Удаление холестериновых бляшек из сосудов

Содержание

Еще не так давно атеросклероз считался патологией людей пожилого возраста. Однако в наше время ситуация радикально изменилась. Помимо того, что заболевание стало более распространенным, оно все чаще поражает людей молодого возраста и даже детей. Такая динамика заболеваемости обусловлена двумя моментами. Во-первых, в последние годы значительно изменился жизненный уклад и способ питания наших соотечественников. Во-вторых, значительно возросли диагностические возможности медицины.

Чистка сосудов от холестерина стала одним из актуальных вопросов как для простого населения, так и для ученых. Особенно это актуально при лечении отложений на сосудах шеи, в частности, сонной артерии, сосудах сердца, головного мозга – их поражение может негативно отразиться на прогнозе для жизни пациента. Также способны ухудшить состояние пациента изменения сосудов на ногах. Как убрать холестериновые бляшки? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Общие сведения

Атеросклероз – патологическое состояние, которое характеризуется образованием бляшек на внутренней поверхности кровеносных артерий и сужением их просвета. Ухудшение кровообращения сопровождается развитием внешних признаков заболевания. Примечательно то, что поражаться процессом могут только артерии крупного и среднего калибра. Чаще всего страдают сосуды шеи, сердца, головного мозга, почек, а также крупные артерии, расположенные на ногах.

Особенно опасно отложение бляшек на сонной артерии – из-за интенсивного тока крови они часто повреждаются. Это приводит к формированию тромбов с их последующим отрывом и развитием инсультов. Бороться с подобными последствиями атеросклероза очень трудно.

Симптомы и диагностика атеросклероза

При поражении сонной артерии, расположенной на шее, пациент жалуется на частые головные боли, шум в ушах, головокружение, ухудшение интеллектуальной деятельности. О повреждении сосудов на ногах говорят трофические изменения кожи, плохая переносимость холода. Еще один симптом закупорки кровеносных артерий на ногах – перемежающаяся хромота. Если в процесс втянуты артерии сердца, пациента беспокоят приступы стенокардии. Все эти признаки являются следствием плохого тока крови в сосудах.

Для диагностики атеросклероза используют ультразвуковое сканирование сосудов шеи и артерий, расположенных на ногах. При этом оценивают степень сужения просвета артерий, скорость кровотока в них, наличие тромбов. Чтобы визуализировать сосуды головного мозга, применяют МРТ. Косвенно судить об их состоянии можно по результатам сканирования сосудов шеи, в частности, сонной артерии.

Общие принципы лечения

Очищение сосудов от атеросклеротических изменений – длительный и достаточно трудоемкий процесс. Он требует от пациента дисциплинированности и выдержки. Конечно, полностью избавиться от холестериновых бляшек в сонной артерии, сосудах шеи и артериях, расположенных на ногах, невозможно. Но даже частичное растворение тромбов положительно сказывается на прогнозе для пациента. Основной задачей лечения является нормализация липидных показателей и коагуляционных свойств крови.

К главным направлениям лечебного процесса относятся такие:

  • устранение факторов риска развития атеросклероза;
  • диета;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • лечение народными средствами.

Все они дополняют друг друга, поэтому должны применяться в комплексе. Без правильного питания даже самые дорогие средства не могут сделать процесс очищения артерий эффективным. То же самое можно сказать и в отношении факторов риска. Еще одной особенностью лечебного процесса является его неспецифичность. То есть, методы, применяемые для лечения атеросклероза сонной артерии, также эффективны для сосудов, расположенных на ногах. И наоборот, лечение сосудов на ногах положительно скажется на состоянии артерий шеи.

Устранение неблагоприятных факторов

К основным факторам риска развития гиперхолестеринемии относятся следующие состояния:

  • недостаточная физическая активность;
  • нерациональное питание;
  • лишний вес;
  • нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет;
  • постоянные психоэмоциональные нагрузки;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • неконтролируемое артериальное давление.

Так как все они поддаются коррекции, второе их название – модифицированные. К немодифицированным факторам ученые причисляют возраст, пол и отягощенную наследственность. На них невозможно повлиять, поэтому лицам, у которых они обнаружены, нужно особо внимательно отнестись к своему здоровью.

Отдельного внимания требует физическая активность пациента. Если просвет сосудов на ногах сужен, обычная прогулка для больного становится проблемой. Из-за поражения сосудов шеи, сонной артерии пациент не может нормально выполнять наклоны, повороты головой и тому подобные упражнения. В таких ситуациях лучше всего заниматься гимнастикой под контролем специалиста.

Диета

Как почистить сосуды от холестерина с помощью диеты? С пищей в организм поступает не больше, чем 30% холестерина, диета является важным направлением в очищении сосудов и профилактике образования тромбов.

Ученые доказали, что правильно составленный рацион может снизить уровень атерогенных липидов на 10%.

В первую очередь, необходимо уменьшить, а по возможности и исключить употребление жиров животного происхождения: свиного сала, в том числе и топленого, сливочного масла, сливок, сметаны. Также нежелательно есть продукты, содержащие скрытые жиры: свинину, баранину, яичный желток, икру, домашний жирный творог.

Дефицит жиров необходимо восполнить за счет масел растительного происхождения. Оно может быть самым разным: оливковым, подсолнечным, кукурузным, ореховым. Желательно употреблять как можно больше морской рыбы жирных сортов. Она содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые буквально вытесняют атерогенные липиды из эндотелия.

Поощряется употребление большого количества свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов низкой жирности. Каждый день рекомендуется съедать небольшое количество орехов.

Из напитков следует выбирать зеленый чай, свежевыжатые соки, негазированную воду. Алкоголь необходимо исключить. Любителям кофе разрешается принимать не больше одной чашки напитка в день. Желательно, чтобы он готовился в кофеварке с применением бумажных фильтров, так как кафестол, образующийся в процессе варки, может усиливать всасывание холестерина в кишечнике.

Медикаментозные препараты

Если лечение диетой не помогает нормализовать уровень холестерина, или же у пациента есть дополнительные показания, медики рекомендуют применять лекарственные средства. Снизить уровень липидов крови можно с помощью таких групп препаратов:

  • статины;
  • фибраты;
  • ионообменные смолы;
  • другие средства.

Чтобы оценить эффективность лечения, применяют ультразвуковое сканирование сосудов шеи, в частности, сонной артерии. Улучшение кровотока в них говорит о правильной лечебной тактике.

Статины

Наиболее эффективными и безопасными в наше время считаются статины. Механизм действия препаратов этой группы заключается в нескольких моментах. Во-первых, они угнетают фермент, который является ключевым в синтезе холестерина. Во-вторых, они увеличивают количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности в печени. Это усиливает захват ЛПНП и их элиминацию. В-третьих, они угнетают всасывание экзогенного холестерина, поступающего с пищей.

Наиболее изученными представителями статинов считаются аторвастатин и розувастатин. Доза лекарства подбирается индивидуально, лечение проводится длительно под контролем показателей работы печени и липидного баланса.

Кроме основного, статины обладают рядом плейотропных эффектов:

  • снижение активности воспалительного процесса в атеросклеротическом отложении;
  • уменьшение размеров бляшек;
  • антиоксидантная активность;
  • антиишемическое действие;
  • устранение эндотелиальной дисфункции;
  • стимуляция разрастания новых сосудов в зонах ишемии сердца;
  • положительное влияние на гипертрофию миокарда;
  • воздействие на коагуляционную систему крови.

Фибраты

Препараты этой группы используются для терапии пациентов с высоким уровнем триглицеридов. С их помощью можно лечить больных с лишним весом и метаболическим синдромом. Так как фибраты снижают уровень мочевой кислоты, они показаны для борьбы с атеросклерозом у пациентов с подагрой – патологией, при которой формируются отложения кристаллов мочевой кислоты из-за повышенного ее уровня в крови. В основном они наблюдаются на ногах, кистях рук, ушных раковинах.

Читайте также:  Диадерм крем регенерирующий отзывы

Механизм действия препаратов заключается в активации липопротеинлипазы – фермента, который участвует в метаболизме жиров. Как и статины, фибраты уменьшают активность воспалительного процесса, стабилизируют атеросклеротические отложения на внутренней стенке артерии. Препараты улучшают показатели углеводного обмена, поэтому их можно использовать у больных сахарным диабетом.

Ионообменные смолы

Второе название препаратов этой группы – секвестранты желчных кислот. К ним относятся холестирамин и колестипол. Они связывают желчные кислоты в кишечнике. В ответ на это печень усиленно захватывает липиды из крови, синтезируя из них вещество, которого не хватает. Таким образом, средства помогают избавиться от повышенного количества ЛПНП в крови.

Другие препараты

К таким препаратам относятся пробукол, эзетемиб, омега-3 жирные кислоты. Первое средство увеличивает концентрацию белка, который переносит холестерин в клетки печени для последующей элиминации. Эзетимиб ингибирует всасывание жиров в кишечнике. Механизм действия омега-3 жирных кислот точно не известен, но они способны снижать уровень липидов, уменьшать активность воспалительного процесса, приводить в норму проницаемость эндотелия. Все препараты из этой группы применяются только в качестве вспомогательной терапии.

Народные средства

Бороться с холестериновыми отложениями в сосудах шеи, головного мозга, сердца, почек и ног можно народными средствами. Удалить отложения и очистить артерии помогут травы: ромашка, зверобой, бессмертник, а также березовые почки. Готовится смесь из равных частей каждого вида сырья. Столовую ложку сбора заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение получаса. Настой принимают в два приема, добавив чайную ложку меда. Длительность лечения – 1 месяц.

Еще одно эффективное средство, с помощью которого можно лечить атеросклероз – чеснок и лимон. Для приготовления трех литров настойки берут четыре средних лимона и четыре головки чеснока. Чеснок предварительно очищают. Все измельчают в блендере или с помощью мясорубки. Помещают в банку, заливают теплой водой. Настаивают три дня при комнатной температуре. Затем процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день. Лечение длится 40 дней. По мере необходимости готовят свежее лекарство.

Также хорошо очищает артерии смесь меда, чеснока и лимона. Для ее приготовления берут 1 л меда, 10 головок чеснока и 10 лимонов. Чеснок и лимоны измельчают, смешивают с медом. Настаивают неделю, после чего принимают по одной чайной ложке в день. Лечение продолжается, пока пациент не употребит все средство.

Еще одно средство, с помощью которого можно попробовать удалить или уменьшить холестериновые бляшки – спиртовая настойка чеснока.

Овощ заливают крепкой водкой или спиртом в соотношении 2:1. Через неделю средство процеживают и настаивают еще три дня, после чего начинают лечение. Принимают настой трижды в день, увеличивая количество капель с 1 до 15 – по одной капле в каждый прием. После этого количество капель уменьшают аналогичным способом. Чтобы ускорить процесс очищения, лечение настойкой чеснока сопровождается диетой и употреблением большого количества жидкости.

Рекомендации

Чем раньше начато лечение холестериновых бляшек, тем оно эффективней. Об этом нужно помнить пациентам с развившимися симптомами заболевания. Кроме того, хороший результат следует ожидать только тогда, когда для очищения сосудов используются все известные методы: диета, лекарства, травы, народные способы.

При закупорке магистральных артерий шеи, сердца или ног предлагают оперативное лечение. Поэтому, если пациент желает избавиться от холестериновых отложений, он должен обратиться за консультацией к врачу. Специалист подскажет, как вывести холестерин из организма, и какие методы очищения будут оптимальны в каждом конкретном случае.

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Эндартерэктомия – реконструктивное оперативное вмешательство, целью которого является восстановление нормального тока крови по сосуду, пораженному атеросклерозом. Эндартерэктомия представляет собой операцию, предназначенную для прямого удаления из пораженной артерии атеросклеротической бляшки, сужающей или полностью перекрывающей сосуд.

Эндотелий артерий у здоровых людей имеет ровную и гладкую поверхность. Атеросклеротический процесс поражает стенки сосудов, что приводит к сужению просвета артерии и нарушению тока крови. При прогрессировании атеросклероза на эндотелии сосудов откладывается холестерин и его производные, кальций и соединительнотканные волокна. Так формируется атеросклеротическая бляшка, которая делает стенки артерии твердыми и хрупкими одновременно. Нарушение местного или системного тока крови приводит к недостаточному кровоснабжению внутренних органов. Развивается ишемия с характерными клиническими симптомами болезни.

Удаление бляшек из сосудов проводят разными методами, среди которых есть и малоинвазивные. Практика показывает, что эндартерэктомия является эффективным, сравнительно безопасным и недорогим методом оперативного вмешательства. Операцию выполняют квалифицированные хирурги в специализированных клиниках или кардиологических центрах.

Предоперационная подготовка

Перед проведение эндартерэктомии больным для профилактики тромбоза назначают кратковременный курс антикоагулянтов или антиагрегантов и просят прекратить прием НПВС.

Тщательное терапевтическое и общеклиническое обследование пациентов заключается в измерении артериального давления, определении липидного профиля и показателей свертывающей системы крови, проведении электрокардиографии и эхокардиографии. Больных с сахарным диабетом осматривает эндокринолог и определяет уровень сахара в крови непосредственно перед операцией. За 12 часов до вмешательства больным не рекомендуют принимать пищу и воду.

В предоперационном периоде специалисты проводят инструментальное обследование больных, включающее целый ряд диагностических методов и позволяющее точно определить место расположения бляшки:

  • УЗИ сосудов,
  • МРТ головы,
  • КТ-ангиографию,
  • Цифровую субтракционную ангиографию.

Основным показанием к проведению эндартерэктомии является сужение просвета артерии (в первую очередь – сонных (каротидных) и мозга), ставшее причиной транзиторных ишемических атак, дисциркуляторной энцефалопатии, острой ишемии мозга, облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей, поражения внутренних органов, возникшего на фоне гипоксии.

Эндартерэктомия противопоказана лицам, страдающим гипертонией, онкопатологией, сахарным диабетом, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, болезнью Альцгеймера.

Эндартерэктомия, как и любое оперативное вмешательство, имеет риски. Её проводят в особо тяжелых случаях, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной. В дальнейшем без послеоперационного ухода и консервативного лечения эндартерэктомия может привести к формированию в сосудах новых бляшек, острой ишемии мозга или транзиторным ишемическим атакам.

Ход операции

Методика выполнения эндартерэктомии

Прямая эндартерэктомия

Классическая операция при атеросклерозе – прямая эндартерэктомия. Ангиохирург пережимает артерию выше места поражения и разрезает кожу, выделяя сосуд. В разрез вводят шунт, соединяющий соседние участки артерии. Просвет артерии вскрывают, вводят в разрез особое приспособление и удаляют холестериновую бляшку. В артерию вшивают заплату для ее принудительного расширения, а шунт извлекают. После восстановления кровотока сосуд ушивают, а в ране оставляют дренажные трубки на несколько дней. Удаление холестериновой бляшки выполняют с помощью хирургических инструментов – бинокулярной лупы и операционного микроскопа. Длительность операции составляет несколько часов и зависит от тяжести патологии и состояния пациента.

Эверсионная эндартерэктомия

Еще одним менее распространенным методом эндартерэктомии является эверсионный. Он заключается впоперечном отсечении пораженной артерии ниже места расположения бляшки. Мышечную оболочку и адвентиций отслаивают от пораженной интимы и выворачивают. Измененную интиму отсекают, а мышечный слой и адвентиций возвращают на место. Рану ушивают, а при необходимости накладывают анастомоз.

Каротидная эндартерэктомия (удаление бляшек из сонных артерий)

Сонные артерии несут кровь от аорты к головному мозгу. Их поражение является серьезной проблемой, нередко приводящей к инвалидизации и смерти больного . На бляшках часто образуются тромбы, которые со временем отрываются и попадают в системный кровоток. Поражение сосудов мозга проявляется признаками острой ишемии. Если блокируются артериолы и капилляры, развиваются ишемические атаки или микроинсульт.

Читайте также:  Бесплатные обеды в школе для малообеспеченных

Перед операцией мужчинам бреют шею для предупреждения инфицирования. После обезболивания делают разрез, артерию выделяют, выскабливают эндотелий и после полного удаления бляшки разрез зашивают.

каротидная эндартерэктомия (удаление бляшки из сонной артерии)

В случае перенесенного инсульта, каротидную эндартерэктомию необходимо проводить в первые 14 дней. Это позволит не упустить время и достичь наилучших результатов. Любая задержка недопустима. Повторный инсульт часто заканчивается летальным исходом. По отзывам большинства пациентов, каротидная эндартерэктомия хорошо переносится, восстановление наступает быстро, осложнения практически не возникают.

Видео: проведение каротидной эндартерэктомии

Эндартерэктомия при атеросклерозе ног

Эндартерэктомия — операция при облитирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей, позволяющая избежать ампутации пораженной ноги. Удалить атероматозно-измененную интиму можно несколькими способами: открытым, полузакрытым и закрытым. Открытый способ заключается в выворачивании стенки артерии и отделении ее от атеросклеротической бляшки, Полузакрытый способ операции — применение специальных инструментов: сосудистых петель или колец.

Виды анестезии при эндартерэктомии

  • Местная анестезия блокирует передачу нервных импульсов в зоне воздействия. Этот способ обезболивания позволяет врачу во время операции контактировать с больным и следить за его здоровьем. Местная анестезия показана при выполнении операции пожилым лицам, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или бронхолегочной системы. Она противопоказана детям, лицам с афатическими расстройствами, эмоциональной лабильностью.
  • Эндотрахеальный наркоз полностью блокирует болевую чувствительность. Больной спит во время операции. Для общей анестезии используют смесь закиси азота и кислорода или вводят внутривенно дробно наркотические анальгетики.

Послеоперационный период

Эндартерэктомию проводят в условиях стационара. Срок пребывания больного в стационаре составляет от одного дня до одной недели, но может быть изменен врачом при возникновении осложнений. Больной, перенесший эндартерэктомию, в течение первых суток находится под непрерывным наблюдением специалистов. Если у пациентов имеются нестабильные показатели гемодинамики, их переводят в реанимационное отделение.

Спустя сутки после операции начинают консервативную терапию. Больным назначают:

  1. Антикоагулянты – «Вессел Дуэ Ф», «Фрагмин», «Фенилин», «Варфарин». Они подавляют активность свертывающей системы крови и препятствуют тромбообразованию за счет пониженного образования фибрина.
  2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию — ангиопротекторы: «Винпоцетин», «Трентал», «Кавинтон». Они нормализуют ток крови в сосудах микроциркуляторного русла, расширяют артериолы, капилляры и венулы, улучшают реологические свойства крови.
  3. Ноотропы – «Актовегин», «Фенибут», «Пирацетам», «Церебролизин». Препараты стимулируют умственную деятельность, улучшают память, повышают способность к обучению и устойчивость мозга к разнообразным вредным воздействиям, чрезмерным нагрузкам и гипоксии.
  4. Анальгетики – «Анальгин», «Амидопирин», «Индометацин», «Ибупрофен». Они снимают болевые ощущения, подавляют болевую активность, не оказывая существенного влияния на другие виды чувствительности.
  5. Антибиотики широкого спектра действия из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.

Швы снимают на седьмые сутки. После выписки больным на длительный срок назначают антиагреганты – «Ацетилсалициловую кислоту», «Клопидогрел», гипотензивные препараты – «Капотен», «Аналаприл». При прогрессирующем атеросклерозе назначают статины – «Ловастатин», «Флувастатин».

Спустя месяц после операции пациенты должны посетить врача, чтобы он оценил артериальное давление и состояние кожи на месте разреза. При появлении головокружения, недомогания, боли и парестезии в конечности, дисфонии, нарушения зрения, симптомов интоксикации, покраснения и отека раны, кровотечения из раны, затрудненного дыхания и диспепсических признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы уменьшить риск образования новых бляшек, в домашних условиях следует нормализовать питание, а в тяжелых случаях — соблюдать строгую диету. В рацион необходимо включить продукты, содержащие растительные жиры, белки, сложные углеводы, клетчатку и витамины. Врачи рекомендуют заняться спортом, нормализовать массу тела, бросить курить и периодически проходить обследования, включающие определение липидного спектра и показателей свертывающей системы крови.

Осложнения

Осложнения после эндартерэктомии обычно развиваются у лиц, находящихся в группе риска:

  • Пожилые люди,
  • Курящие,
  • Ослабленные и тяжелобольные,
  • Имеющие бляшки в других сосудах,
  • Ранее перенесшие подобную операцию,
  • Страдающие тяжелыми соматическими заболеваниями, онкопатологией, эндокринопатией.

К осложнениям, возникающим при эндартерэктомии, относятся: инсульт, кровотечение, сердечные осложнения, рестеноз, повреждение сосудисто-нервных пучков шеи и черепно-мозговых нервов, инфицирование, тромбоз, аллергия на наркоз, повреждение лимфатических сосудов и слюнных желез, рецидивирование.

Эндартерэктомия — эффективная процедура, восстанавливающая кровоток по сосудам, пораженным атеросклерозом. Это довольно распространенная операция, к которой прибегают многие специалисты. Но не каждый пациент в состоянии оплатить данную услугу. Средняя стоимость операции в коммерческих клиниках Москвы обойдется больным в 70 тысяч рублей. В большинстве государственных клиник эта операция выполняется бесплатно в рамках ОМС или за счет квоты МЗ РФ.

Следует помнить, что хирургическое лечение поможет избавиться от патологии больному намного быстрее, чем консервативное. На сегодняшний день в России нет препаратов, полностью излечивающих атеросклероз и его проявления — инсульт или инфаркт. Во время операции хирурги не просто удаляют атеросклеротические бляшки, они избавляют пациентов от преждевременной смерти, уменьшая риск развития инсульта или инфаркта.

Видео: презентация по каротидной эндартерэктомии

Атеросклероз артерий с возрастом развивается у всех людей: у одних он носит генерализованный характер, у других – поражается в основном определенный отрезок кровеносного русла. Почему так происходит, медики еще не установили. Но проблема существует, и основная задача ученых выяснить, как можно окончательно и безвозвратно избавиться от холестериновых бляшек в сосудах.

Могут ли они полностью рассосаться, и на какой стадии процесса это еще возможно?

Есть ли возможность убрать атеросклеротические бляшки

Образование атеросклеротических бляшек происходит поэтапно. Это длительный процесс, связанный с двумя основными факторами: высоким уровнем в крови «плохого» холестерина и повреждением внутренней сосудистой выстилки.

  1. Гиперхолестеринемия развивается при нарушении обмена веществ, в основном – жирового и углеводного. Она может быть наследственной, или приобретенной. Наследственное повышение холестерина, к сожалению, исправить невозможно, так как она обусловлена генетическими поломками. Причинами приобретенной гиперхолестеринемии выступают хронические заболевания эндокринных органов, почек, желудочно-кишечного тракта, включая печень. Немаловажную роль (а зачастую и главенствующую) играет образ жизни человека. Гиподинамия, частые погрешности в еде в виде употребления жирных продуктов животного происхождения, курение, увлечение алкогольными напитками, подверженность стрессам неминуемо приводят к отложению холестерина, белка, форменных элементов крови в сосудистых стенок.
  2. Повреждение выстилки возникает при скачках артериального давления, повышении температуры тела, воздействии радиации или токсинов (инфекционных, аллергических, химических).

Сначала депозиты откладываются в эндотелии внутренней оболочки сосудов и присутствующих в ней макрофагах. Но по мере накопления они уничтожают внутриклеточные органеллы и в итоге приводят к гибели клеток. Обнаженная средняя оболочка становится беззащитной, и холестерин со своими спутниками проникают уже в нее. Пытаясь отграничиться от инородных веществ, организм активирует образование плотной фиброзной ткани вокруг них. Впоследствии отложения распадаются, инкрустируются солями кальция, на образовавшихся язвах вырастают тромбы. Таким образом, атеросклеротические бляшки проходят такие последовательные стадии:

  • желтого пятна или полосы (начальная стадия, при которой поражение не выходит за пределы внутренней оболочки);
  • фиброзной бляшки;
  • осложненных изменений – изъязвления, кровоизлияния, тромбоза;
  • кальциноза.

Заболевание протекает волнообразно. Это подтверждает образование разной степени зрелости бляшек в одном и том же сосуде. Такая картина развивается с течением времени при условии постоянного действия факторов риска. И это не регрессирующие изменения, а появление новых депозитов рядом со старыми. Регресс наблюдается только при адекватных лечебных мероприятиях или с началом истощающих заболеваний: туберкулеза, рака, лейкоза и т. д.

Полностью очистить кровеносные сосуды от образовавшихся холестериновых бляшек с помощью изменения образа жизни, рациона, или медикаментозно можно только на этапе пятен и полос. Но первая стадия атеросклероза клинически ничем не проявляется. Поэтому начало лечения всегда запаздывает. А вот на стадии фиброзной бляшки и осложненных изменений основательно почистить стенки сосудов невозможно. Нет такого лекарства! Но есть такие врачи (один из них в видео ниже), которые убедительно утверждают, что на любой стадии развития этот процесс можно остановить и развернуть вспять. А как они собираются растворять плотную фиброзную ткань или кальцинаты, не знает никто. И убедительных доказательств они предоставить не могут. Только на словах.

Читайте также:  Шиповник при холецистите и панкреатите

Если бы речь шла о металлической трубе, то можно было бы применить ершик или выедающий раствор. Но такие средства неприменимы для живого организма. Единственные препараты, обладающие попутным свойством очищать сосуды – это ферменты. В списке показаний к ним атеросклероз не числится, но судя по отзывам практикующих врачей, противоатеросклеротический эффект они оказывают.

Когда будут объективные доказательства и результаты, по примеру: бляшка была такого размера, после терапии уменьшилась до таких размеров, – только тогда можно будет говорить, что от отложений в сосудах реально можно избавиться. Пока (на 2019) таких результатов никто не предоставил.

Например, Серапептаза и ее аналоги растворяют некальцинированные бляшки и очищают сосудистые стенки от посторонних веществ. Кроме того, ферменты разжижают кровь, предотвращая отложение тромбов. Но бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато эмболиями и кровотечениями. Потому-то их продают по рецептам, т. е. после консультации с врачом и предварительного обследования.

Способы замедления образования холестериновых бляшек

Если стоит задача хотя бы частично избавиться от холестериновых бляшек, нужно работать в двух направлениях одновременно: выводить излишек «плохого» холестерина и укреплять сосудистые стенки.

  1. Первое – напрямую связано с нормализацией липидного обмена. Но чтобы знать, как устранять дисбаланс, необходимо определить концентрацию основных его показателей в крови. Анализ называется липидограммой, он проводится как в государственных клиниках, так и в частных. Перед исследованием пациент должен правильно подготовиться, иначе будут получены ложные результаты. А так как концентрация холестерина не статична, и зависит от возраста, пола, местности проживания, то оценить липидограмму в силах только врач.
  2. Второе направление – тренировка сосудов, устранение вредных воздействий на организм, предупреждение инфекционных и аллергических заболеваний, перепадов артериального давления и температуры тела.

Регулярная физическая нагрузка

Частично убрать атеросклеротические бляшки из артерий поможет умеренная физическая нагрузка. Мировых достижений в спорте добиваться никто не просит: достаточно регулярных упражнений, утренней зарядки, плавания или подвижных игр. Они не только повышают скорость кровотока, чем создают хорошую микроциркуляцию в тканях, но и тренируют мышечную оболочку сосудов. А тренированные артерии адекватно реагируют на изменение артериального давления, поддерживают его на должном уровне, тем самым защищая внутреннюю выстилку от микротравм.

Правильное питание

Чистка кровеносных сосудов от образовавшихся атеросклеротических бляшек невозможна без отрегулированного питания. В первую очередь из рациона необходимо удалить трансжиры, максимально сократить простые углеводы и животные жиры. Т. е. отказаться от вредных продуктов в пользу цельнозерновых каш и макарон, постного мяса (птица, кроль, телятина), качественных жиров (морская рыба, оливковое и льняное масло, авокадо, орехи и семечки). Обязательно употребление растительной клетчатки, содержащейся в овощах, бобовых, отрубях.

Для полноценной утилизации «плохого» холестерина рекомендуется ускорить метаболизм. За это, в первую очередь отвечают витамины, являющиеся катализаторами химических реакций. В любом другом случае помогла бы и острая пища, но только не при атеросклерозе. Единственным разрешенным продуктом остается чеснок в небольшом количестве – 1 зубок в день. Повысить обмен веществ помогут цикорий, корица, зеленый чай, шпинат.

Отдельно стоит упомянуть о продуктах, разжижающих кровь и уменьшающих отложение бляшек. Это – цитрусовые, ягоды (земляника, малина, клюква, черника, вишня), томаты, свекла, какао и черный шоколад. Список полезной еды очень велик, и о нем необходимо вспоминать не тогда, когда артерии уже забиты, а помнить всю жизнь. Ведь рациональное питание является одним из основных методов профилактики заболевания.

Избавление от вредных привычек

То же касается и вредных привычек: бросать курить и употреблять алкоголь нужно не начав лечение атеросклеротических бляшек, а намного раньше. И ни один метод очищения от холестерина не поможет, если не отказаться от курения и употребления спиртных напитков. К вредным привычкам можно отнести и крепкий кофе натощак. На пустой желудок он интенсивнее всасывается, и весь поступивший кофеин способствует повышенному выведению жидкости и сгущению крови.

Медикаменты

Многие фармацевтические компании преднамеренно идеализируют свои препараты, стремясь увеличить товарооборот. Превознесенные ими статины не могут полностью убрать холестериновые бляшки, они способны только притормозить их образование, причем после длительных курсов лечения. Лекарственные средства обычно назначаются в комбинации между собой и в комплексе с остальными, немедикаментозными методами.

Бороться с атеросклерозом помогают:

  • фибраты, разжижающие кровь;
  • ингибиторы абсорбции холестерина, уменьшающие его поступление из пищи;
  • секвестранты желчных кислот, угнетающие обратное всасывание остатков холестерола после процесса пищеварения;
  • аптечные витамины и комплексы;
  • БАДы;
  • гомеопатические препараты.

Разжижайте кровь, если бляшки уже есть

Очистка кровеносных сосудов от уже имеющихся холестериновых бляшек немыслима без улучшения реологических свойств крови. Ранее с целью ее разжижения поголовно назначали Аспирин. Но список его противопоказаний намного больше, чем перечень показаний. Препарат обладает мощным ульцерогенным эффектом: неправильный его прием приводит к образованию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Современные медики используют комбинированные с ацетилсалициловой кислотой средства, которые уже не влияют на пищеварительный тракт.

Среди народных снадобий популярностью у врачей пользуется рыбий жир (омега-3), настой из травы донника лекарственного, отвар рябины, шиповника, крапивы, боярышника, пижмы, коры белой ивы. Из многих лекарственных трав в аптеках продаются готовые сиропы. Они же входят в состав БАДов.

Но главным разбавителем крови была и будет чистая негазированная вода. Ее нехватка в организме сразу отражается на густоте крови. Нельзя доводить себя до жажды: она является симптомом уже наступившего обезвоживания 1 степени. Клеточный механизм многих химических реакций происходит в жидкой среде. Если клеткам не хватает воды, они вытягивают ее из крови. Кровь густеет, повышая риск тромбоза в разы. Следовательно, воду пить нужно. Идеальная дозировка – 30 мл на 1 кг веса в сутки.

Чтобы вода приносила пользу и не проходила транзитом через кишечник, ее необходимо пить по несколько глотков за раз, а не залпом и полными стаканами. Прекращать пить следует за 30 минут до еды и за 3 часа до сна. Не рекомендуется употреблять воду и в течение 2 часов после приема пищи, иначе она разбавит желудочный сок и замедлит переваривание.

Хирургические методы удаления бляшек в сосудах

В запущенных случаях, даже если пить таблетки горстями и запивать их литрами воды, без радикальных методов не обойтись. И тут на помощь приходит внутрисосудистая хирургия и полноценная ангиохирургия. Посредством малоинвазивных операций можно убрать холестериновые бляшки из кровеносных сосудов через минимальные разрезы, или произвести стентирование (внедрение в просвет суженного сосуда специального каркаса – стента) через периферическую артерию. Обычно стентирование является продолжением диагностической процедуры ангиографии.

При необходимости назначают ангиопластику с наложением сосудистой латки или шунтирование – трансплантацию участка неизмененного сосуда пациента в обход закупоренного. Трансплантатом служит соответствующий отрезок грудной артерии, периферических сосудов или синтетический шунт.

Оперативное вмешательство, даже если его проводят в специальных киниках, всегда сопряжено с определенным риском для жизни. Консервативное же лечение длится годами, сопровождаясь постоянными контрольными обследованиями. Так не лучше ли предупредить болезнь? Ведь для этого всего-навсего необходимо правильно питаться, активно двигаться и не заводить вредных привычек!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:
18 Комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: