Тср для инвалидов в 2018 году
Ни для кого не секрет, что размер компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (в нашем случае это слуховые аппараты) значительно сократился. С каждым годом СА совершенствуются, но дешевле не становятся. Тому причиной и современные материалы СА, и стабильно понижающийся рубль.
Почему же размер компенсации за ТСР уменьшается из года в год? Если ситуация будет развиваться в таком направлении, то скоро нам, людям с различными нарушениями слуха, придётся переходить на ТСР более низкого качества, то есть на аналоговые слуховые аппараты. А дальше, глядишь, нас ждут слуховые рожки XIX века.
Так или иначе, цифровые слуховые аппараты из разряда жизненно необходимых переходят в предмет роскоши. Мало кто из глухих может легко заработать на цифровые слуховые аппараты последнего поколения. Без поддержки государства тут не справиться.
У некоторых людей может возникнуть вопрос – а так ли необходимы слуховые аппараты людям с нарушениями слуха? Да, они необходимы: для ориентации в пространстве, для общения со слышащими, для получения полноценного образования, в конце концов, для социальной адаптации в обществе.
Чем лучше будет уровень ТСР, тем лучше будет качество жизни инвалида по слуху, тем быстрее будет проходить его реабилитация. Ведь именно для этого и нужна ИПРА, которая представляет собой комплекс оптимальных – ещё раз подчёркиваю, самых оптимальных! – реабилитационных мероприятий по повышению качества жизни неслышащего человека в социуме.
А сейчас получается, что, всучивая глухим людям наиболее дешёвые СА без учёта индивидуальных характеристик состояния слуха, чиновники способствуют тому, что не происходит никакой реабилитации, а старания сурдологов, сводятся к нулю. Неподходящие СА, кстати, уничтожают последние остатки слуха.
Ниже приведена таблица сравнения размеров компенсаций за ТСР за 2018 год и за 2019 год.
Интересный момент: с 2019 года сверхмощная заушина оценивается в 24 067 рублей. В прошлом году она стоила на 27 тысяч дороже. Зато просто мощная заушина (не сверхмощная, попроще) подорожала: в прошлом году она стоила 37 799 рублей, а в этом уже на 3 тысячи больше. Прибавил в цене немного и аналоговый аппарат средней мощности. Почему-то эти два СА, не самые сильные, подорожали, а самые мощные, то есть, по логике, самые дорогие – подешевели.
Итак, откуда нынешние расценки на слуховые аппараты? На сайте РосТендер указано, что они определены по результатам конкурсной процедуры, которая проводилась государственным учреждением – Московским областным региональным отделением фонда социального страхования Российской Федерации.
С конкурсной документацией и техническими характеристиками слуховых аппаратов желающие могут ознакомиться по ссылке на сайте РосТендера.
Эксперт МГО ВОГ по доступной среде Александр Бочков:
– Когда я узнал про проблему с компенсациями за СА, то обратился к председателю МГО ВОГ Владимиру Базоеву. Владимир Заурбекович уточнил у ДТСЗН, что, оказывается, Департамент здравоохранения составляет список всех СА (сверхмощный, мощный, слабый), и этот список отправляется в Департамент по конкурсной политике. Там как раз идёт аукцион, и выиграла компания «Неомед». Эта фирма новая, существует всего два года, она занимается аппаратами, в том числе и КИ. В таких аукционах-тендерах могут участвовать только производители отечественных СА. Не импортных! Поэтому, несмотря на то, что продукция «Ритма» и «Исток аудио» не догоняют по качеству импортные СА, расценки устанавливаются по минимальной цене отечественных СА.
Но на сайте РосТендера не удалось найти конкретной информации – кто же выиграл конкурс по поставке слуховых аппаратов для инвалидов? Заявки на конкурс подавали три организации: всем известное предприятие «Исток Аудио Трейдинг», завод слуховых аппаратов «Ритм» и некое ООО «Риагранд». Кто-то из этой тройки и определил цены на СА. Упоминания компании «Неомед» на сайте РосТендера не обнаружено.
Зато на сайте госзакупок искомый "Неомед" обнаруживается. Смотрим ЗДЕСЬ. Департамент здравоохранения заключил с этой фирмой контракты на закупку СА. В целом, как мы видим, простому человеку невозможно разобраться во всех этих ростендерах и госзакупках — кто поставляет слуховые аппараты и почему?
Помимо всего этого, возникли ещё вопросы, касающиеся опубликованного на сайте ДТСЗН перечня ТСР и компенсаций за них. Вот так выглядит фрагмент перечня ТСР. Почему-то не указаны размеры компенсаций за внутриушные СА, за «костные» СА. А ведь с апреля 2018 года приказом Минтруда в перечень ТСР включены внутриушные СА, правда, с ограничениями – лишь для тех, у кого потеря слуха не ниже третьей степени. Также загадочным образом отсутствует информация о стоимости телевизоров!
В общем, логика изменений сумм компенсаций остаётся непонятной широким массам.
Владимир Базоев: «Назначенные суммы компенсаций, к сожалению, пересмотру уже не подлежат. Логику лиц, которые провели тендер в отношении сверхмощных слуховых аппаратов, можно понять: компания «Мелфон», например, предлагает покупателям модель СА Siemens/Signia Arena 1HP всего за 10 800 рублей, и он назван сверхмощным. Также в линейке «Мелфона» имеются сверхмощные СА за 15000, 18000 и 20000 рублей. Не будем забывать, что при проведении конкурсов на получение госзаказа, стараются ориентироваться на наиболее дешёвые предложения. Печально, что в федеральных постановлениях о ТСР не прописано, что дешевизна не должна сказываться на качестве СА. Могу ещё добавить, что мне сообщили следующее: перед тендерами технические заключения об необходимом уровне качества слуховых аппаратов сформулировали в городском детском консультативно-диагностическом сурдоцентре НИКИО им. Л.И. Свержевского».
Текст: Виктория КУЗЬМИНА
К средствам реабилитации относятся механизмы, изделия, электронные устройства и прочие приспособления, облегчающие повседневную жизнь больного, а также близких людей, осуществляющих уход за ним. Основное назначение этих изделий – реабилитация после проведенной операции или обеспечение максимально комфортных условий жизни для лиц с ослабленным здоровьем.
Что такое технические средства реабилитации
Для инвалидов, а также лиц с ослабленным здоровьем разработан ряд технических средств реабилитации (ТСР) для обеспечения нормального образа жизни и восполнения базовых потребностей – возможности выполнять физиологические нужды, навыки самообслуживания, нормально передвигаться и т.п.
Перечень технических средств реабилитации сформирован согласно федеральному закону №181. При этом каждый пациент может рассчитывать на бесплатное получение этих средств в установленном объеме от органов соцзащиты, в соответствии с порядком, установленным индивидуальной программой реабилитации – ИПР.
На основании этой программы выделяется конкретная сумма, в пределах которой можно получить полный комплект технических средств за счет бюджета. Этот перечень включает в себя аппараты и устройства для восстановления больного, например, от осложнений болезней опорно-двигательного аппарата, средства для лежачих больных. При этом пациент может приобрести и дополнительные средства за свой счет, например, инвалидные кресла с электроприводом в соответствии с рекомендациями врача.
Указанный федеральный закон предусматривает обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации таких разновидностей:
- вспомогательные устройства для самообслуживания, удовлетворения базовых потребностей (например, кресло-туалет)
- средства для ухода;
- вспомогательные механизмы для обучения, возможности полноценно исполнять трудовую деятельность;
- средства, помогающие ориентироваться в пространстве, в том числе и специально обученные собаки-поводыри;
- протезные изделия, в том числе протезы глаз, слуховые аппараты и др.;
- оборудование для занятий спортом;
- механизмы для передвижения.
Все эти устройства могут выдавать только органы социальной защиты на основе соответствующих медицинских заключений, приказов и других нормативов.
Право пользования возникает на временный срок, например, на год до очередного прохождения медицинской комиссии или бессрочно, например, для детей-инвалидов, получивших группу с детства.
Классификация видов изделий
Полный перечень технических средств реабилитации инвалидов можно найти в нормативных документах, например, в «Классификации», которая утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 214н. В документе прописан список названий (номенклатура) различных медицинских изделий и устройств. Их классификация основана на разных показателях, но преимущественно различные виды группируют в зависимости от группы инвалидности и конкретных заболеваний – нарушение органов слуха, зрения и т.п.
Средства для самообслуживания
Прежде всего, выделяют технические средства реабилитации (tcp) для самообслуживания человека. Они позволяют нормально удовлетворять естественные физиологические потребности, причем это можно делать самостоятельно или при минимальной помощи посторонних.
Кратко перечень этих средств можно классифицировать таким образом:
- Памперсы, которые полагаются в качестве реабилитационного средства для лежачих больных, например, после инсульта или болезней, связанных с кардиологией.
- Кресла-туалеты. Инвалиды колясочники, которые не парализованы, но в то же время испытывают значительные проблемы при передвижении, пользуются креслами-туалетами. Их можно поставить рядом с кроватью.
- Приспособления для захвата предметов – это средства реабилитации, которые подходят не только для инвалидов, но и для людей, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата. При помощи таких несложных устройств можно дотянуться до упавшего предмета, а также до вещи, которая расположена недосягаемо высоко.
- Аналогично таким пациентам необходимо пользоваться и приспособлениями для одевания одежды или самостоятельного обувания тапок, ботинок, других видов обуви. Специально для них предусмотрены каркасы для стягивания, надевания носок/чулок, застегивания пуговиц, удерживания головных уборов и т.п.
Приспособления и механизмы для передвижения
Эти приспособления позволяют человеку передвигаться удобно и безопасно. Пациент может перемещаться самостоятельно, также его можно посадить и реже положить в кресло, чтобы передвигать при помощи постороннего человека. Наиболее распространены такие приспособления:
- Костыли подмышечные, а также с опорой на локоть. Показаны на первой стадии реабилитации после переломов, вывихов и других травм ног.
- Коляски инвалидные – для передвижения пациента с ослабленным здоровьем: пожилых людей, лиц с нарушением координации тела, неврологических больных, парализованных полностью или частично. Бывают механические и электрические устройства, последние позволяют перемещаться полностью автономно, без помощи другого человека.
- Ходунки служат надежной опорой для передвижения по комнате или на улице. Могут быть снабжены колесами (так называемые роллаторы) для более комфортного перемещения.
Аппараты при нарушении слуха
Основным механизмом в данном случае является слуховой аппарат. Это электронный, полностью автоматизированный прибор, который значительно усиливает звуковую волну, благодаря чему пациент с тяжелым нарушением слуха может распознавать человеческую речь и иные звуки.
Аппараты и средства при нарушении зрения
Для слепых людей есть несколько средств технической реабилитации – актуальный перечень для инвалидов такой:
- Трости тактильные, которые позволяют наощупь определить характер поверхности, находящиеся поблизости предметы, а также привлечь к себе внимание других прохожих (за счет красных поперечных полос).
- Собаки-поводыри проходят специальное обучение, после чего они сопровождают слепого хозяина в течение нескольких лет.
Протезы
В целом протез представляет собой средство реабилитации инвалидов или людей с нарушениями здоровья, которое частично или полностью заменяет функцию определенной части тела, конечности: руки, ноги (например, тазобедренного сустава при переломе шейки бедра). На сегодняшний день разработано очень большое количество всевозможных протезов, например:
- плеча;
- пальца;
- предплечья;
- бедра;
- стопы
- неба;
- протез ушной;
- протез носовой и многие другие.
Основная задача этих изделий – адекватная замена соответствующей части тела, разгрузка организма, возможность сохранять способность передвижения (например, протез коленного сустава).
Стоимость разных средств реабилитации
Технические средства реабилитации для инвалидов и других пациентов с ослабленным здоровьем можно купить в аптеках, специализированных ортопедических магазинах, а также на сайтах в сети интернет. Цена зависит от нескольких факторов – производитель, гарантия, материал изготовления и др. Как правило, доставка оплачивается отдельно.
Она осуществляется по всей стране – как в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, Краснодар), так и в небольших (Иркутск, Новокузнецк). Возможна доставка и до небольших населенных пунктов, например, в Краснодарском крае, Омской области и по всем остальным регионам. Также товары доставляют в другие страны – например, в Украину, Китай. При определенных условиях (например, покупка от 5000 рублей) доставка осуществляется бесплатно.
Таблица 1. Обзор средств реабилитации
| Название модели | Описание | Цена, руб. |
| Ходунки Армед fs201 |
С новинками технических средств реабилитации можно познакомиться в видеоматериале:
Каждое средство в той или иной степени делает жизнь пациента комфортнее. Для правильного использования необходимо тщательно подобрать наиболее подходящую модель, при необходимости посоветоваться с врачом еще до покупки.
У моей подруги мама имеет вторую группу инвалидности, и у нее есть необходимость в специальных технических средствах реабилитации, с помощью которых она может самостоятельно передвигаться. В зависимости от причины установления определенной группы нетрудоспособности, технические средства могут требоваться различные.
Законодательством строго установлен определенный список таких реабилитационных средств, которые могут предоставляться инвалидам на бесплатной основе. И в этой статье мы их подробно рассмотрим.
Перечень средств
Все они выполняют вспомогательную функцию, чтобы человек мог использовать данное техническое средство и компенсировать свои определенные дисфункциональные нарушения. Законодательством определены следующие их виды:
- специальные поддерживающие устройства в виде костылей, тростей;
- коляски для передвижения с ручным или электрическим приводом и управлением;
- все виды протезов, которые полноценно заменяют определенные части тела;
- специальная обувь, помогающая человеку ходить;
- стулья, оснащенные сантехникой;
- устройства, помогающие захватывать и удерживать различные предметы.
Но это далеко не полный перечень средств, которые выполняют поддерживающую и реабилитационную функцию. В качестве отдельных средств личной гигиены можно выделить:
- специализированные приемники кала и мочи;
- подгузники для взрослых и детей;
- постельные принадлежности, необходимые для инвалида;
- специальное впитывающее белье, которое обладает абсорбирующими свойствами.
Также к вспомогательным средствам относят:
- оптические корректоры, использующиеся людьми с очень плохим зрением;
- электронные книги, помогающие людям получать необходимую информацию из книг;
- различные говорящие приборы, позволяющие измерять давление, температуру тела;
- синтезаторы речи;
- различные виды слуховых аппаратов;
- сигнализаторы света или вибрационные сигнализаторы для глухих людей;
- телевизоры, имеющие специальную текстовую строку;
- телефоны, обладающие специальным информационным дисплеем.
Также в качестве дополнительных вспомогательных средств могут быть предоставлены не только технические приборы, но и собаки-поводыри. Они обучены специальным образом, чтобы сопровождать слепых людей. На них установлено специальное снаряжение, помогающее социальным службам контролировать местоположение собаки. Все питание и содержание таких собак возлагается на социальные службы. Но если собака была подарена в собственность инвалида, то ее содержание полностью передается инвалиду.
Раньше также предоставлялись специальные автомобили и мотоциклы со специальной коляской. Но сейчас эти средства уже не используются.
Реабилитационные мероприятия
Чтобы получить необходимое техническое средство, необходимость в нем должна быть прямо прописана в ИПР. Это программа, которая составляется медкомиссией, принимающей решение об установлении конкретной группы инвалидности человеку. Они должны определить не только его принадлежность к этой группе, но и возможность человека реабилитироваться и продолжать жить и работать вместе с обычными людьми.
Если для этого человеку требуется какое-либо специальное техническое устройство, предусмотренное законодательством страны, то оно указывается в индивидуальной программе инвалида. Цель предоставления таких средств — не только помочь полностью интегрироваться человеку в общество, но и восстановить утраченные функции, если это возможно.
В качестве реабилитационных программ могут быть прописаны следующие виды назначений:
- лекарственная терапия, направленная на прием определенных средств;
- хирургическое вмешательство, подразумевающее необходимость в удалении определенных нарушений;
- санаторная терапия, позволяющая человеку восстановить свое физическое и эмоциональное состояние;
- протезирование, что в некоторых случаях дает человеку полностью восстановить утраченную функцию;
- переобучение инвалидов и специальная ориентация, благодаря чему они учатся функционировать в новом для них состоянии.
Все это совмещается с предоставлением технических средств, которые могут быть основными или вспомогательными. В качестве основных рассматриваются те средства, без которых человек не сможет выполнять даже самые базовые действия, например, передвижение или отправление своей нужды.
Вспомогательными считаются такие средства, которые помогают человеку интегрироваться в общество, но без которых он может обходиться определенное время.
Все средства, перечисленные законодательством, должны предоставляться инвалидам на бесплатной основе. Для этого необходимо подать заявку в соцзащиту для их получения. Но нередко бывает так, что необходимых технических средств в нужный момент может не оказаться. Тогда инвалид может приобрести их самостоятельно, а потом подаст заявление на компенсацию.
Но для этого необходимо сначала получить письменный отказ, подтвержденный документально отсутствием нужного технического средства. И только после этого можно приобретать самостоятельно товар и писать заявление о компенсации средств. Если же инвалид просто примет решение приобрести новое техническое средство, не подав заявку на его получение, в компенсации ему будет отказано.
Более подробно вы можете узнать об этом из представленного видео.
Ремонтные работы
Нередко случается так, что технические средства ломаются. В этом случае оплату ремонта должно производить государство. Ремонт таких средств должен осуществляться вне очереди. Если же оно не подлежит ремонту, то его должны заменить человеку бесплатно. Однако не во всех случаях можно получить бесплатную замену.
В тех случаях, когда средство было новым и досрочно сломалось, может быть назначена экспертиза для выявления причин поломки. Проведение этой экспертизы осуществляется во всех случаях бесплатно для инвалида.
Бесплатные медикаменты
Все инвалиды могут получать набор социальных услуг, куда входит 3 составляющих:
- льготный проезд до санаториев или в пригородном транспорте;
- возможность получения путевки в санаторий каждые 2 года;
- получение льготных медикаментов.
Этот набор автоматически начисляется вместе с ЕВД. Но сами инвалиды могут выбирать, в каком формате им удобнее получать эти услуги. Они могут заменить их денежным эквивалентом и получать доплату ежемесячно. Либо пользоваться каждый месяц положенными льготами. В число лекарственных препаратов, которые они могут получить бесплатно, входят следующие лекарства, назначенные врачом:
- анальгетики;
- различные противовоспалительные медикаменты;
- ненаркотические обезболивающие лекарства;
- медикаменты для лечения подагры;
- антибиотики, противовирусные лекарственные препараты;
- препараты для лечения сердца и ЖКТ;
- специальные антидепрессанты и другие аппараты, воздействующие на нервную систему.
Все эти лекарства обязательно должны покупаться по назначению врача. Право на получение их бесплатно предоставляется на основании предъявления справки о наличии права на НСУ, а также заключения об инвалидности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
