Школа диабета 2 типа видео уроки
Школа диабета Доктора Ко
- Записи сообщества
- Поиск
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Cахарный диабет и кандидоз
Кандидоз это грибковая инфекция. Дело в том, что грибки активно размножаются, используя глюкозу. Другими словами, глюкоза является пищей кандидов. Задумывались ли Вы о том, что употребляя сладкое, тем самым мы кормим кандиды, что желание поесть сладкое вызваны, в определенной степени, растущими колониями кандидов?
Показать полностью…
Симптомами заболеваний могут быть болезненные ощущения в пояснице и в мочевом пузыре, раздражение в области половых органов, жжение в уретре. При этом наблюдается покраснение и белый налет.
Симптомами хронического кандидоза являются:
1. Метеоризм, вздутие живота, изжога, запоры, поносы, кишечные колики.
2. Заложенность носа, боли в области носовых пазух, частый насморк, выделения из носа.
3. Частые приступы депрессии, раздражительности, плохого настроения.
4. Неудержимая тяга к сладкому, мучному.
5. Недостаток энергии.
Тем, у кого обнаружен кандидоз, необходимо полностью воздерживаться от печенья, пирожных, сиропов, а также от молока и фруктовых соков. К сожалению, при кандидозе вам придется отказаться не только от сладкого, но и от продуктов, содержащих дрожжевые и плесневые грибки. Это сыр, уксус, соевый соус и другие аналогичные приправы, грибы, квашеная капуста, сметана, арахис, кешью и фисташки, копченые и вяленые продукты, вино, пиво и другие спиртные напитки
Старайтесь не употреблять шоколад, сушеные фрукты, мед, маринад, картофель. В течение месяца исключите из вашего рациона цитрусовые и кислые фрукты, такие как апельсины, грейпфруты, лимоны, помидоры, ананасы, затем их можно употреблять понемногу, дважды в неделю. Хотя эти фрукты кажутся кислыми, они создают в организме кислую среду, в которой хорошо размножается кандида.
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Нефропатия при сахарном диабете
Нефропатия — это болезнь, при которой нарушается функционирование почек. Сахарный диабет повреждает мелкие почечные сосуды, которые фильтруют шлаки из крови и устраняют их с мочой. Это одна из основных причин высокой смертности при сахарном диабете. Серьезные повреждения ведут к почечной недостаточности и крайней стадии почечной болезни, требующей диализа или пересадки почки.
Показать полностью…
Основной признак нефропатии – это появление белка в моче (альбуминурия), иногда наблюдаются отеки, слабость, уменьшение объема мочи, ощущение тяжести в пояснице, потеря аппетита, тошнота. ⠀
Ткань почек пронизана множеством мельчайших кровеносных сосудов, образующих клубочки; именно там происходит процесс адсорбции избыточных и вредоносных примесей, которые вместе с мочой попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся из организма.
Залог успешного лечения нефропатии заключается в 2-х составляющих:
1.Поддержание уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) ≤ 7,0
2.Контроль артериального давления, которое должно находится на отметке не более 130/80 мм рт. ст
Осуществляется прием препаратов, которые назначил Ваш лечащий врач (статины, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и др.)
В случае начальной стадии нефропатии, пациентам нашей школы, мы рекомендуем более щадящие препараты, такие как: Уро Лакс, Омега-3 и Гинго Готу Кола, которые дают хороший результат и помогают в предотвращении дальнейшего развития этого заболевания.
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Правильный выбор мяса при сахарном диабете
Сегодня мы поможем Вам разобраться в том, какое мясо лучше всего подходит для диабетика. Приятного просмотра!
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Простые и безопасные приемы самомассажа в домашних условиях.
Оговоримся сразу: при ярко выраженном синдроме диабетической стопы или если на ногах имеются язвы, проявления сухой или влажной гангрены, то массаж нижних конечностей категорически противопоказан. Но и при отсутствии серьезных осложнений вы должны себя чувствовать более-менее хорошо. При стабильном самочувствии самомассаж можно и нужно проводить каждый день.
Показать полностью…
Очень полезен массаж стоп с использованием доступных предметов. Катайте ногой (можно через плотный х/б носок) теннисный мяч, круглую палку, гантель, резиновый игольчатый мячик и т.д.
Ходьба по комнате босиком или в шерстяных носках грубой вязки. Таким образом стимулируется отток лимфы и приток крови к стопе и ногам. А вот на пляже или в лесу ходить без обуви не стоит. Для диабетика любая ранка или травма может обернуться серьезной проблемой.
Разминание кистей рук круговыми движениями, катание мяча между ладонями и с тыльной стороны, растирание, встряхивание рук из положения стоя или сидя, поглаживание плеча и предплечья.
Все остальные методы – только после консультации с врачом. Впрочем, есть универсальный способ держать тело в тонусе, практически не имеющий противопоказаний. Это неспешная пешая ходьба. Тут и разминка ног, и дыхательная гимнастика, и мягкая, без диет и высоких нагрузок, нормализация массы тела. Гуляйте на здоровье.
Была ли статья вам интересна ? Напишите об этом в комментарии. Благодарим за внимание, будьте здоровы!
Школа диабета Доктора Ко запись закреплена
Срочно и важно! Обязательно прочитайте!
Здравствуйте, уважаемые подписчики! В интернете появилась информация о том, что некий Александр из Новосибирска продает Ист Пур. Я связался по телефону с этим человеком и спросил, где он приобрел этот препарат. Он ответил, что в Китае, а где конкретно ответить не мог. Не мог ответить даже город и завод, где производится препарат.
Показать полностью… Скорее всего препарат Ист Пур он приобрел на черном рынке, где подделок лекарств, включая Ист Пур огромное множество. Некоторые мои пациенты через своих друзей приобретали на рынках Китая фальсифицированный препарат Ист Пур, который не только не снижал сахар в крови, но и вызывал жуткие головные боли. Две недели назад мне позвонила моя пациентка и сообщила, что приобрела Ист Пур через знакомого препарат Ист Пур у Александра за 6 тысяч рублей за 240 капсул. После приема в течение двух недель она получила неутешительные результаты: сахар в крови не снизился, давление постоянно было на уровне 170-180, а иногда доходило до 200, начались сильные не проходящие головные боли, появились боли в желудке и кишечнике. Она отдала препарат на экспертизу и оказалось, что в состав препарата входит глибенкламид, который вызывает такую реакцию. (Для справки, на Западе глибенкламид запрещен из-за того, что вызывает отечность мозга). Сейчас она намеревается подать в суд на Александра, но узнать его фамилию и домашний адрес она не может. (Это и понятно, мошенники никогда не действуют открыто). Меня удивляет другое, что многие мои подписчики попадаются на фальсифицированную рекламу в интернете, например, на такие препараты, как диабенот, диабеталь, ламиферен, поддельный Ист Пур и многие другие. Отличить фальсифицированные препараты несложно — там нет видео отзывов. Отзывы с фото можно легко подделать, прикрепив к любому текстовому отзыву фото людей, даже не подозревающих о рекламе. Поэтому на этих сайтах Вы можете найти имена известных людей, например, Аллу Пугачеву, Владимира Познера, академика Михаила Зельцера и других узнаваемых личностей. Кстати, эти уважаемые люди не раз подавали в суд, но мошенники создавали другие сайты и скрывались под вымышленными именами.
Призываю всех, кто читает сейчас это письмо, не подвергайте свое здоровье риску. Помните, что дешевое не означает хорошее. Не рискуйте покупать в интернете препараты, которые рекламируют без видео отзывов и без видео руководителей и продавцов компании. Чаще всего это фальшивка. Тем самым Вы не только теряете деньги, но и подвергаете своему здоровью серьезную угрозу. Вспоминайте слова А. Пушкина: «Ах, обмануть меня не трудно! Я сам обманываться рад!».
Что касается препарата Ист Пур, я попросил компанию изготавливать препарат в другой упаковке и с защитной голограммой, чтобы мошенники не смогли подделывать препарат. Скоро он у нас появится. А пока, прошу Вас, не поддавайтесь на обман. Относительно Александра из Новосибирска, то им уже заинтересовались правоохранительные органы, так как много жалоб от пострадавших от его фальсифицированного препарата.
Образовательная программа для пациентов с сахарным диабетом
Диагноз — «сахарный диабет».
Эта новость, как правило, обрушивается на Вас неожиданно. И сразу возникает множество вопросов: от недоуменного — «как же такое могло случится?»,
до растерянного — «что будет со мной дальше?». И даже перед пациентами «со стажем» жизнь с диабетом все равно ставит новые и новые вопросы.
Если найти ответы на них, то можно обрести уверенность в себе, вернуть радость жизни и — научиться управлять диабетом!
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение уровня глюкозы (сахара) в крови (или по-научному —
гипергликемия). Название болезни — ДИАБЕТ — произошло от греческого «диабайо» — течь, вытекать, поскольку одним из симптомов заболевания является
выделение большого количества мочи (по-научному это называется полиурией). Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является
основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак 3.3–5.5 ммоль/л, а через 2 часа после еды — до 7,8 ммоль/л.
Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны. Остановимся на развитии наиболее часто встречающихся вариантов
сахарного диабета — сахарном диабете 1 типа и сахарном диабете 2 типа. Несмотря на практически одинаковое название, это абсолютно разные
заболевания.
Пути поступления глюкозы в организм
Как глюкоза попадает в организм?
Существуют 2 пути: первый — это поступление с пищей, содержащей углеводы, второй — выработка глюкозы печенью (это является причиной того, что при
сахарном диабете, даже если пациент ничего не ел, уровень глюкозы в крови может быть повышен).
Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или
печень (депо глюкозы в организме). Это происходит под действием гормона инсулина, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Как
только после еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа мгновенно выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь,
соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы, после чего ее
уровень в крови возвращается к норме. В промежутках между приемами пищи и в ночное время при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо
печени, поэтому ночью инсулин контролирует печень, чтобы она не выбросила в кровь слишком много глюкозы. В случае если на каком-либо из этапов
этого процесса происходит нарушение, возникает сахарный диабет.
Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 1 типа чаще всего возникает в детском, подростковом или юношеском возрасте. При этом типе сахарного диабета бета-клетки
поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, погибают. Это может произойти вследствие генетической предрасположенности к заболеванию, которая
проявляется под воздействием фактора внешней среды (чаще всего — инфекции). Таким образом, возникает абсолютный дефицит инсулина, и единственным
способом поддержания нормального уровня сахара в крови является пожизненное введение инсулина.
Сахарный диабет 2 типа
Сахарный диабет 2 типа развивается преимущественно во взрослом и пожилом возрасте, хотя в настоящее время в связи с распространенностью ожирения
это заболевание все чаще диагностируют в юности. При сахарном диабете 2 типа существует так называемый относительный дефицит инсулина, т.е. свой
инсулин у пациента есть, но. Во-первых, инсулин плохо работает: представьте, в норме нужна 1 молекула инсулина (условно, конечно), чтобы
«открыть» клетки для поступления глюкозы, а пациенту с сахарным диабетом 2 типа таких молекул нужно в несколько раз больше. Это состояние
называется инсулинорезистентностью, основной причиной которой является ожирение — жир не дает инсулину надлежащим образом связываться с
рецепторами клеток. Во-вторых, уже в момент выявления сахарного диабета 2 типа у пациентов снижена выработка инсулина в половине бета-клеток
поджелудочной железы, да к тому же инсулин вырабатывается не вовремя — это состояние называют дефицитом секреции инсулина. Таким образом, методом
лечения сахарного диабета 2 типа является изменение образа жизни, направленное на снижение веса (здоровое питание, расширение физической
активности) в сочетании с приемом таблетированных препаратов, снижающих уровень глюкозы крови и/или введением инсулина.
Симптомы сахарного диабета
Каковы же симптомы высокого уровня глюкозы в крови? Классическими симптомами являются слабость, жажда, выделение большого количества мочи,
сухость во рту. Однако сахарный диабет 2 типа может протекать и бессимптомно. При сахарном диабете 1 типа эти симптомы выражены максимально,
порой сопровождаясь резким снижением массы тела, а иногда — тошнотой и рвотой.
Осложнения сахарного диабета
Чем плохо повышение уровня глюкозы в крови? Глюкоза, которая не поступает в клетки мышц, печени и жировой ткани, попадает в другие органы и
ткани, для доступа в которые инсулин не нужен: сосуды глаз и почек, нервную ткань, стенки крупных сосудов, способствуя развитию осложнений
сахарного диабета — ретинопатии, нефропатии, нейропатии, атеросклероза. Именно осложнения делают пациентов с сахарным диабетом инвалидами и
сокращают их жизнь. Таким образом, поддержание нормального уровня глюкозы в крови, т.е. такого, с каким живут люди без сахарного диабета,
является гарантией снижения риска развития и прогрессирования развития осложнений, другими словами — гарантией долгой и полноценной жизни.
Основы питания при сахарном диабете
Даже люди, у которых нет сахарного диабета, знают, что диета имеет большое значение в лечении сахарного диабета.
В целом это верное заключение, НО.
Постарайтесь забыть слово «диета», поскольку, во-первых, она не является самостоятельным способом лечения сахарного диабета, а во-вторых,
соблюдение диеты подразумевает определенное ограничение в еде в течение некоторого срока — Вам же необходимо будет внести изменения в свое
питание и следовать им в течение всей жизни.
При сахарном диабете 1 типа (при условии отсутствия избыточного веса или ожирения) основное условие, которое необходимо соблюдать, — это
учитывать углеводы, поскольку они требуют введения инсулина. В остальном рекомендации по питанию никак не будут отличаться от рекомендаций для
здоровых людей.
При сахарном диабете 2 типа всегда будут 2 аспекта — учет калорийности пищи (поскольку подавляющее большинство пациентов с сахарным диабетом 2
типа имеют избыточную массу тела или ожирение) и учет содержащихся в пище углеводов.
Для чего нужна еда?
Этот вопрос вряд ли вызовет затруднения с ответом, однако ответы могут быть абсолютно разными и неожиданными. Однако, если вспомнить известное
изречение древнегреческого философа Сократа (ок. 469—399 до н. э.) «Мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть», тогда ответ на этот вопрос с
биологической точки зрения может звучать приблизительно так: «С едой в организм поступают необходимые ему строительный материал и источники
энергии».
Энергетический баланс
Энергетический баланс.
Классификация веса по индексу массы тела.
Из чего состоит еда?
Энергетический баланс.
Помните базовые законы? «Если в холодильнике убыло, то. на талии прибыло». Это верно не всегда. Это шутка. Еда — сложная тема.
Например, если энергия, поступающая с пищей, расходуется в процессе жизнедеятельности, то вес человека остается неизменным.
Отрицательный энергетический баланс — снижение массы тела за счет расхода жировых запасов, это происходит в том случае, если энергозатраты
превышают поступление энергии.
Положительный энергетический баланс — увеличение массы тела за счет накопления жировой ткани происходит в том случае, если организм не расходует
количество энергии, получаемой с пищей. Это ведет к развитию ожирения, которое является одной из основных причин развития сахарного диабета 2
типа, ухудшая течение этого заболевания. Также ожирение неблагоприятно влияет на артериальное давление, суставы, сердце.
Классификация веса по индексу массы тела.
Выяснить наличие у Вас избыточной массы тела или ожирения можно,
воспользовавшись формулой для расчета индекса массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = Вес (кг)/Рост (м2)
Дефицит массы тела 40 кг/м2
Если у Вас есть избыточная масса тела или ожирение, тогда одна из основных задач, которая стоит перед Вами — снижение массы тела, т.е. создание
отрицательного энергетического баланса в Вашем организме.
Как? Два пути, которые вместе более эффективны, чем по отдельности: больше двигаться (увеличить Ваш уровень физической активности) и меньше есть
(уменьшить количество поступающей с пищей энергии — калорийность пищи).
Из чего состоит еда?
Основные составляющие пищи — это:
Углеводы — энергетическая ценность 4 ккал/г — основной источник энергии для организма (энергия оценивается в калориях), используются в
первую очередь, повышают уровень глюкозы крови.
Жиры — обладают наибольшей энергетической ценностью — 9 ккал/г, дополнительный источник энергии для организма, используются после углеводов,
хранятся в виде жировой ткани. Прямо на уровень глюкозы крови не влияют, однако висцеральный жир является причиной инсулинорезистентности,
которая приводит к развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии, нарушению липидного спектра крови, и способствует развитию сердечно-
сосудистых заболеваний.
Белки — энергетическая ценность составляет 4 ккал/г, используются в организме в качестве «строительного материала», на уровень глюкозы крови
практически не влияют.
Вода, витамины и микроэлементы — энергетическая ценность составляет 0 ккал/г — на уровень глюкозы крови не влияют.
Алкоголь — энергетическая ценность составляет 7 ккал/г, содержит достаточно большое количество энергии, которая может откладываться в виде
жира. Оказывает различное действие на содержание глюкозы крови.
Пищевая соль — это хлорид натрия. Ионы натрия удерживают жидкость в организме, а значит, способствуют повышению артериального давления. При
наличии артериальной гипертензии употребление соли необходимо ограничить до 3 г в сутки. Что это значит? Это значит, что не нужно есть продукты с
повышенным содержанием соли (соленые и маринованные овощи, сельдь и др. соленую рыбу), а также солить продукты при приготовлении. Если Вы не
можете абсолютно отказаться от добавления соли, можно использовать соль с пониженным содержанием натрия. Такая соль продается в отделах
диетических продуктов, часто на ней нарисовано сердце.
Стратегия снижения массы тела
Сахарный диабет 2 типа и избыточный вес.
Полезные советы.
Учет углеводов.
Хлебные единицы.
Сахарный диабет 2 типа и избыточный вес.
Людей с избыточной массой тела при сахарном диабете 2 типа подавляющее большинство. Именно лишний вес мешает своему собственному инсулину
действовать эффективно, вследствие чего уровень глюкозы в крови остается высоким. Поэтому снижение веса является непременным условием
рационального лечения.
Помните, что нормализация массы тела — это процесс длиною в жизнь, состоящий из двух этапов — собственно потери лишних килограммов и поддержания
достигнутого результата.
Начальная цель — снижение массы тела приблизительно на 10% от исходного. Даже умеренная потеря веса значительно улучшает контроль сахарного
диабета, артериальной гипертензии, параметры липидного спектра.
В случае, если Вам удалось снизить массу тела на 10% и поддерживать этот результат в течение 6 месяцев, можно ставить новые цели. Доказано, что
лучше поддерживать умеренно сниженную массу тела в течение длительного времени, чем восстановить вес после выраженного снижения массы тела.
Для эффективного снижения массы тела необходимо:
•Ведение пищевого дневника — записывайте, что Вы едите, когда, в каком количестве и зачем. Это поможет проанализировать и изменить питание.
•Уменьшение калорийности привычного для Вас рациона на 500-1000 ккал в день позволит снижать вес на 0.5-1 кг в неделю. Минимальная калорийность
рациона для мужчин — 1500 ккал, для женщин — 1200 ккал.
•Снижение калорийности рациона осуществляется преимущественно за счет сокращения продуктов, содержащих жиры и углеводы, особенно «простые».
Смотрите «Пищевой светофор», чтобы лучше разобраться в составе и группах продуктов.
•Ни в коем случае не голодайте — во-первых, это может привести к развитиюгипогликемии, во-вторых, организм воспринимает такие периоды как стресс,
и как только период голодания закончится — масса тела будет набрана очень быстро.
Полезные советы.
Эти полезные советы помогут Вам в ежедневном стремлении к цели — потере лишних килограммов:
• Не покупайте продукты, от которых Вы решили отказаться: то, что полезно для Вас, полезно и для членов Вашей семьи.
• Не ходите в магазин голодными.
• Обращайте внимание на энергетическую ценность и состав продуктов, указанный на этикетке.
• Выработайте новые привычки делать покупки — предпочтение должно быть отдано низкокалорийным продуктам.
• При приготовлении еды необходимо избегать добавления высококалорийных ингредиентов в процессе приготовления (например, жиров и масел). Можно
выбрать любой способ приготовления, кроме жарения: тушить, варить, запекать, гриль и т.п.
• Избегайте переедания высококалорийной пищи (как с высоким содержанием жиров, так и с высоким содержанием углеводов).
• Пейте достаточное количество жидкости.
• Накладывайте еду в посуду меньшего размера, чтобы уменьшить размер порций.
• Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь обеспечивает поступление в организм дополнительных ненужных калорий и замещает более необходимые
пищевые продукты. Кроме этого, употребление алкоголя пациентами, находящимися на сахароснижающей терапии, может привести к гипогликемии, нередко
отсроченной.
Лучшим доказательством эффективности подобранной диеты и стимулом для ее продолжения является снижение массы тела, самоконтроль целесообразно
производить 1 раз в неделю натощак.
Учет углеводов.
Глюкоза, которая является основным источником энергии для организма, содержится в углеводах. Именно поэтому доля углеводов в суточном рационе
должна составлять 50-55%. Резкое ограничение углеводов нецелесообразно, поскольку в этом случае происходит замещение их доли продуктами,
содержащими жиры, что может привести к увеличению массы тела, в то время как при неограниченном употреблении углеводов любые сахароснижающие
препараты будут не в состоянии справиться с повышением уровня глюкозы крови после еды.
Классификация углеводов
Углеводы содержатся во всем, что растет (исключение: грибы — преимущественно содержат белок, орехи — преимущественно содержат жир), и в жидких
молочных продуктах.
Углеводы можно разделить на 3 группы:
1.Неподсчитываемые, т.е. не повышают уровень глюкозы крови, поэтому их можно есть практически в любом количестве. Это все богатые клетчаткой
овощи (кроме картофеля, зрелых бобовых, кукурузы, содержащих крахмал).
2.Подсчитываемые медленноусвояемые («сложные», «несладкие») — содержат крахмал, поэтому повышают уровень глюкозы крови, но достаточно медленно,
можно употреблять в ограниченном количестве. Это картофель, зрелые бобовые — горох и красная фасоль, кукуруза, хлеб и хлебобулочные изделия,
крупы, макаронные изделия и продукты, содержащие муку (сырники, например).
3.Подсчитываемые быстроусвояемые («простые», «сладкие») — содержат простые сахара, которые быстро всасываются и повышают уровень глюкозы крови. К
ним относится сахар и все, что его содержит — кондитерские изделия, сладкие напитки, а также фрукты, ягоды и соки, джемы, варенье и мед, жидкие
молочные продукты, квас и пиво.
Хлебные единицы.
Система «Хлебных единиц»
Если у Вас сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа и Вы получаете только инсулин, тогда Вы должны учитывать все углеводы по системе
«Хлебных единиц» (ХЕ), поскольку именно от количества потребляемых углеводов будет зависеть доза вводимого перед едой инсулина.
1 ХЕ эквивалентна 10-12 граммам углеводов. Для удобства созданы таблицы, где каждый продукт переведен в ХЕ согласно содержащимся в нем углеводам.
Это позволяет оценивать количество углеводов в продуктах на глаз. В продуктах, имеющих маркировку, необходимо рассчитывать количество ХЕ
самостоятельно.
Приблизительное необходимое суточное количество ХЕ в зависимости от массы тела и физической активности приведено ниже. Индивидуальную потребность
Вы должны согласовать со своим врачом.
Желательно, чтобы на 1 прием пищи приходилось не более 5 ХЕ, и сочетались как «сложные», так и «простые» углеводы.
Ориентировочная потребность в ХЕ в сутки1
Применима только к взрослым больным СД 1-го и СД 2-го типа, получающим инсулин2.
Количество ХЕ в сутки
Пациенты с близкой к нормальной массой тела 3 :
Причины появления сахарного диабета 2 типа
Суть сахарного диабета 2 типа заключается в формировании у всех клеток снижения чувствительности мембранных рецепторов к физиологическому действию инсулина (инсулинорезистентность). При этом снижается утилизация (усваивание) глюкозы клетками организма из крови. Развитие резистентности клеток к инсулину развивается вследствие его длительного повышенного синтеза поджелудочной железой на фоне поступления значительного количества глюкозы с пищей.
- Злоупотребление сладким – повышенное употребление глюкозы, входящей в состав сладостей, мучных изделий, провоцирует длительное повышение уровня инсулина в крови и чувствительность к нему у всех клеток организма.
- Возраст – у людей старше 40 лет вероятность развития сахарного диабета типа 2 выше.
- Наследственность – предрасположенность у клеток к развитию резистентности к инсулину передается по наследству от родителей детям. При несоблюдении диетических рекомендаций в таких случаях развитие патологии обмена углеводов может происходить до 40 лет.
- Полнота – повышенное содержание жировой ткани в организме снижает чувствительность клеток к инсулину.
Независимо от причинного провоцирующего фактора, диета при сахарном диабете второго типа является ключевым мероприятием для возобновления чувствительности клеток к инсулину.
Помогите ребенку управлять диабетом в школе
Вы, наверное, уже купили основные школьные принадлежности для отправки ребенка в школу. Но если ваш ребенок страдает от диабета, необходимо сделать дополнительные приготовления.
Больные диабетом должны управлять этим хроническим заболеванием все время, в том числе в течение учебного дня. Школьный персонал; медсестры, учителя и тренеры должны работать совместно с вами и вашим ребенком по управлению диабетом.
Эта содействие может включать в себя помощь вашему ребенку принимать лекарства, проверить уровень сахара в крови, выбрать здоровую пищу в столовой, и быть физически активными.
Физическая нагрузка. Таблетированные сахароснижающие препараты. Гипогликемия.
Многие научные исследования показывают, что недостаток двигательной активности в последние годы и десятилетия определенно привел к повышению заболеваемости диабетом II типа. Наши отцы и деды были вынуждены трудиться физически — и на работе, и дома — гораздо больше, чем привыкли работать мы.
Поэтому наряду со снижением веса, физическая нагрузка относится к обязательным компонентам лечения и предупреждения сахарного диабета II типа.
Если диабет II типа у вас уже есть, то нормализация веса и физическая нагрузка должны быть важнейшими составными частями лечения. Кроме того, мышечная работа способствует снижению веса, поскольку она увеличивает расход энергии организма.
Во время движения мышцы поглощают гораздо больше глюкозы, чем в покое. Это приводит к снижению сахара крови.
Очень важно, чтобы вы занимались тем или иным видом спорта или любой физической работой, которые доставляли бы вам удовольствие. Только в том случае, если это приносит вам радость, вы сможете систематически заниматься спортом.
Нет необходимости отдавать предпочтение какому-либо одному виду спорта, годится любой. Самым важным является регулярность занятий, но без перенагрузок.
Можно заниматься не только спортом, но и работать в саду: вскапывать грядки, собирать фрукты, подстригать деревья. Всё это также снизит сахар крови, как ходьба или гимнастика.
Ходите за покупками пешком, поднимаясь по лестнице, не пользуйтесь лифтом или эскалатором. В выходные дни совершайте длинные пешеходные прогулки в парке или лесу.
Постепенное увеличение физических нагрузок в любом возрасте является основой здоровья. Правда, при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы необходимо по возможности ограничивать физическую нагрузку — по крайней мере, на время.
В любом случае важно, чтобы нетренированный человек не начинал сразу с длительных и интенсивных нагрузок — это может плохо повлиять на сердце и сосуды.
Обязательно поговорите с врачом до начала занятий физкультурой. Спросите его о возможных побочных действиях препаратов, которые вы принимаете.
При использовании сахароснижающих таблеток во время физической нагрузки может развиться гипогликемия (резкое снижение сахара крови). Некоторые препараты, снижающие кровяное давление, также могут проявлять своё побочное действие во время физической нагрузки.
Спорт доставляет намного больше удовольствия, когда занимаются в группе. Если у вас нет других заболеваний, кроме диабета, можете заниматься любым видом спорта вместе со всеми.
Существуют специальные группы здоровья и для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
И ещё кое-что о спорте: мышечная работа и спорт не только снижают сахар крови. Они способствуют снижению веса, улучшают кровообращение, уменьшают повышенное содержание жиров в крови и кровяное давление.
Движение — почти универсальное лекарство для тех болезней, которые так часто встречаются вместе с диабетом II типа: ожирение, гипертония, повышение жиров в крови, нарушение кровообращения. Даже ежедневная ходьба в течение часа не ранее чем через 1,5-2 часа после приёма пищи, позволяет поддерживать сахар крови в нормальных пределах.
Некоторые препараты могут высвобождать инсулин из клеток поджелудочной железы, что приводит к снижению сахара крови. Поэтому их имеет смысл назначать только тем больным, у кого ещё образуется собственный инсулин и его действие не нарушено.
Сахароснижающие таблетки — стимуляторы (‘усилители’) высвобождения собственного инсулина. Они увеличивают содержание инсулина не только тогда, когда повышается сахар крови после еды, но и в промежутках между приёмами пищи.
Это ведет к тому, что на фоне приёма сахароснижающих таблеток может развиться гипогликемия. Сахароснижающие таблетки помогают только тем больным диабетом, у которых ещё вырабатывается свой инсулин, то есть больным диабетом II типа.
Больным диабетом I типа они не помогают.
Больные диабетом II типа с избыточным весом должны похудеть. При похудании cахароснижающие таблетки могут даже помешать, поскольку могут вызвать гипогликемию.
Больной диабетом II типа всегда начинает лечение с диеты. Лишь в том случае, если длительное соблюдение низкокалорийной (1000 калорий) диеты не даёт нормализации глюкозы крови, можно попробовать принимать сахароснижающие таблетки.
Полным больным диабетом II типа Сахароснижающие таблетки необходимо принимать лишь в том случае, если после нескольких недель строгого ограничения калорийности пищи улучшения обмена веществ всё-таки достичь не удалось.
Существует довольно большое количество сахароснижающих таблеток. Наиболее часто применяют манинил (глибенкламид), который уже в небольшой дозе оказывает сильное действие.
В России больные пользуются следующими сахароснижающими препаратами: манинил, эуглюкон, глинил, бетаназ, глюренорм, диабетон, минидиаб, предиан, адебит, глибутид. Разница между имеющимися сахароснижающими таблетками несущественна.
Многие из них содержат одно и тоже вещество, другие слегка различаются по составу. Однако, некоторые различия все-таки важны.
Предиан действует не так сильно, как манинил, это не значит, что предиан всегда хуже, чем манинил. Например, когда действие манинила слишком сильно, может потребоваться предиан.
В большинстве случаев три таблетки в день — наибольшая и достаточная доза препарата. Назначение большего количества сахароснижающих таблеток имеет смысл лишь в редких случаях.
Адебит и глибутид назначаются только больным с избыточным весом в возрасте до 60 лет. Назначение всех сахароснижающих препаратов, изменение их дозы должно быть под строгим контролем врача.
Диета №9 при сахарном диабете
Для удобства подбора, врачами диетологами и эндокринологами была разработана диета при сахарном диабете 2 типа №9. Она включает 3 группы продуктов для питания:
- Разрешенные продукты питания – их можно принимать без каких-либо ограничений. Они не способствуют повышению уровня сахара и инсулина в крови (белки и растительные углеводы в виде клетчатки).
- Ограниченные продукты питания – они не запрещены к приему, но необходимо строго контролировать количество их поступления в организм (жиры).
- Запрещенные продукты питания – включение таких продуктов в рацион не рекомендуется, так как они значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови (легко усваиваемые рафинированные углеводы).
К разрешенным продуктам питания относятся:
- Хлеб ржаной, пшеничный из второго сорта муки и отрубей.
- Мясо и блюда из него — телятина, говядина, курица, кролик.
- Грибы, но только в виде супа.
- Рыба – предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам рыбы.
- Крупы – гречка, овсянка, пшеничная, перловая или ячневая крупа.
- Обезжиренное молоко или кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт.
- Не более 2-х яичных белков в день. Употребление желтков исключено!
- Овощи – баклажаны, капуста, кабачки, помидоры, тыква. Можно готовить рагу, супы, запекать в духовке или на гриле, но нужно стараться есть больше блюд из сырых овощей. Картофель также допускается в меню диеты №9, но только под контролем количества поступивших с ним в организм углеводов (подсчет по хлебным единицам).
- Несладкие ягоды и фрукты – вишня, смородина, яблоки, грейпфрут, апельсин (при условии отсутствия аллергии).
- Компот из несладких сортов фруктов без добавления сахара.
- Чай (желательно зеленый) и фруктово-ягодные соки без сахара.
- Молоко и творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, твердый соленый сыр любого сорта.
- Жирные виды мяса и блюда из них – свинина, баранина, утка.
- Манная крупа, белый рис.
- Соленая или копченая рыба.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
