Технические средства реабилитации для детей инвалидов
1. Что такое технические средства реабилитации?
Технические средства реабилитации (ТСР) и протезно-ортопедические изделия (ПОИ) предназначены для облегчения повседневной жизни людей с инвалидностью и другими ограничениями жизнедеятельности. Существует два вида технических средств реабилитации: общие и медицинские .
Общие технические средства реабилитации, в свою очередь, делятся на высокотехнологичные и простые . Люди с ограничениями жизнедеятельности также могут бесплатно получить собаку-проводника и воспользоваться услугами сурдоперевода.
Для бесплатного получения ТСР (или услуги) необходимо иметь индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА), в которую вносится нужное средство (или услуга). ИПРА разрабатываются и выдаются федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ).
В территориальных центрах социального обслуживания (ТЦСО) есть возможность получить техническое средство реабилитации во временное пользование. Для этого необходимо обратиться в ближайший ТЦСО, имеющий пункт проката.
Необходимые ТСР также можно купить самостоятельно, а потом получить компенсацию за их приобретение.
2. Как внести необходимое средство в индивидуальную программу реабилитации?
Внести изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации и вписать туда необходимое техническое средство можно в том случае, если у вас есть показания и нет противопоказаний для его использования. Лечащий врач должен зафиксировать отсутствие противопоказаний и выдать направление в бюро медико-социальной экспертизы (форма № 088/у-06).
После того как будет получено направление от врача на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), подготовьте пакет документов и обратитесь в филиал Главного бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Вам понадобятся:
- заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от вашего лица или от лица вашего представителя;
- документ, удостоверяющий личность;
- направление на МСЭ, выданное лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении;
- копия трудовой книжки;
- профессионально-производственная характеристика с последнего места работы (по утвержденной форме);
- медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
- если документы будет подавать представитель — доверенность на представителя и его паспорт;
- дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая).
3. Какие нужны документы, чтобы получить техническое средство реабилитации?
Для получения технического средства реабилитации, услуги сурдоперевода или собаки-проводника вам понадобятся:
- заявление (на получение ТСР, обеспечение собакой-проводником, предоставление услуги сурдоперевода или тифлосурдоперевода);
- для взрослых и детей старше 14 лет — паспорт;
- для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении;
- справка об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида;
- если обращается доверенное лицо — паспорт доверенного лица и доверенность;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) — по желанию;
- инвалидам Великой Отечественной войны, участникам Великой Отечественной войны или ветеранам Великой Отечественной войны — соответствующее удостоверение.
Если получить ТСР необходимо ребенку, к перечисленным документам прилагаются документ, удостоверяющий личность родителя или опекуна и (при необходимости) документ об установлении опеки.
4. Куда подавать документы?
Способ подачи документов будет отличаться в зависимости от того, какое средство реабилитации или какую услугу вы хотите получить.
- Если вы хотите получить немедицинское техническое средство реабилитации (простое или высокотехнологичное) для ребенка или высокотехнологичное немедицинское средство реабилитации для взрослого, вам нужно обратиться с заявлением и документами в Ресурсный центр для инвалидов. Это можно сделать лично или онлайн . После того как ваши документы будут получены, сотрудник центра сформирует ваше личное дело и выдаст необходимое техническое средство реабилитации. Если необходимое ТСР отсутствует, вас уведомят в письменной форме о постановке на учет.
- Если вы хотите получить простое немедицинское ТСР для взрослого, вам нужно будет обратиться с пакетом документов в территориальный центр социального обслуживания по месту жительства. ТСР предоставляется в день обращения. Если необходимое средство отсутствует, вас уведомят в письменной форме о постановке на учет.
- Если вы хотите получить протезно-ортопедическое изделие (протез, ортез, ортопедическую обувь и другое), необходимо обратиться с пакетом документов в территориальный центр социального обслуживания. Там вам выдадут направление на протезно-ортопедическое предприятие, имеющее договорные отношения с Департаментом труда и социальной защиты населения города Москвы. Если вы не обратитесь на предприятие в течение срока действия направления, вам выдадут его повторно.
- Чтобы получить медицинское ТСР, нужно обратиться с документами в поликлинику по месту жительства для взрослых или для детей. Там вам выдадут направление на получение (установку) ТСР в уполномоченное лечебно-профилактическое учреждение (больницу, НИИ, клинику). Получить ТСР можно в течение срока действия направления.
- Если вы хотите получить услугу сурдоперевода или тифлосурдоперевода , вам тоже нужно будет обратиться с документами в территориальный центр социального обслуживания. Вам выдадут направление в организацию, отобранную Департаментом труда и социальной защиты населения, для оказания услуг по сурдопереводу (тифлосурдопереводу).
- Чтобы бесплатно получить собаку-проводника, нужно подать документы в территориальный центр социального обслуживания по месту жительства. Вам выдадут направление в соответствующую организацию. Вместе с собакой организация также передаст вам паспорт собаки-проводника со всеми сведениями о животном. Если вы потеряете собаку или она погибнет или утратит качества проводника, для получения другой собаки-проводника нужно будет также обратиться в ЦСО. Если вы захотите оставить себе собаку, утратившую качества проводника, ее могут передать вам в собственность.
5. Как заменить или отремонтировать техническое средство реабилитации?
Сроки пользования техническими средствами реабилитации устанавливаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Сроки гарантий на изделия указываются в гарантийных талонах. Если вы хотите отремонтировать или заменить ТСР, гарантия на которое еще действует, обратитесь в организацию, контакты которой указаны в гарантийном талоне.
Если гарантийный срок уже истек, а срок использования еще нет, вы можете бесплатно отремонтировать ТСР или досрочно заменить его, предварительно отправив изделие на медико-техническую экспертизу . После того как будет получено заключение экспертизы, в Ресурсный центр для инвалидов нужно будет предоставить:
- заявление на ремонт ТСР либо выдачу нового ТСР (в зависимости от заключения экспертизы);
- заключение медико-технической экспертизы.
Если срок пользования средством реабилитации истек, вы можете заменить его на новое.
Если вы хотите заменить немедицинское ТСР, подготовьте следующие документы:
- заявление;
- индивидуальную программу реабилитации или абилитации;
- заключение об отсутствии противопоказаний к обеспечению техническим средством (выдается врачебной комиссией вашей медицинской организации).
С этими документами нужно обратиться в Ресурсный центр для инвалидов. Сотрудник центра сформирует ваше личное дело и выдаст необходимое техническое средство реабилитации. Если необходимое ТСР отсутствует, вас в письменной форме уведомят о постановке на учет для последующего обеспечения.
Чтобы заменить медицинское ТСР, срок пользования которым истек, придется обратиться в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение (поликлинику), представив следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (для взрослого и ребенка старше 14 лет);
- свидетельство о рождении (для ребенка);
- индивидуальную программу реабилитации инвалида;
- СНИЛС (по инициативе заявителя);
- заявление о замене ТСР.
Если заменить ТСР необходимо ребенку, к перечисленным документам прилагаются документ, удостоверяющий личность родителя или опекуна и (при необходимости) документ об установлении опеки. После того как вы представите необходимые документы, вам выдадут направление на получение (установку) ТСР медицинского назначения в уполномоченное лечебно-профилактическое учреждение (больницу, НИИ, клинику и т.д.). Получить ТСР можно в течение срока действия направления.
Чтобы заменить/отремонтировать протезно-ортопедическое изделие, дополнительных документов не понадобится. Достаточно просто обратиться в Ресурсный центр для инвалидов.
Какие права и льготы есть в России у инвалидов? И что делать, если эти права нарушаются?
В соответствии со статьёй 10 федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг за счёт средств федерального бюджета.
Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями утверждены постановлением правительства от 07.04.2008 № 240.
Гарантированные реабилитационные мероприятия определены федеральным перечнем технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждённым распоряжением правительства РФ № 2347-р от 30.12.2005.
Предусмотрено обеспечение инвалидов следующими техническими средствами реабилитации
1. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
2. Кресла-коляски с ручным приводом, с электроприводом, малогабаритные.
3. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
4. Ортопедическая обувь.
5. Противопролежневые матрацы и подушки.
6. Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
7. Специальная одежда.
8. Специальные устройства для чтения "говорящих книг", для оптической коррекции слабовидения.
9. Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
10. Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
11. Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
12. Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.
13. Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
14. Телефонные устройства с текстовым выходом.
15. Голосообразующие аппараты.
16. Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
17. Абсорбирующее белье, подгузники.
18. Кресла-стулья с санитарным оснащением.
В соответствии с перечнем предоставляются следующие виды услуг:
— Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.
— Содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путём выплаты ежегодной денежной компенсации).
— Услуги по сурдопереводу.
Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подаётся инвалидом (ветераном) или лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган фонда социального страхования по месту жительства с предъявлением паспорта или документа, удостоверяющего личность лица, представляющего интересы инвалида (ветерана) и документа, подтверждающего его полномочия на представление интересов инвалида, и индивидуальной программы реабилитации.
Уполномоченный орган рассматривает заявление в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учёт по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган выдаёт инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия).
В случае нарушения срока, установленного для выдачи направления на получение либо изготовление технического средства реабилитации, либо в случае отказа в предоставлении технических средств реабилитации, инвалид либо его представитель вправе обратиться за защитой нарушенных прав в прокуратуру.
При оформлении инвалидности я сумела заставить комиссию вписать в ИПР ходунки, вертикализатор, 4 пары ортопедической сложной обуви, санаторно-курортное лечение (СКЛ), ортезирование и памперсы. При обращении в ФСС мне дали направление только на получение ортопедической обуви (которую мы благополучно получили). Никакой путевки в течение 2006 года нам не дали. Также нам не дали памперсов, ходунков и ортезов. В этом году я вторично принесла заявление на СКЛ. Заявление приняли, но на мою просьбу принять заявление на памперсы, ходунки и ортезы в соответствии с ИПР и вновь полученным медико-техническим заключением, отказали, мотивируя полным отсутствием денег в ФСС. Я быстренько написала заявления на все эти вещи, зарегистрировала у секретаря, и уведомила заведующую ФСС о своем намерении подавать в суд на их действия. при этом честно сказала, что ничего личного никакой личной неприязни к ним не питаю. Имеет ли смысл тратить время и деньги и пытаться-таки отстаивать свои права? Есть ли где-то положительная арбитражная или судебная практика?
Как стало понятно из сообщения, за срок действия ИПР родитель получил через Фонд социального страхования РФ (ФСС) только 4 пары ортопедической обуви. Однако, указанные в ИПР ребенка технические средства и санаторно-курортное лечение включены в Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду (Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 N 2347-р):
— ходунки относятся к п. 6 Федерального перечня – «Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни»;
— вертикализатор относится к ортезам (п. 8 Федерального перечня) в соответствии с п. 2.3.2. Письма Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2006 N 2317-ВС Методические рекомендации по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду»;
— ортезирование — п. 4 Федерального перечня;
— санаторно-курортное лечение – п. 3 Федерального перечня.
Поскольку перечисленные выше технические средства реабилитации указаны в Федеральном перечне реабилитационных услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р, Фонд обязан производить их оплату. Таким образом, основания для обращения в суд у родителя определенно есть. Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (ст. 11 ч.2 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»). Оспаривать в суде необходимо отказ ФСС в предоставлении санаторно-курортного лечения и технических средств реабилитации в соответствии с Федеральным перечнем. Но для этого родителю необходимо получить письменный отказ ФСС в предоставлении технических средств и санаторно-курортного лечения ребенку.
«Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета» — ст. 10 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
В законе также сказано, что если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду (ст. 11 ч. 6).
Т.е., родитель вправе самостоятельно обеспечить своего ребенка техническими средствами реабилитации, приобретя их за свой счет и получить в будущем компенсацию затрат на их приобретение. Либо родитель может обратиться сначала в ФСС, а затем и в суд, с требованием выплатить компенсацию на том основании, что указанное в ИПР техническое средство реабилитации не может быть предоставлено его ребенку.
Действие установленных законодательством льгот может быть парализовано исключительно только двумя возможными способами – это либо отмена данных льгот, либо приостановление их действия. Причем данные решения могут быть приняты только в форме федерального закона. Таким образом, отменить льготу одним лишь фактом отсутствия средств, необходимых для ее финансирования в законе о бюджете недопустимо.
Федеральным законом о бюджете не приостанавливалось финансирование льгот, предоставляемых ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» как в 2006, так и в 2007г. Соответственно, все принятые государством обязательства, гарантирующие получение инвалидами реабилитационных мероприятий и технических средств реабилитации, должны неукоснительно выполняться.
Свежим примером (от 11.04.2007г.) положительной судебной практики может служить решение Пресненского районного суда г. Москвы по заявлению Бондаренко О.В. в интересах несовершеннолетней Юковой П.И. о компенсации затрат на платные реабилитационные услуги, полученные в рамках ИПР. Материалы по судебной практике можно посмотреть на Сайте «Особое детство» / «Права» / «Информационная база» / папка «Судебная практика».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
