав все риски. В том числе и те, что возникают без лечения этими лекарственными средствами.
Важно знать особенности применения статинов:
- Их прием иногда становится пожизненным. Без них больной может почувствовать значительное ухудшение здоровья – в разы по сравнению с изначальным состоянием.
- Определять подходящие больному препараты может только специалист – с учетом всех хронических заболеваний. Самостоятельные назначения категорически запрещены.
- Добиться эффективного результата при безопасном применении препаратов можно, соблюдая верно избранную врачом дозировку.
- Назначая лекарства, доктор определяет необходимую периодичность биохимических анализов крови; пациент должен ее неукоснительно соблюдать.
- При патологических изменениях в печени в незначительных дозах рекомендуется принимать Розувастатины. Они нанесут больному органу наименьший вред. Во время терапии следует тщательно контролировать питание. Алкоголь и антибиотики необходимо полностью исключить.
- Пациентам с почечными болезнями не рекомендуется пить Флувастатины и Аторвастатины. Их воздействие наиболее токсично для почек.
- Если назначенное лекарственное средство недоступно по цене, возможность его замены обязательно оговаривается с лечащим врачом.
- С иными лекарственными препаратами статины почти не сочетаются. При приеме нескольких средств могут проявиться осложнения и побочные эффекты.
Согласно заявлениям фармацевтических компаний и представителей официальной медицины польза статинов 
значительно превосходит их вред. А вот мнение независимых исследователей иное – побочное воздействие препаратов намного опаснее их пользы. Наверное, как и в большинстве случаев, важно найти золотую середину.
Понятно, что прием статинов приносит пациенту и вред, и пользу. Поэтому принимать их можно исключительно по назначению врача. Именно он определит оптимальный для пациента вид препарата и его дозировку. А прислушиваться к рекомендациям врача или нет – дело пациента.
Отзывы об эффективности статинов
Отзывы пациентов, принимающих статины от холестерина, в равной мере свидетельствуют о пользе и вреде препаратов. Они позволяют сделать вывод: в борьбе с «плохим» холестерином препараты весьма результативны. Но побочные эффекты порой делают эту борьбу невыносимой.
Среди врачебных назначений от гиперхолестеринемии (повышенного холестерина) лидируют статины 4 (последнего) поколения.
Это современные, высокоэффективные лекарства, обладающие минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
В этой статье мы рассмотрим лучшие препараты этой группы, их особенности, противопоказания и стоимость статинов в аптеках России, а также подскажем, где можно их приобрести по самым выгодным ценам.
Что такое статины и как они действуют?
Это самые эффективные медикаменты для борьбы с повышенным содержанием жира в крови. В их основе лежит действующее вещество, являющееся ингибитором (веществом, снижающим активность) ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент печени, участвующий в процессе образования холестерина из жировых молекул.
Около 70-75% холестерина вырабатывается печенью и около 25% поступает с пищей.
Только 20-25% холестерина поступает в организм с пищей, остальное количество производится в печени. Если воздействовать на этот процесс можно существенно снизить количество липидов в крови, что и делают статины.
Дополнительный эффект медикаментов – это повышение чувствительности рецепторов на клетках печени к триглицеридам . Это мелкие фрагменты пищевых жиров, в таком виде они всасываются в кровь и переносятся к печени. Печеночные клетки начинают усиленно захватывать триглицериды и перерабатывать их, снижая общую концентрацию жира в крови.
Двойной механизм действия обусловливает высокую эффективность статинов последнего поколения и делает их самыми популярными препаратами в борьбе с атеросклерозом.
Однако статины остаются лекарственными средствами и имеют ряд противопоказаний:
- беременность, кормление грудью;
- заболевания щитовидной железы;
- острые заболевания печени и почек;
- аллергия в тяжелой форме;
- катаракта.
Медикаменты показаны при следующих проблемах:
- высокий показатель холестерина;
- постинфарктный период;
- период реабилитации после ангиопластики, шунтирования;
- пограничные состояния (высокая вероятность развития инфаркта или инсульта);
- ИБС;
- прогрессирующий атеросклероз;
- гипертония;
- патологии обмена веществ.
Лекарства нового поколения отличаются высокой степенью безопасности для организма. Их назначают даже пожилым людям.
Названия лучших препаратов последнего поколения
К группе статинов последнего поколения с наименьшими побочными эффектами относятся медикаменты на основе действующего вещества розувастатина. Рассмотрим подробнее их свойства и отличительные особенности состава лекарств.
«Розувастатин»
Отечественное лекарственное средство группы статинов. Выпускается компаниями «Северная звезда» и «Канонфарма». В его основе лежит действующее вещество розувастатин. Лекарство производится исключительно в таблетках, варианты дозировки: 10, 20 и 40 мг. Прием медикамента всегда начинают с минимальной дозировки во избежание проявления побочных эффектов. При незначительно повышенном уровне холестерина врач назначает лекарство в дозе 5 мг. Для этого необходимо делить таблетку пополам. В остальных случаях измельчать и жевать «Розувастатин» не рекомендуется.
Таблетка покрыта специальной оболочкой, она позволяет веществу высвобождаться в соответствующих отделах пищеварения, где оно максимально сохраняется и целиком всасывается. Употребляется медикамент между приемами пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов после употребления. К концу второй недели холестерин существенно снижается.
Цена в аптеках России – от 306 рублей.
«Акорта»
Еще один отечественный розувастатин фирмы «Фармстандарт». Выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 30 мг. Основной плюс данной фирмы – это производство таблеток в дозе 5 мг. Больным на начальной стадии атеросклероза не придется делить таблетку и нарушать целостность пленочной оболочки. Это способствует лучшему всасыванию лекарственного вещества.
Цена медикамента несколько выше по сравнению с «Розувастатином» — от 540 рублей. Режим дозирования и прием аналогичен.
Отличительной особенностью является его действие на лиц монголоидной расы. В их крови концентрация лекарства, принятого в той же дозе, сравнительно выше, чем у лиц европеоидной расы. Следует учитывать этот факт при дозировании лекарственного средства.
«Крестор»
Препарат «Крестор» производится в двух странах: Англии и Германии. Является аналогом препаратов розувастатина. Отмечена самая высокая эффективность при клинических исследованиях и хорошая переносимость. Действующее вещество в «Кресторе» высоко очищено, проходит несколько стадий обработки.
Широкий диапазон дозировок помогает больному выбрать подходящую и не нарушать целостность таблетки. Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. В дозе 40 мг лекарство назначается крайне редко, поскольку есть риск развития гипохолестеринемии из-за его высокой эффективности.
Противопоказания и способ применения аналогичны. Цена от 1500 рублей.
«Тевастор»
Израильский розувастатин. Выпускается в дозе 5, 10 и 20 мг. Принимается в качестве лекарственного вещества, снижающего уровень холестерина в крови. В российских аптеках его можно приобрести по цене от 460 рублей. Это самый дешевый статин среди описываемых.
Особое внимание при приеме данного лекарства уделяется его сочетанию с другими медикаментами. Совместный прием с оральными контрацептивами без предварительного разрешения врача запрещен. «Тевастор» воздействует на гормональный баланс в организме, при сочетании с приемом гормонов, препарат дает серьезные побочные эффекты. То же касается и комбинирования с противовирусными средствами разных групп.
«Роксера»
Это препарат розувастатина фирмы «КРКА», производится в Словении. Выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10, 15, 20, 30 и 40 мг. Самый большой диапазон доз. Ввиду этого, активно назначается врачами. Действующее вещество в лекарственном средстве представлено соединением розувастатина и кальция. Эффект медикамента абсолютно не изменен, но в такой форме компонент легче усваивается организмом.
Доза 30 мг выпускается специально для больных с дисфункцией печени неясного происхождения. Остальные препараты розувастатина назначать им неудобно, так как отсутствуют таблетки по 30 мг. «Роксера» в этом плане идеальный вариант. Словенские лекарства нового поколенияотличаются высокой степенью очистки действующего вещества, что снижает проявление побочных действий и повышает эффективность лекарства.
Препарат не дорогой – от 540 рублей.
«Розулип»
Венгерский препарат розувастатина. Действующее вещество в таблетках находится в составе комплекса розувастатина и цинка. Препарат выпускается в дозировках: 5, 10, 20 и 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Максимальная доза вещества в крови после приема накапливается в течение 3-5 часов. Употреблять препарат желательно в вечернее время суток, между приемами пищи.
Режим дозирования может быть изменен через 4 недели после начала применения. Обычно проводится биохимический анализ крови , на котором оценивается эффективность статина через месяц употребления.
«Розулип» можно купить в аптеках России по цене от 700 рублей (повышается пропорционально дозировке действующего вещества).
Препараты 4 поколения на основе другого действующего вещества
Новейший статин на основе действующего вещества питавастатина – это «Ливазо». Выпускается в форме таблеток, дозировкой 1,2 и 4 мг. Действующее вещество аналогично розувастатину является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, препятствует образованию холестерина в печени и захватывает молекулы жира печеночными клетками для переработки.
Питавастатин обладает большей эффективностью, применяется в меньших дозировках, но сохраняет при этом высокий профиль безопасности, показан к употреблению даже в пожилом возрасте.
Максимальная эффективность лекарства проявляется в течение нескольких недель от начала применения. Обычно доктор назначает через месяц контрольный анализ крови и оценивает уровень холестерина. В аптеках России лекарство можно приобрести по цене от 600 рублей (за самую маленькую дозировку).
Действительно ли статины нового поколения обладают наименьшими побочными эффектами?
Препараты действительно обладают более высоким профилем безопасности. Но у них все также присутствуют побочные эффекты:
- со стороны нервной системы: мигрень, парестезии, невралгии, депрессивные состояния, повышенная тревожность;
- со стороны органов пищеварения: гастрит, диспепсические расстройства, боли в области живота;
- дыхательная система: бронхит, обструкция дыхательных путей, ларингит, фарингиты;
- сердечно – сосудистая система: стенокардия, скачки артериального давления;
- опорно – двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, артрит, астения;
- мочеполовая система: отеки, нарушение функции почек, изменение состава мочи;
- сахарный диабет, анемия, гриппоподобный синдром.
При оценке побочных эффектов статинов учтите, что они проявляются лишь при индивидуальной непереносимости препарата и нарушении режима дозирования. Обычно это происходит при самостоятельном назначении лекарства. В этом случае оно действительно может нанести вред.
Исследование частоты проявлений побочных эффектов от приема статинов последних поколений.
Сравнивая побочное действие препаратов четвертого и предыдущих поколений можно сделать вывод, что у розувастатина и питавастатина полностью отсутствует негативное влияние на органы зрения, систему кроветворения, снижен риск развития желудочно-кишечных кровотечений, не появляется предрасположенность к заражению генитальными инфекциями.
Подобрать подходящий вам препарат сможет только врач. Он учтет индивидуальные особенности вашего организма и сопутствующие болезни. И это не обязательно будет средство из последнего поколения.
Пить или не пить?
Согласно данным статистики, люди в пред- и постинфарктном состоянии, принимающие статины ежедневно, продлевают свою жизнь в среднем на 10 лет. Статины обладают высокой эффективностью и при правильном режиме дозирования хорошо переносятся и быстро действуют.
Как долго их следует принимать?
Статины назначаются на длительный период, очень часто – пожизненно. При видимых улучшениях может быть понижена дозировка, но не отменен препарат. Ощутимый эффект проявляется через 1-2 месяца употребления лекарственного средства.
Стоимость лекарства зависит от выбранной дозы, страны-производителя и качества сырья. Ниже представлен перечень лекарственных средств и ценовой диапазон статинов в аптеках России.
| Название препарата | Стоимость |
| «Розувастатин» | 280-460 руб |
| «Роксера» | 500-1800 руб |
| «Крестор» | 1500-5600 руб |
| «Тевастор» | 460-1400 руб |
| «Розулип» | 720-1600 руб |
| «Ливазо» | 620-1200 руб |
Где купить статины последнего поколения?
Вы можете заказать препараты, не выходя из дома, через интернет-аптеки. Наиболее крупные и проверенные сети аптек:
- https://wer.ru («Розувастатин» — от 280 руб, «Крестор» — от 1706 руб, «Роксера» — от 507 руб);
- https://dialog.ru («Розувастатин» — от 284 руб, «Крестор» — от 1585 руб, «Роксера» — от 529 руб) .
Заключение
При высоких показателях холестерина без приема медикаментов не обойтись. Слишком высок риск развития осложнений на сердечно-сосудистую систему. В 89% случаев больные атеросклерозом умирают скоропостижно во сне, мы настоятельно не рекомендуем пренебрегать грамотными назначениями врача и надеяться на эффективность народных средств. Они могут лишь усилить эффект основной терапии, не более.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
