Атеросклероз сосудов нижних конечностей операция цена
СТЕНТИРОВАНИЕ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Центр эндоваскулярной хирургии предлагает инновационный подход к лечению атеросклеротического поражения артерий таза и нижних конечностей. Специалисты применяют современные методики. Они используют эндоваскулярное оборудование. Благодаря этому удается устранить атеросклеротические бляшки и тромботические массы. Клинику для лечения заболеваний артерий нижних конечностей вы можете выбрать самостоятельно.
Стоимость операции:
| Вид вмешательсва | Стоимость |
| атеросклероз сосудов нижних конечностей (атерэктомия, тромболизис, баллонная дилатация, стентирование артерий таза, верхних и нижних конечностей) | 120.000 – 280.000 руб. |
Тромбоз вен: общие сведения
Тромбоз и атеросклероз сосудов нижних конечностей – серьезные заболевания. Тромбозы и атеросклерозы возникают в связи с нарушениями циркуляции крови. Нередко данные заболевания вызывают серьезные повреждения вен и разнообразные трофические изменения тканей конечностей (нижних).
Тромбоз можно назвать осложнением атеросклероза. При такой патологии происходит полная закупорка сосуда (вены).
Почему возникает проблема?
Проходимость вен нижних конечностей может возникать при таких патологиях, как:
- Эрозия сосудистой стенки (стенки вены).
- Заболевания, вызывающие нарушения свертываемости крови.
- Поражения сосудистой стенки (стенки вены).
Рис. 1. Этапы эндоваскулярного стентирования при атеросклерозе поверхностной бедренной артерии (ПБА): а) окклюзия (закупорка) ПБА, б) реканализация окклюзии артерии с помощью проводника, в) имплантация внутрисосудистого стента (расширителя) в пораженных сосудах (венах), г) после вмешательства — проходимость артерии полностью восстановлена.
Рис. 2. Эндоваскулярное стентирование при атеросклеротическом поражении артерий (вен) таза: а) стеноз общей подвздошной артерии (стрелка), тотальная окклюзия наружной подвздошной артерии (вены) (двойная стрелка), б) после вмешательства — проходимость артерий (вен) таза полностью восстановлена (стрелки).
Острый тромбоз развивается зачастую именно на фоне атеросклероза вен. При этом остановить прогрессию заболевания непросто.
Важно! Заболевание сосудов (вен) является распространенным и коварным. По статистике им страдает десятая часть населения. Особенно уязвимыми являются мужчины в возрасте старше 60-65 лет. Тромбоз диагностируют и у более молодых пациентов. При этом смертность от заболевания в России достигает 61%.
Можно ли предотвратить возникновение патологии?
Да! Если внимательно относиться к своему здоровью.
Для профилактики тромбоза следует выполнять ряд рекомендаций:
- Избегать обезвоживания. Основным фактором развития тромбоза является именно нехватка жидкости. Пейте не только тогда, когда очень хочется! Потребляйте не менее 2 литров воды в день.
- Занимайтесь спортом, гимнастикой. Помните, что умеренные нагрузки стимулируют работу сердца. Это позволяет ускорить кровоток. Благодаря этому тромбоза удастся избежать.
- Следите за питанием. Риск тромбоза повышается при чрезмерном потреблении холестеринсодержащей пищи. Избегайте жареных, жирных продуктов. Для профилактики тромбоза употребляйте больше фруктов и овощей, откажитесь от спиртного, курения.
Важно! Предупредить тромбоз несложно, а вот лечить его можно годами! Именно поэтому следует тщательно следить за состоянием здоровья при наличии предрасположенности к тромбозам различных вен. Так вы сможете предупредить возникновение такой патологии, как тромбоз определенных вен. Даже если патология вен возникнет, специалисты смогут успешно бороться с ней.
Лечение тромбоза и атеросклероза
В последние годы при лечении атеросклероза, тромбозов артерий (вен) широко применяются эндоваскулярные (внутрисосудистые) методики – стентирование (эндопротезирование) и баллонная ангиопластика.
Специалисты в области ангиологии и сосудистой хирургии самых известных американских, европейских и российских обществ (РОАСХ , ACC/AHA, TASC, CIRSE) настоятельно рекомендуют рассматривать именно их в качестве метода лечения при окклюзиях (закупорках) артериального русла таза и конечности (нижней) и сегментарных стенозах вне зависимости от расположения очага поражения.
Подавляющее большинство специалистов из многих стран мира рекомендуют в экстренных случаях, когда болезнь чревата ампутацией конечности, в первую очередь выполнять именно эндоваскулярное вмешательство при любых, даже самых запущенных формах атеросклероза, полагаясь, что проходимость артерий будет сохраняться на протяжении 12–24 месяцев после операции. Основанием для этого служит тот факт, что осуществляется процесс стремительного устранения клинических симптомов. К тому же эндоваскулярная операция при тромбозах различных вен позволяет в дальнейшем при необходимости проводить повторные чрескожные интервенции или традиционные сосудистые вмешательства.
Многолетняя врачебная практика показывает, что, несмотря на значительную результативность эндоваскулярных способов лечения данного заболевания, в некоторых клинических случаях рентгенохирургические вторжения невозможны по ряду объективных причин. Так, по данным прогрессивного конгресса Charing Cross, который состоялся в Лондоне в мае 2013 года, стало очевидно, что традиционное эндоваскулярное стентирование артерий в подколенной зоне и на бедре, если пациент впоследствии активно двигается, в 10–30% случаев может привести к определенным осложнениям, что сопровождается поломками металлического стента (расширителя), или к рестенозу. Учитывая данные неоспоримые факты, более 80% участников вышеупомянутого конгресса выступили против вживления классических внутрисосудистых стентов в артерии.
Возможно ли лечение в московской клинике?
Опытные профессионалы готовы помочь каждому пациенту с тромбозом!
Сначала вены тщательно обследуются.
Для этого проводится:
- Внешний осмотр вен и тела в целом. Он позволяет зафиксировать утолщение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, измененную окраску кожных покровов, наличие язв, атрофии мышц конечности.
- Пальпация. Специалист обращает внимание на температуру кожи. При тромбозе выраженной является температурная асимметрия. Кроме того, врач может зафиксировать отсутствие пульсации.
Основным инструментальным методом, позволяющим исследовать сосуды, является дуплексное сканирование, или допплерография. Врач может оценить состояние стенок вен, наличие поражений, факторы внешней компрессии.
Также может проводиться КТ и МРТ вен.
Когда обратиться к врачу? На какие симптомы патологии вен следует обратить внимание?
Важно понимать, что тромбоз является опасным заболеванием. При повреждениях сосудистого русла возникают серьезные осложнения. Предупредить их можно, вовремя обратившись к врачу. Тромбоз требует незамедлительного лечения.
Какие симптомы важны для диагностики?
Для тромбоза различных вен характерны следующие симптомы:
- Боли в конечности при ходьбе, физической нагрузке. Нередко пациенты даже начинают хромать. Конечность (нижняя) становится болезненным местом, постоянно вызывающим дискомфорт.
- Чувство онемения. Данный признак патологии возникает при прекращении кровотока в вене.
- Незаживающие язвы, мозоли на конечности. Нередко их появление локализуется на стопе, голени пораженной нижней конечности.
- Покраснение или бледность кожи конечности.
- Ощущение ледяных, замерзших ног из-за тромбов в венах.
- Атрофия мышц конечности. Данная симптоматика также связана с наличием тромбов в венах.
- Алопеция в области голени конечности.
Нередко пациент просто не ощущает конечность (нижнюю)!
В некоторых случаях проявляются и другие симптомы. Они связаны как с конечностями (нижними), так и с организмом в целом. Все они требуют особого внимания.
Удивительно, но больные способны все проявления проблем с сосудами списывать на усталость, недомогание. На самом деле, непроходимость вен не терпит промедления в лечении!
Терапия с использованием современных методик
При лечении атеросклероза артерий таза и конечности, тромбоза различных вен специалисты центра эндоваскулярной хирургии используют самые современные эндоваскулярные устройства. Они позволяют устранить основную причину заболевания – атеросклеротические бляшки и тромботические массы.
В нашем центре активно применяются системы TurboHawk (USA) и AngioJet (USA) для атерэктомии и Ocelot (USA) для восстановления проходимости протяженных окклюзий сосудов (вен). Все устройства приобрели признание на международных конгрессах по эндоваскулярной хирургии в 2010 — 2013 годах.
Рис. 3. Эндоваскулярная тромбэктомия из подвздошных артерий системой AngioJet : а) тромбоз наружной подвздошной артерии (стрелки), б) после вмешательства — проходимость вены полностью восстановлена (стрелки), при этом имплантация стента не нужна.
Рис. 4. Принцип эндоваскулярного удаления бляшек из сосудов (вен): а) увеличенное изображение карбонового ножа внутри катетера, б) катетер проводят через зону поражения вены, в) при продвижении катетер срезает атеросклеротические бляшки, г) срезанные атероматозные массы попадают в конус-накопитель катетера.
Рис. 5. Эндоваскулярная атерэктомия артерий: а) окклюзия поверхностной бедренной артерии, б) катетер-атерэктом срезает бляшки, в) после вмешательства проходимость вен полностью восстановлена — ИМПЛАНТАЦИЯ СТЕНТА НЕ НУЖНА;, г-д) срезанные атероматозные массы внутри катетера после их извлечения.
Кроме того, профессор С. А. Капранов и его коллеги используют только ультрасовременные баллонные катетеры с лекарственным покрытием. Это позволяет усилить лечебный эффект при тромбозе различных вен на 32-56%. Немаловажно и то, что эндоваскулярные протезы вен имеют длительный срок гарантии – 5 лет.
Принимая во внимание рекомендации лучших специалистов в области эндоваскулярного лечения атеросклеротического поражения артерий, тромбоза различных вен профессор С. А. Капранов и его команда в своей хирургической практике применяют только современнейший инструментарий для возобновления функций проходимости сосудов (вен). Их использование гарантирует сохранение тканей организма больного, при этом имплантация внутрисосудистых протезов не требуется, а положительный клинический результат неоспорим в 93% случаев. Специалисты центра эндоваскулярной хирургии стремятся добиваться не видимого «косметического» результата после вмешательства, а максимально восстанавливать проходимость собственных сосудов пациентов.
Как проводится операция по восстановлению проходимости?
Операция при тромбозах различных вен осуществляется под местной анестезией. Через прокол в стенке в вену устанавливается интродьюсер. Данный инструмент представляет собой трубочку, через которую вводятся все инструменты. Далее проводится постановка тончайшего катетера. С его помощью обнаруживается поврежденный сосуд. Все манипуляции выполняются под контролем специального рентгенологического аппарата. Благодаря этому эндоваскулярный хирург может контролировать состояние артерий (вен), отслеживать собственные действия на экране монитора.
Через катетер к месту сужения доставляется специальный стент с баллончиком. Баллон растягивается. Благодаря этому стент расправляется и может сохраняться внутри вен нижних конечностей.
Когда проводится операция по восстановлению проходимости артерий?
- При наличии признаков атеросклероза, тромбоза в венах нижних конечностей.
- При выявленных в ходе диагностики нарушениях проходимости вен.
Существуют ли противопоказания к проведению операции на нижних конечностях, малом тазе?
Да! Но их немного:
- Обширные участки сужения вен.
- Тяжелая почечная, дыхательная недостаточность.
- Патология свертывающей системы крови.
- Аллергия на йод, который применяется при проведении операции по восстановлению проходимости артерий при тромбозе и атеросклерозе.
Преимущества используемого метода
Устранение тромбоза на различных венах с применением представленной методики отличается рядом достоинств.
- Безопасность. Во время вмешательства по поводу восстановления проходимости сосудистого русла пациенты не подвергаются множеству рисков.
- Отсутствие необходимости в наркозе. Это позволяет сократить негативное воздействие на весь организм пациента.
- Минимальное число противопоказаний. Операция по восстановлению проходимости сосуда (вены) проводится большему числу больных.
- Отсутствие боли во время вмешательства. Пациенты не испытывают дискомфорта и после операции. Это обусловлено тем, что всегда применяются современные обезболивающие препараты.
- Быстрое восстановление после операции на сосудистой системе. Уже через несколько дней пациент может вернуться к привычному образу жизни.
- Высокая эффективность. Операция по поводу восстановления проходимости сосудистого русла дает желаемый результат в большинстве случаев.
- Оптимальная цена. Она зависит от степени повреждения вен, стадии тромбоза, иных важных показателей. Также на стоимость устранения патологии влияет ряд дополнительных факторов.
Особенности терапии в центре профессора Капранова
- Высокая эффективность. Обращаясь к нам, вы получаете профессиональную помощь и можете победить тромбоз.
- Отсутствие боли. Вам нечего бояться! Операция по восстановлению проходимости вены не доставит дискомфорта.
- Комфортабельные палаты и внимательное отношение персонала. Вы сами выбираете центр для лечения. Это значит, что вы лично определяете оптимальные условия пребывания в стационаре, обследования и др. Операция по восстановлению проходимости вены проходит так, как вы планируете.
От чего зависит стоимость лечения тромбозов?
От удобства предоперационного обследования, комфортности и оперативности госпитализации.
Важно! Данные факторы не имеют прямого отношения к лечебной деятельности. Благодаря этому даже при минимальных расходах вы получаете профессиональную помощь.
Хотите записаться к профессору Капранову?
Звоните по его личным номерам:
Вместе с вами опытный эндоваскулярный хирург выберет удобное время для проведения вмешательства и подходящую медклинику. Сергей Анатольевич расскажет все об используемой методике, ее основных достоинствах. Также вы сможете задать вопросы, касающиеся рисков, негативных последствий вмешательства.
Также вы можете позвонить в любую из медклиник, в которых принимает профессор Капранов, и записаться на прием у администраторов.
При проведении лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей может применяться как консервативное лечение при помощи медикаментозных средств, так и хирургическое.
Именно отсутствие положительного результата от применения медпрепаратов является показанием к применению оперативного вмешательства.
Хирургическое вмешательство проводится на позднем периоде, когда медикаментозное лечение не приносит нужного положительного результата. На поздних стадиях развития болезни наблюдается отмирание мягких тканей и развивается гангренозный процесс.
Сосудистый хирург, в процессе проведения оперативного вмешательства, проводит иссечение участков тканей подвергшихся некротизации. Участки, подвергшиеся оперативному вмешательству, прикрываются кожаным лоскутом.
Операция при атеросклерозе нижних конечностей на последнем этапе прогрессирования позволяет помочь значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни больного.
Существуют различные методики проведения операционного вмешательства. Наиболее распространенными являются следующие методики:
- Шунтирование – операция заключается в создании дополнительного пути для осуществления продвижения крови вокруг места повреждения.
- Баллонная ангиопластика использование в процессе проведения процедуры специального баллона расширяющего артериальный сосуд.
- Стентирование артерий – помещение в артерию специального стента поддерживающего постоянный диаметр сосуда на нужном уровне.
- Эндартерэктомия – удаление поврежденного участка сосуда с содержащейся в нем атеросклеротической бляшкой.
- Аутодермопластика — вид хирургического вмешательства, используется при лечении трофических язв, плохо поддающихся медикаментозному лечению. Операция помогает предотвратить развитие гангренозного процесса в тканях нижней конечности.
- Протезирование – процедура замены аутовеной или синтетическим сосудом участка сосудистого русла, пострадавшего в результате прогрессирования облитерирующего атеросклероза. Хирургический метод позволяет восстановить кровоснабжение поврежденного участка.
- Ампутация – процедура удаления некротизированного отдела ноги с последующим проведением протезирования.
Выбор метода хирургического вмешательства зависит от степени поражения тканей конечности и индивидуальных особенностей организма больного. Выбор методики лечения осуществляет сосудистый хирург проводящий лечение.
После проведения хирургического вмешательства больному для восстановления привычного образа жизни потребуется проведение длительного курса реабилитации и медикаментозного лечения.
При лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей врач при выборе метода лечения определяет прогноз проведения процедуры и вероятность того насколько операция помогает улучшить состояние больного без применения дополнительных методик вмешательства.
Особенности разных типов хирургического лечения
Баллонная ангиопластика представляет собой методику хирургического лечения, которая заключается во введении в сосудистое русло в месте сужения специального катетера, имеющего на конце специальный расширяющийся баллон.
После введения катетера баллон под влиянием давления начинает раздуваться, что приводит к раздвижению стенок сосуда и восстановлению пути для транспортировки крови.
В случае если восстановление кровотока не происходит, в зону поражения сосуда вводится специальный каркас. Задачей этого каркаса является поддержание диаметра сосуда в месте повреждения на приемлемом уровне. Каркас для введения при проведении процедуры изготавливается из специального сплава.
В случае если необходимый результат достигнут не был, то лечащий врач решает вопрос об использовании методики открытого шунтирования.
В большинстве случаев применение баллонной ангиопластики позволяет восстановить кровообращение и избежать использования обширных и травматичных вмешательств.
Использование эндоваскулярных вмешательств дает возможность при наличии такого диагноза как синдром Лериша значительно улучшить качество жизни больного. После проведения вмешательства значительно улучшается состояние кровотока в сосудах нижних конечностей.
Сосудистая пластика и стентирование, проведенное на сосудистом русле поверхностной бедренной артерии, позволяет устранить явления свойственные наличию сосудистой недостаточности, возникающие после закупоривания просвета сосуда при помощи тромба.
Большинство ведущих клиник мира занимающихся сосудистой хирургией отдают предпочтение методу баллонной ангиопластики.
Очень часто указанная методика используется для восстановления проходимости подколенных артерий.
Метод баллонной ангиопластики опробован относительно недавно.
Для баллонной ангиопластики применяются баллоны, имеющие на поверхности лекарственное покрытие.
Лекарственные препараты, пропитывающие стенку баллона, всасываются в сосудистую стенку и препятствуют дальнейшему прогрессированию болезни.
Хроническими облитерирующими (стенозирующими) заболеваниями артерий нижних конечностей (НК) страдает около 5% населения земного шара. Атеросклероз и сахарный диабет — две основные причины возникновения болезни. Начальные стадии заболевания зачастую носят бессимптомный или малосимптомный характер. Клинические проявления поздних стадий заболевания, такие как, боли в нижних конечностях при ходьбе, появление трофических язв и гангрены, синдром диабетической стопы развиваются при резком нарушении кровоснабжения нижних конечностей и могут приводить к необратимым последствиям, вплоть до ампутации нижней конечности.
С появлением современных технологий и материалов эндоваскулярные (внутрисосудистые) операции «ангиопластика и стентирование» смогли решить ранее неразрешимые задачи. Появилась возможность восстанавливать кровоток практически в любой артерии, кровоснабжающей нижнюю конечность с бесспорными преимуществами.
Преимущества эндоваскулярных операций на сосудах / артериях нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе:
- Отсутствие разрезов и швов
(операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии) ; - Отсутствие наркоза;
- Отсутствие послеоперационной реабилитации.
Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года. В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний артерий нижних конечностей при сахарном диабете и атеросклерозе.
Необходимое обследование включает следующее:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин);
- маркёры: гепатитов «В», «С», «ВИЧ», RW (сифилис);
- группа крови.
После сданных амбулаторно анализов крови, пациент госпитализируется в клинику.
Выполняется высокотехнологичное исследование сосудов нижних конечностей — ангиография .
Во время исследования устанавливается точный диагноз состояния артерий и при технической возможности, сразу же выполняется операция эндоваскулярной реваскуляризации (восстановление проходимости сосудов) — «ангиопластика и стентирование».
Операция проводится через прокол лучевой или бедренной артерии.
После 1-2 суток послеоперационного наблюдения пациент может быть выписан из клиники, с конкретными рекомендациями дальнейшего наблюдения и приема лекарственных препаратов, основанными на индивидуальных особенностях состояния артерий нижних конечностей.
Стоимость операций на платной основе:
| Наименование операции | Стоимость, Р |
|---|---|
В стоимость операций включен полный набор необходимых стационарных услуг и все медицинские материалы:
- Пребывание в стационаре с питанием;
- Необходимые лабораторные и диагностические исследования;
- Проведение операции, включая весь необходимый медицинский инструментарий;
- Медицинский инструментарий последних поколений ведущих мировых производителей.
Для получения более подробной консультации, пожалуйста, позвоните по телефону:
+7 925 423–00–12
Вас проконсультирует врач флеболог, сосудистый хирург
Иванов Алексей Викторович (к. м. н).
Можно написать на почту info@endo-vascular.ru
с пометкой «для Доктора Иванова Алексея Викторовича».
Иванов Алексей Викторович, к.м.н.
Врач — сосудистый хирург, флеболог.
В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.
Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.
Гайдуков Алексей Владимирович
Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.
Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.
Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
