Уход за стопами ног при сахарном диабете

Содержание

• 1 Как ухаживать за ногами при сахарном диабете
• 2 Основы правильного ухода за стопами
• 3 Наиболее частые поражения кожи ног у диабетиков
• 4 Грибковые заболевания на ногах при сахарном диабете
• 5 Лечебная гимнастика для ног при диабете
• 6 Важность правильного ухода за диабетической стопой
• 7 Памятка по уходу
  • 7.1 Правила гигиены
  • 7.2 Обработка стоп
  • 7.3 Педикюр
  • 7.4 Выбор обуви и стелек
  • 7.5 Другие
• 8 Возможные осложнения
• 9 Что такое нейропатия и диабетическая стопа?
• 10 Уход за ногами при сахарном диабете
  • 10.1 Правила ежедневной гигиены
  • 10.2 Как подстригать ногти
  • 10.3 Лечение ранок
  • 10.4 Какой педикюр подходит диабетику?
• 11 Полезное видео
• 12 Гимнастика для ступней при диабете
• 13 В каких случаях необходимо обращаться к врачу?
• 14 Профилактика диабетической стопы
• 15 Заключение

Как ухаживать за ногами при сахарном диабете

Правила ухода за ногами необходимо соблюдать всем диабетикам, но особо важное значение они имеют для людей зрелого возраста. Дело в том, что именно у этой группы пациентов повышен риск атеросклеротического поражения сосудов и нарушения кровообращения в ногах на фоне хронически повышенного уровня сахара в крови.

Между тем многие пациенты даже понятия не имеют, какиевитамины при диабете необходимо принимать и как ухаживать за кожей ног, чтобы смягчить симптомы заболевания и избежать осложнений.

Основы правильного ухода за стопами

Когда при нейропатии снижается чувствительность, происходит блокирование болевых ощущений. В результате можно не обратить внимание на трещины, наличие ранок. То же касается потертостей, образующихся на стопе. Незаживающие мелкие ранки превращаются в язвы. Это может привести даже к гангрене, и тогда грозит ампутация. Поэтому необходимо уделять как можно больше внимания стопам при сахарном диабете.

1. Вовремя следует обращать внимание на болевые ощущения в ногах при ходьбе, а также в состоянии покоя. То же касается сна. Кроме того, следует обратиться к врачу, если холодеют или отекают ноги. То же касается незаживающих порезов, ран. В список следует добавить онемение ног, трещины на них.
2. Каждый вечер нужно осматривать подошвенную поверхность стопы, то же касается межпальцевых промежутков.
3. Ежедневно следует мыть ноги в теплой воде, с мягким мылом. После этого следует тщательно вытирать ноги.
4. Нельзя допускать, чтобы ногти врастали в мягкие ткани. Следует подрезать их правильно – по прямой линии. Необходимо следить за тем, чтобы не было мозолей. То же касается воспалений, повреждений кожи.
5. Надевая обувь, следует проверять, чтобы на внутренней поверхности не было неровностей и песка, небольших камешков. Следует ходить только в удобной обувь, которая идеально подходит по размеру. Носки всегда должны быть чистыми.
6. Для того чтобы сохранить эластичность кожи, важно пользоваться смягчающими кремами.

• парить ноги, прикладывать к ним грелку;
• наносить крем между пальцами либо на порезы;
• пользоваться ножом или лезвием для того, чтобы удалять мозоли;
• ходить босиком, тугая резинка на носках – также табу;
• сидеть, закинув ногу на ногу.

Лучший способ профилактики – поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы. В результате начинается восстановление мелких сосудов. То же касается нервов. Исчезает жжение, ноги больше не немеют. Ссадины лучше заживают. Это достаточно долгий процесс – может пройти год или даже два, пока станут ощутимы улучшения.

Наиболее частые поражения кожи ног у диабетиков

Повышенный уровень сахара в крови провоцирует серьезные изменения со стороны кожного покрова. Кожа становится очень сухой, грубой, начинает шелушиться, снижается ее тургор. Это повышает риск образования мозолей, трещин, грибкового поражения стоп (микоза стоп).

Риск этих изменений возрастает при некомпенсированном сахарном диабете. При нормализации углеводного обмена степень поражения постепенно снижается.

Поэтому важнейшим условием профилактики осложнений диабета со стороны кожного покрова является снижение уровня сахара в крови. Для смягчения симптомов со стороны кожного покрова необходимо также применение косметических средств, разработанных специально для пациентов с диабетом.

Они, в отличие от обычных косметических средств, содержат ингредиенты с лечебным свойствами.

Правильный уход за ногамипри диабете является лишь дополнительным средством профилактики осложнений диабета, включая развитие диабетической стопы. Основным условием эффективного лечения и предупреждения осложнений является снижение уровня сахара в крови и его сохранение в пределах нормы.

Современная медицина предлагает много лекарственных средств, позволяющих контролировать глюкозу в крови. Однако все они оказывают серьезные побочные действия и имеют достаточно много противопоказаний.

Купить аккумулированное драже NRM с самыми эффективными витаминами, необходимыми пациентам с сахарным диабетом, можно в нашем интернет-магазине. Звоните по указанным номерам телефонов или оформляйте заказ онлайн. Осуществляется доставка во все регионы России.

Грибковые заболевания на ногах при сахарном диабете

Наиболее распространены микозы стоп. При этом наблюдается поражение ногтей. Грибковая болезнь сопровождается появлением ранок, расчесов. Если у диабетика есть полинейропатия, то внушительно увеличивается вероятность гангрены, язв. Бороться с недугом достаточно сложно. Важно вовремя обратиться к дерматологу.

Профилактические меры здесь следующие.

1. Нельзя давать кому-то обувать свои тапки и самому пользоваться чужой обувью.
2. Регулярно следует менять стельки.
3. Следует обеззараживать обувь. Для этого следует заложить в обувь смоченную в уксусе бумагу и подержать в течение двадцати четырех часов в полиэтиленовом пакете, плотно его завязав.

Лечебная гимнастика для ног при диабете

В настоящее время разработаны и широ­ко используются специальные повязки для лечения диабетических язв и просто ранок на диабетической стопе. От обычных марле­вых повязок их отличает целый ряд полез­ных свойств.

Во-первых, они не прилипают к поверхности раны, что очень важно, так как при удалении повязок из традиционной марли вновь образованные клетки кожи и мелкие сосуды частично разрушаются, а это удлиняет процесс заживления, иногда значительно.

Во-вторых, лечебные повязки регулируют влажность внутри своей толщи­ны, а значит, и в ране, что тоже очень важно. Доказано, что для восстановления повреж­денных тканей на диабетической стопе не­обходима достаточно высокая влажность.

«Сухим» способом такие раны вылечить нельзя.

Кроме того, лечебные повязки облада­ют дезинфицирующим (противомикробным) и регенирирующим (заживляющим) действием. Некоторые из них растворяют отмершие клетки, очищают рану от гноя. Использование таких повязок значитель­но уменьшает дискомфорт, связанный как с наличием язвы, так и с медицинскими манипуляциями, сопровождающими лечение.

Ассортимент лечебных повязок достаточно широк, но самостоятельно ими лучше не пользоваться, поскольку каждая из них хороша лишь на определенном этапе лечения, и в какой-то момент может оказаться не только не полезной, но даже вредной.

Выбор сделает врач после тщательного осмотра и обследования. Как любые лечебные средства, такие повязки имеют показания и противопоказания к применению.

Уход за диабетической стопой — это важная составляющая в комплексе мер по предотвращению развития патологии. Внимание врачей направлено на раннее диагностирование. Разрабатываются памятки, схемы ухода за ногами при сахарном диабете.

Важность правильного ухода за диабетической стопой

Диабетическая стопа является осложнением сахарного диабета II типа. Профилактика, регулярный уход за ногами — важные мероприятия, способные предотвратить распространение заболевания, негативные последствия. Молодые больные преуменьшают серьезность проблемы, подходят халатно к профилактическим методам.

Во избежание осложнений достаточно соблюдать алгоритм ухода за стопой дома. При усугублении состояния обращаться за помощью в клинику.

Памятка по уходу

Для больных сахарным диабетом разрабатывается памятка. Содержатся главные рекомендации по уходу за ногами. Разработкой, обучением занимаются эндокринологи, педиатры.

Первые настораживающие симптомы, требующие немедленного обращения к врачу, принятия профилактических мер:

• частое замерзание конечностей или “горение»;
• появление «мурашек»;
• затрудненность движений;
• нарушения чувствительности;
• отечность;
• боли при движении.

После осмотра специалиста, сбора анамнеза, определяется степень поражения, назначается лечение. При легкой стадии лечатся дома, применяя рецепты народной медицины. Главная задача — следование правилам ухода за ногами, своевременное определение ухудшений, поддержания стабильного состояния конечностей. Следует ежедневно осматривать пораженные участки. При малейшем изменении незамедлительно обратится к врачу.

Правила гигиены

При диабетической стопе гигиена ног включает:

1. Внимательно осматривайте ноги. Проверяйте на наличие повреждений, изменений. Контролируйте чувствительность при помощи перышка.
2. Тщательно мойте, протирайте ноги перед сном, после прогулки. Не рекомендуется сильно растирать.
3. Вечером делать ванночку для увлажнения кожи. Дополняют природными антисептиками: масло чайного дерева, ромашка, эвкалипт. Длительность процедуры – десять минут.
4. По завершении процедуры наносить на ноги питательный крем с естественными увлажнителями, эффектом быстрого заживления ран. Подойдут продукты линии «ДиаДерм», специально разработанные для больных сахарным диабетом. Растирая средство, массируйте стопы.

Обработка стоп

Патология чревата плохой заживляемостью, регенерацией повреждений. Незначительные раны без должной обработки, ухода перерастут в язвы, не заживут. Обработку диабетической стопы проводят антисептическими препаратами. Применяют Фурацилин, марганцовку, Мирамистин, Хлоргексидин. Запрещается использовать перекись, спирт, зеленку, йод. Из традиционных антисептических средств справятся с задачей корни лопуха, чистотел, огуречная мякоть, чистотел, календула, камфорное, чайное, облепиховое масло.

При появлении припухлости, воспаления применяют противобактериальные средства: Левосин, Левомиколь. Назначаются препараты, содержащие витамины В, С, Е. Ускоряют процесс заживления. Используют антибиотики, тиоктовую кислоту.

При первых признаках заживления следует интенсивно питать кожу, увлажнять кремами с содержанием мочевины. Разработаны специально для больных диабетом.

Педикюр

При наличии заболевания не рекомендуется делать педикюр в салоне красоты. Имеется высокий риск инфицирования. При определенных обстоятельствах профессиональная обработка аппаратом незаменима. С помощью различных насадок проводят шлифование кожи без боли, травм. Педикюр для диабетических стоп выполняют с помощью специального аппарата. Проникает в труднодоступные места, устраняет мозоли, огрубевшую кожу. Используют одноразовые насадки или инструменты, поддающиеся стерилизации. Теплая вода заменяется химическим размягчителем.

Правила обрезания ногтей:

• подстригая ногти, не закругляйте углы, не обрезайте сильно коротко — поможет избежать врастания ногтя в кожу;
• не пользуйтесь острыми ножницами, замените мягкой пилочкой;
• хорошо подпиленные острые уголки ногтевых пластин помогут избежать повреждения тканей, соседних пальцев;
• при утолщении ногтевой пластины при помощи спиливания можно уменьшить поверхность;
• при травмировании незамедлительно обработайте рану.

Выбор обуви и стелек

Играет немалую роль в борьбе с недугом. Мозоли, натоптыши появляются из-за неправильно подобранной обуви. При покупке учитывайте такие характеристики:

• обувь изготовлена из доброкачественных материалов;
• отсутствие грубых, натирающих швов;
• желательно наличие шнуровки или липучки;
• подошва должна быть надежной для защиты стопы, с невысоким каблучком;
• должна быть по размеру;
• избегайте открытой обуви, существует риск получения травмы;
• не следует покупать изделия на высоких каблуках с тонкими носиками;
• носки выбирайте из натуральных материалов.

Для распределения веса, уменьшения нагрузки, специалисты разработали ортопедические стельки. Предупреждают образование натоптышей, искривление пальцев. Хорошо себя зарекомендовали стельки с эффектом памяти. Меняют форму под влиянием физиологических особенностей стопы. Правильная обувь, хорошие стельки — отличная профилактика симптоматики заболеваний.

Другие

Гимнастика способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях, развивает, укрепляет мускулатуру, нормализует углеводный обмен. Упражнения выполняются 15 минут ежедневно, повторяя каждое движение одной ногой по 15 раз. Инструкция:

1. Примите положение лежа. Вытягивайте ноги вверх. При необходимости придерживайте руками под коленями.
2. Вращайте стопами по кругу в разные стороны.
3. Сидя на стуле, совершайте перекаты с пятки на носок.
4. Не вставая со стула, поднимите ноги параллельно полу. Удерживая на весу, сгибайте, вращайте голеностопный сустав.
5. Разложите на полу несколько газет, попробуйте собрать ногами шар из бумаги. Разложите его, разорвите, соберите кусочки в кучу.

Физические упражнения — доступный вариант улучшения общего состояния при сахарном диабете, нормализации циркуляции крови.

Возможные осложнения

Диабетическое поражение осложняется такими последствиями:

• появление язв. Быстро растут, углубляются, поражая кости;
• отмирание тканей вызывает распространение гнойной инфекции;
• из-за нарушения целостности кости при малейших нагрузках развивается патологический перелом костей;
• искривление стопы;
• атрофия мышц;
• сепсис;
• в запущенной форме – гангрена, ампутация.

Осложнения сахарного диабета не поддаются лечению. Снизить риск поможет правильный уход. При появлении тревожных симптомов незамедлительно обращайтесь за помощью к специалисту, не занимайтесь самолечением.

Сахарный диабет характеризуется инсулиновой недостаточностью и нарушением углеводного обмена. Заболевание приводит к поражению всех систем организма, в первую очередь — нервной и сердечно-сосудистой. Синдром диабетической стопы возникает как осложнение у 5% больных этим недугом. Он способен не просто отравить жизнь, но привести к инвалидности.

Что такое нейропатия и диабетическая стопа?

Синдром диабетической стопы подразумевает язвенно-некротическое поражение тканей нижних конечностей и предшествующее ему состояние. Он сказывается на работе периферической нервной системы, сосудов, мягких тканей, костей и суставов.

Известны две формы синдрома: нейропатическая и ишемическая диабетическая стопа. В первом случае происходит омертвение нервной ткани, из-за чего ступни постепенно теряют чувствительность.

На тех областях, которые испытывают повышенную нагрузку при ходьбе при диабете, возникают микротравмы. Из-за ослабленного иммунитета и изменения состава крови они плохо заживают и преобразуются в гноящиеся язвы. Но больной не чувствует дискомфорта в стопе и не сразу обнаруживает, что необходимо принимать меры.

Уход за ногами при сахарном диабете

Важно, чтобы он был комплексным и регулярным. Пациент должен:

• соблюдать ежедневную гигиену стоп;
• научиться подбирать правильную, удобную и практичную обувь и своевременно ее менять;
• принимать назначенные врачом медикаменты;
• важно периодически делать педикюр при диабетической стопе, желательно — не обрезной;
• время от времени консультироваться у специалиста.

Правила ежедневной гигиены

Основная цель мероприятий по уходу за стопами при диабете — отследить возможные изменения к худшему и поддерживать стабильное состояние ног, не допуская превращения микротравм в язвы.

Внимание! Если что-то во внешнем виде и состоянии ног настораживает, обратитесь к врачу как можно скорее! Помните, что диабетическая стопа чревата некрозом тканей и даже необходимостью хирургического вмешательства.

Правила гигиены стоп при сахарном диабете:

• Тщательно проверяйте, не появились ли на коже стоп новые повреждения и не ухудшилось ли состояние старых.
• Мойте и насухо вытирайте ноги после каждого выхода на улицу или перед сном.
• Вечером делайте увлажняющую ванночку для ног, по возможности — с добавлением натурального антисептика (например, ромашки), в течение 10 минут.
• После процедуры обрабатывайте язвы и трещинки на ступнях.
• Смазывайте стопы антигрибковой мазью или кремом, содержащим мочевину, для смягчения кожи и удаления омертвевших клеток.
• Меняйте носки как можно чаще.
• Подстригайте ногти своевременно.
• Не забывайте о физических упражнениях.
• Перед сном делайте легкий массаж.
• При диабете регулярно проверяйте чувствительность стоп, используя перышки.

Как подстригать ногти

Делать это каждый день нецелесообразно, но нужно постоянно следить, чтобы края пластин не отрастали слишком длинными.

Вопреки распространенному мнению, при диабете и тем более диабетической стопе нельзя стричь ногти сразу после принятия ванны. При контакте с водой ноготь разбухает, и после обработки свежий срез становится благоприятной средой для развития бактерий. Кроме того, после высыхания он оказывается неровным.

• Ногти нужно стричь не слишком коротко, по прямой линии, не закругляя уголков во избежание их врастания в кожу.
• Наряду с ножницами или вместо них рекомендуется пользоваться стеклянной пилочкой. Тщательная шлифовка поверхности и края ногтя предотвращает возможные микротравмы, в том числе соседних пальцев. Если пластина утолщена, с помощью пилочки удобно снимать ее верхний слой. И, наконец, ею можно слегка обработать острые уголки ногтя.
• После каждого использования инструменты необходимо протирать антисептиком.

Лечение ранок

При диабетической стопе даже самое незначительное повреждение кожи может со временем превратиться в незаживающую язву. Поэтому все ранки нуждаются в срочной обработке антисептиком.

• Можно использовать: Фурацилин, перманганат калия, Мирамистин, Хлоргексидин.
• Нельзя использовать: спирт, перекись водорода, зеленку, йод.
• Часто для лечения небольших повреждений и язв на диабетических стопах применяются средства народной медицины: чистотел, лопух (корни), мякоть огурца, календула, камфорное, масло чайного дерева и облепиховое. Все они являются натуральными антисептиками.

Внимание! Если края раны на стопе опухли и воспалились, необходимо применять антибактериальные средства (Левосин, Левомеколь).

Для ускорения процесса врач нередко прописывает пациенту препараты, содержащие витамины группы B, C, E и альфа-липоевую кислоту, антибиотики для приема внутрь.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Когда заживление уже началось, кожа нуждается в усиленном питании и увлажнении. Поэтому на данном этапе применяются кремы с мочевиной (Альпресан, Бальзамед и другие, специально предназначенные для диабетиков), а также Солкосериловая и Метилурациловая мази.

В период лечения важно снизить нагрузки на стопы и носить удобную, просторную обувь.

Какой педикюр подходит диабетику?

Есть мнение, что при наличии этого недуга нельзя пользоваться услугами салона красоты. Это объяснимо: диабетическая стопа легко поддается инфицированию и трудно лечится. Поэтому от классического педикюра в салоне действительно стоит отказаться.

Но в некоторых случаях именно профессиональный уход способствует сохранению здоровья кожи при диабете. Это относится к аппаратному педикюру.

• Шлифовка с помощью насадок помогает избавиться от мозолей и ороговевших тканей без боли и травм даже при обработке самых нежных и труднодоступных областей стопы;
• Используются преимущественно одноразовые или поддающиеся стерилизации насадки.
• Вместо теплой воды применяется химический размягчитель.

Важный момент! Если вы предпочитаете классический педикюр, следите за тем, чтобы косметика была предназначена именно для диабетических стоп.

Полезное видео

Важные рекомендации по уходу за стопами при сахарном диабете.

Гимнастика для ступней при диабете

Эта мера необходима, поскольку способствует улучшению циркуляции крови в области стопы и голени, нормализации углеводного обмена, укреплению сухожилий и мышц. Выполнять физические упражнения несложно, но делать их нужно не менее 15 минут, несколько раз в день. Каждое движение следует повторять по 10-15 раз (одной ногой).

1. Лежа на спине, поднимите ноги и по возможности вытяните их вверх. При необходимости поддерживайте себя под коленями. Делайте круговые движения стопами в обе стороны.
2. Сидя на стуле, поставьте стопы на пол. Поочередно поднимайте то пятку, то носок, как бы совершая перекат.
3. В том же положении выпрямите ноги параллельно полу, и, держа их на весу, сгибайте в голеностопном суставе.
4. Сидя, скатайте пальцами ног шар из брошенной на пол газеты, затем разгладьте ее, разорвите и соберите обрывки в кучку.

Гимнастика — один из самых доступных способов стабилизации состояния организма при сахарном диабете.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Формирование диабетической стопы происходит постепенно. При наличии нескольких симптомов уже пора бить тревогу.

Признаки развития СДС:

• снижение чувствительности стоп;
• отекание ног;
• слишком высокая или низкая температура стоп;
• утомляемость при физических нагрузках;
• ночные боли в икроножных мышцах, а также при ходьбе;
• «мурашки», онемение, озноб, подергивания и прочие необычные ощущения;
• выпадение волос на лодыжках и голенях и изменение цвета ступней;
• деформации ногтей, грибок, гематомы под ногтями, воспалился и болит палец;
• гиперкератоз, волдыри, вросшие ногти;
• искривление пальцев;
• продолжительное (в течение нескольких месяцев) заживление мелких ссадин и повреждений на стопе, появление темных следов на месте затянувшихся ран;
• язвы, окруженные сухой тонкой кожей;
• углубление язв и образование трещин, выделение из них жидкости.

Профилактика диабетической стопы

Как и многие другие болезни, осложнения сахарного диабета значительно проще предупредить, чем лечить. Помимо ежедневных гигиенических процедур, диабетику необходимо соблюдать множество правил, вести здоровый образ жизни и уделять особое внимание своей обуви.

• В зимний период не допускайте переохлаждения. Держите ноги в тепле и по возможности не находитесь на улице слишком долго.
• Откажитесь от принятия горячих ванн, посещения бань и саун. Это способствует ухудшению оттока крови и инфицированию ран.
• Не ходите босиком и в открытой обуви.
• Носки выбирайте из натуральных материалов, с мягкой широкой резинкой.
• Носите подходящую по размеру обувь на низком каблуке, не слишком узкую и тесную, максимально удобную, без грубых внутренних швов, из дышащих материалов — но в то же время держащую форму.
• Обувь покупайте во второй половине дня. Хорошо, если в нее можно будет впоследствии вставить ортопедическую стельку. Подошва должна быть жесткой и не скользкой. Стопа должна помещаться внутрь без усилий и сдавления.
• При диабете и диабетической стопе избегайте резиновой обуви, тугих колготок, неудобных носков.
• Перед тем, как обуться, разглаживайте стельки, подтягивайте носки и вытряхивайте из обуви мусор.
• Не удаляйте мозоли самостоятельно и не используйте режущих инструментов для педикюра.
• Для обработки ран на стопах не применяйте агрессивных средств (йода, спирта).
• Укрепляйте иммунитет, откажитесь от вредных привычек (употребления алкоголя, курения).
• Поддерживайте постоянный уровень сахара в крови и не допускайте его скачков.
• Следите за давлением.
• Соблюдайте диету, снижающую уровень холестерина.
• Наблюдайтесь у специалиста.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает, как уберечь себя от развития синдрома диабетической стопы.

Заключение

Спасение утопающих — дело рук самих утопающих. Никакой врач не способен отследить все изменения, происходящие с вашим телом, тем более что синдром диабетической стопы зачастую развивается стремительно. Во избежание осложнений необходимо приучить себя регулярно ухаживать за ножками. Это способствует улучшению качества жизни человека, страдающего диабетом.

Всем диабетикам и не только рекомендуем почитать статью про медицинский педикюр.