Флебодиа или детралекс что лучше при варикозе
Яркими представителями этой лекарственной группы являются препараты, выпускающиеся под торговыми названиями Венарус, Детралекс и Флебодиа 600. Первые два лекарства являются абсолютными аналогами, Флебодиа 600, в свою очередь, несколько отличается составом. Рассмотрим механизм действия препаратов Детралекс и Флебодиа 600, чтобы определить, что лучше и эффективнее принимать при варикозе.
Подробнее о инструкции по применению Детралекса можете ознакомиться в здесь.
Показания к применению
От чего помогает? Согласно официальным инструкциям к препаратам оба лекарства относятся к группе флеботоников, обладают схожим механизмом действия и применяются для устранения симптомов хронической венозной недостаточности и острого геморроя, а также в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях, связанных с нарушениями микроциркуляции.
Флебодиа600 и Детралекс показания к применению:
- При хронической венозной недостаточности (ХВН) без патологического рефлюкса (обратного тока крови, связанного с недостаточностью венозного клапана).
- При варикозном расширении вен 1, 2 степени.
В вышеперечисленных случаях монотерапия, то есть прием только 1 препарата, является вполне достаточным для достижения положительного клинического эффекта. Если же ХВН осложнена патологическим выбросом (обратным током крови), флебопротекторы используются в качестве вспомогательного лечения наряду с лекарственными препаратами другого механизма действия – антикоагулянты, дезагреганты и др.
Противопоказания
Согласно официальной инструкции, Флебодиа 600 и Детралекс при варикозе не имеют особых противопоказаний к приему. Не рекомендовано принимать лекарств лицам, страдающим невосприимчивостью к компонентам препаратов.
В результате медицинских исследований негативного влияния компонентов лекарств на беременных женщин и плод установлено не было. В связи с этим, препараты могут применяться у больных варикозом женщин во II и III триместрах беременности.
Производитель
Официальный производитель «Лаборатория Сервье Индастри» — Франция.
Состав и фармакологическое действие
Из чего делают. В состав Флебодиа 600 и Детралекс входит действующее вещество диосмин, которое получают из биофлавоноида геспередина путем его расщепления.
Флавоноиды или растительные полифенолы – вещества, получаемые из различных растений. Как действует. Биофлавоноиды, используемые в флебологии, обладают противовоспалительной и антибактериальной активностью, они укрепляют капилляры, стимулируют окислительные процессы в тканях, оказывают антиоксидантный эффект.
Помимо диосмина существуют и другие флавоноиды, на основе которых создаются флебопротекторные препараты:
- Рутин – Троксерутин, Анавенол, Троксевазин;
- Эсцин – Эскузан;
- Экстракт иглицы – Цикло 3 форт.
Фармакологическое действие перечисленных флавоноидов несколько отличается друг от друга, к примеру, рутин не обладает противовоспалительным эффектом, в отличие от диосмина. Эсцин повышает венозный тонус, но не оказывает влияния на кровоток.
Диосмин обладает комплексным действием:
- Нормализует проницаемость капилляров и улучшает лимфоотток – противоотечный эффект.
- Препятствует адгезии лейкоцитов к эндотелию – противовоспалительное действие.
- Улучшает текучие свойства крови – нормализация кровотока.
- Увеличивает венозный тонус.
Отличие Детралекса от Флебодии 600 заключается непосредственно в составе препаратов. Флебодиа 600 содержит 600 мг активного диосмина и вспомогательные компоненты, составляющие кишечнорастворимую оболочку. Подробнее о инструкции по применению Флебодии читайте здесь.
Состав Детралекса:
Описание — Детралекс включает в себя: 450 мг диосмина, 50 мг гесперидина и вспомогательные вещества. Гесперидин в Детралексе усиливает фармакологическое действие диосмина. Существенным различием лекарств также является их способ применения: для достижения клинического эффекта Флебодиа 600 необходимо принимать по 1 таблетке в сутки, тогда как Детралекс — по 2 таблетке ежедневно.
Флебодия600 или Детралекс что лучше при варикозе?
Для наглядности сравним плюсы и минусы обоих препаратов. 
| Название препарата | Детралекс | Флебодиа 600 |
| Плюсы | 1. Содержит гесперидин, усиливающий эффект диосмина. | 1. Содержит большую дозировку диосмина, в сравнение с Детралексом, в связи с чем при лечении варикоза применяется по 1 таблетке в сутки. |
2. Согласно официальной инструкции имеет меньше побочных эффектов, чем Детралекс.
2. Требует большего количества таблеток для приема в отличие от Флебодиа 600: при лечении варикоза – 2 табл. ежедневно, при геморрое – 6 табл.
Побочные эффекты
Побочные действия Детралекса и Флебодии прописаны в официальной инструкции производителем, причем у Детралекс они выражены в большей мере.
| Побочные действия | Детралекс | Флебодиа 600 |
| ЦНС | Головные боли, общее недомогание | Головные боли |
| Кожа | Аллергии: сыпь, зуд, отек | Не указаны |
| ЖКТ | Спазмы в животе, тошнота, нарушение стула, отрыжка, изжога. | Тошнота, болезненность в животе, изжога |
Производители обоих лекарств не исключают возможности появления других побочных действий, не описанных в инструкции.
Сравнение стоимости
При сравнении стоимости обоих лекарств следует отметить, что цена 1 таблетки Детралекс в 1,5 раза ниже Флебодиа 600. Но следует учесть, что при курсе лечения, который составляет от 4 недель до 1,5 месяцев (устанавливается лечащим врачом) таблеток Детралекс понадобится в 2 раза больше, чем Флебодиа 600.
Стоимость Детралекса и Флебодии600 в среднем составляет:
- Флебодиа 600 за упаковку в 30 штук, рассчитанную на месяц лечения – 900 – 1000 рублей;
- Детралекс за упаковку в 60 таблеток, рассчитанную на месяц лечения – 1350 – 1500 рублей.
Итоговое сравнение препаратов
Сравнение эффективности диосмина дозировкой в 600 мг и комбинации флавоноидов (диосмина 450 мг+ гесперидина 150 мг) было проведено более 30 лет назад во Франции. Были выделены две группы пациентов: одна группа принимала Флебодиа 600 однократно, вторая – 450 мг диосмина+150 мг гесперидина (Детралекс) двукратно.
По итогам исследования в обоих группах были получены идентичные результаты, что позволило сделать вывод, что комбинация флавоноидов (диосмин + гесперидин) и чистый диосмин обладают одинаковым механизмом действия.
Таким образом, подведем общий итог.
| Сравнительный фактор | Детралекс | Флебодиа |
| Механизм действия | Идентичный | |
| Дозировка | 2 таблетки в сутки | 1 таблетка |
| Побочные эффекты | Более выражены | Менее выражены |
| Стоимость за курс лечения | 1500 рублей | 1000 рублей |
Несомненно, Флебодиа 600 при одинаковом фармакологическом эффекте обладает преимуществами перед Детралексом:
- удобство применения;
- более низкая стоимость;
- меньшее количество побочных эффектов.
Сравнение эффективности других флеботоников
В ангиохирургической практике также применяются другие препараты группы флебопротекторов для лечения варикоза. Они отличаются более низкой стоимостью, в сравнении с лекарствами на основе диосмина, но уступают последним по клинической эффективности.
Рассмотрим что эффективнее для сравнения, за основу возьмем Детралекс.
| Детралекс | Троксерутин, Троксевазин | Антистакс | Нормовен | Эскузан |
| Диосмин+гесперидин | троксерутин | Экстракт красных листьев винограда | Диосмин+гесперидин | эсцин |
| Увеличивает тонус сосудов, снижает проницаемость капилляров, обладает противовоспалительным действием, улучшает свойства крови, обладает антиоксидантным эффектом | Увеличивает тонус сосудов, снижает проницаемость капилляров, обладает антиоксидантным действием, увеличивает плотность сосудистой стенки | Увеличивает эластичность сосудов, снижает проницаемость капилляров | Абсолютный аналог «Детралекса» | Повышает тонус сосудов, улучшает микроциркуляцию тканей, обладает противовоспалительным действием |
| 2 таблетки в сутки | 2 капсулы в сутки | 2 капсулы в сутки | 2 капсулы в сутки | 2 мл в сутки |
| 1500 рублей | 300 рублей | 1000 рублей | 450 рублей | 600 рублей за 3 флакона |
Следует отметить, что «Нормовен» производится и реализуется, главным образом, на территории Украины, в РФ данное средство найти в продаже очень сложно.
Многие флебологи также рекомендуют своим пациентам принимать Троксерутин при хронической венозной недостаточности. Препарат обладает выраженным терапевтическим эффектом, и его стоимость за курс лечения относительно ниже лекарств на основе диосмина. Эскузан и Антистакс обладают более слабым механизмом действия и применяются при I и II степени варикоза.
Назначение схожих по показаниям и механизму действия препаратов всегда являлось довольно сложно и обширной темой. В случае с лекарствами для вен ситуация обстоит еще сложнее – существует масса медикаментов, практически идентичных по всем параметрам. Часто пациенты сталкиваются с выбором: взять иностранный препарат Флебодиа или отечественный Детралекс, которые относятся к венотоническим (заставляют сокращаться стенку вен) и венопртоктивным (стимулируют восстановительные процессы в венозной стенке) препаратам.
Чем отличается Детралек от Флебодиа?
- представляет из себя таблетку, покрытую оболочкой, которая защищает ее от разрушения желудочным соком. В состав медикамента входит 600 мг диосмина.
- Таблетки, покрытые оболочкой по 500 и 1000 мг;
- Суспензия (мелкий порошок, растворимый в воде) для приема внутрь по 1000 мг.
При этом, в состав отечественного лекарства входит два активных компонента: диосмин (90% массы) и гесперидин (10%). Таким образом, в препарате будет следующая дозировка:
Таблетки по 500 мг содержат:
- 450 мг диосмина;
- 50 мг гесперидина;
Таблетки и суспензия по 1000 мг содержат:
- 900 мг диосмина;
- 100 мг гесперидина.
Фармакологическое действие
Диосмин приводит сразу к нескольким положительным изменениям в сосудах:
- Повышает тонус стенки;
- Уменьшает образование факторов воспаления;
- Улучшает отток крови.
Гесперидин выступает в качестве «помощника» для витамина С, усиливая его положительный эффект. Сам витамин С стимулирует образование коллагена – основного структурного белка в сосудистой стенке и делает клетки более устойчивыми к пагубному воздействию воспалительных реакций.
Сравнение показаний и противопоказаний препаратов Детралекс и Флебодиа
Если сравнивать Детралекс с Флебодиа по показаниям и противопоказаниям, то в чем между ними разница найти не удастся. Оба лекарства применяются при различных заболеваниях вен, к тому же, состав Детралекса и зарубежного аналога практически идентичен.
Препараты используются при:
- Варикозе нижних конечностей (расширенные, выступающие и деформированные вены на ногах);
- Остром геморрое (расширение вен вокруг заднего прохода);
- Венозной и\или лимфоидной недостаточности нижних конечностей (нарушение оттока крови с появлением отеков, болей, ощущением тяжести и усталости в ногах).
Противопоказания у этих медикаментов также совпадают:
- Повышенная чувствительность (аллергия) на составляющие препарата;
- Беременность и период кормления грудью;
- С осторожностью – у пациентов до 18 лет.
Сравнение особенностей применения
Несмотря на сходный состав, различия в способе использовании препаратов имеются. Курс применения Детралекса может составлять до 12 месяцев. В день принимает 2 таблетки (утром и вечером), а при остром геморрое – до 6 таблеток в сутки на протяжении недели. Зарубежное лекарство также пьется длительными курсами, но, в отличие от Детралекса, только по 1 таблетке в день, а при геморрое – по 2 – 3 таблетки в течении недели.
Возможные побочные действия
В случае приема рассматриваемых венотоников могут развиваться следующие нежелательные реакции:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Боль в животе;
- Тошнота, реже – изжога.
Цены на лекарства
Флебодиа являет французским препаратом, за счет чего цены на нее несколько выше. Он выпускается только в дозировке 600 мг по и цены распределяются примерно следующим образом:
- Упаковка 15 шт. 600 мг – 710 р;
- Упаковка 18 шт. 600 мг – 690 р;
- Упаковка 30 шт. 600 мг – 1100 р;
- Упаковка 60 шт. 600 мг – 1750 р.
Стоимость Детралекса выглядит прмиерно так:
- Таблетки 500 мг 30 шт. – 800 р;
- Таблетки 500 мг 60 шт. – 1380 р;
- Таблетки 1000 мг 18 шт. – 920 р;
- Таблетки 1000 мг 30 шт. – 1340 р;
- Таблетки 1000 мг 60 шт. – 2770 р;
- Суспензия 1000 мг 15 доз – 820 р;
- Суспензия 1000 мг 30 доз – 1590 р.
Что лучше – Флебодиа или Детралекс?
В случае если сравнивать что эффективней: лекарство Детралекс 500 мг или Флебодиа 600 мг, могут возникнуть трудности. Отечественный препарат стоит дешевле и в его состав входит два компонента, прекрасно взаимодействующих и дополняющих друг друга. Французский венотоник стоит несколько дороже и не содержит гесперидина, зато его качество, как и качество других зарубежных медикаментов, не оставляет никаких сомнений. Согласно мнению специалистов, Детралекс несколько выгодней использовать: он содержит сразу два действующих вещества и стоит дешевле.
Если решать, что лучше между Детралексом в 1000 мг и Флебодиа в 600 мг, то выбор очевиден. Российский препарат содержит больше активного компонента, к тому же в его составе не только диосмин, но и гесперидин. Несколько большая цена с лихвой компенсируется большой дозировкой, что становится актуально при лечении тяжелых форм заболеваний вен (варикоз, геморрой).
Если рассматривать аналоги, то с идентичным действующим веществом можно найти Венарус, Вазокет, Флебавен. Все эти лекарства могут выступать в качестве временной замены, пока к Детралексу или Флебодии по каким-либо причинам нет доступа.
Можно ли пить одновременно?
Конечно, ничего плохого не случится, если Детралекс и Флебодиа принять вместе, но смысла в этом никакого нет. Медикаменты сходны по своему составу и абсолютно идентичны по показаниям, противопоказаниям, побочным действиям. Если положительный эффект кажется недостаточным, то стоит попробовать подключить к терапии дополнительное средство, например, мазь с гепарином (разжижает кровь), Троксевазин (улучшает кровоток в мелких сосудах) или что-либо иное.
Что лучше: Флебодиа или Детралекс — отзывы
Отзывы касательно препаратов Детралекс и Флебодиа, как и сами препараты, довольно схожи. Чтобы в полной мере сравнить их между собой стоит ознакомиться с мнением как врачей, так и пациентов.
Отзывы пациентов
- Лекарство помогает далеко не всегда. Положительный эффект отмечает примерно половина из всех пациентов;
- Чаще Детралекс помогает в начальных стадиях болезни;
- Если ситуация запущенная, то одного препарата не хватит в принципе;
- Поскольку курс лечения может продолжаться до года, объем затраченных материальных средств не всегда соответствует получаемому эффекту.
- В сравнении с Детралексом помогает, примерно, в 2/3 случаев;
- Положительный эффект развивается уже через неделю приема;
- Даже на поздних стадиях варикоза может наблюдаться уменьшение симптомов заболеваний;
- Из-за своей стоимости Флебодиа «бьет по кошельку» даже обеспеченным людям ввиду длительного курса лечения.
Отзывы врачей
- Сам по себе препарат не оказывает значимого эффекта. Назначать его можно только как вспомогательное средство в составе комбинированной терапии;
- Часто пациентов отпугивает стоимость Детралекса и длительность его приема, из-за чего те вовсе отказываются от лечения;
- Положительные результаты часто видны при инструментальном исследовании вен (уменьшение внутрисосудистого давления, нормализация тока крови по глубоким венам), но никак не проявляются внешне. В долгосрочной перспективе это часто спасает от операции, но «здесь и сейчас» пациент не ощущает никаких улучшений.
- При правильно подобранном лечении эффект после окончания курса сохраняется на длительное время;
- Редко развиваются побочные эффекты;
- Иногда тяжело убедить пациента принимать столь дорогой препарат, но после улучшения состояния на фоне лечения такие проблемы отпадают;
- Несмотря на всю эффективность препарат стоит использовать в составе комплексного лечения.
Варикозное расширение вен подлежит медикаментозному лечению, которое является особенно эффективным на ранних стадиях.
Нужно только разобраться: Флебодия600 или Детралекс — что лучше при варикозе. Оба препарата обладают практически идентичным составом, что обусловило их схожее действие, но разница между ними все-таки есть.
Характеристика состава препаратов
И Детралекс, и Флебодиа 600 — это ангиопротекторы, то есть препараты, действие которых направлено на улучшение состояния сосудов. Основное активное вещество у них одно и то же — диосмин, но дозировка разная. Флебодиа 600 выпускают в таблетках, в каждой содержится 600 мг диосмина.
В составе Детралекса также есть второе действующее вещество — гесперидин. Это тоже таблетки, только диосмина в них содержится 450 мг, а гесперидина — 50 мг.
Сравниваем лечебное действие
Фармакологическое действие препаратов обусловлено их одинаковым действующим веществом.
- Обладают флеботонизирующими свойствами, то есть их использование приводит к уменьшению растяжимости вен, устранению венозного застоя, повышению тонуса сосудов (но это зависит от используемой дозировки).
- Улучшают лимфодренаж. Механизм действия здесь такой: повышается тонус и частота сокращения лимфатических капилляров, при этом в них снижается давление, увеличивается функциональная плотность.
- Нормализуют микроциркуляцию, в том числе за счет повышения резистентности капилляров и уменьшения их проницаемости.
- Улучшают снабжение тканей кислородом.
- Оказывают противовоспалительное действие.
Флебодиа 600 может усиливать сосудосуживающее действие адреналина и норадреналина, что важно для тех, кто принимает одновременно эти типы препаратов.
Лучше Детралекс или Флебодиа 600 — этот вопрос волнует людей, страдающих варикозом. Тут нужно акцентировать внимание на том, что в состав Детралекса входит гесперидин. В сочетании с диосмином эти 2 вещества дают достаточно сильный противовоспалительный эффект.
Гесперидин блокирует выработку простагландинов, которые провоцируют болевые ощущения и воспалительные процессы. Кроме того, у комбинации гесперидина и диосмина выше показатели по улучшению лимфатического дренажа и снижению проницаемости сосудов, чем в тех случаях, когда действующее вещество применяется в качестве самостоятельного средства (как это и происходит с препаратом Флебодиа 600).
Оба препарата являются лишь частью комплексной терапии при расширении вен, поскольку сами по себе они ничего не дают. Для того чтобы получить лечебный эффект, к вопросу нужно подходить комплексно — требуется специальная диета, врач прописывает лечебную гимнастику, различные водные и физиотерапевтические процедуры.
При наличии лишнего веса придется тоже дополнительно посидеть на диете. В запущенных случаях понадобится ношение специального компрессионного белья или чулок.
Как быстро действуют и выводятся из организма
Детралекс — препарат, который выводится достаточно быстро и в основном — с калом (это до 80-85% от принятого количества, все остальное — с мочой). При этом период полувыведения составляет 11 часов.
За такое время, как показывают масштабные исследования, происходит активное расщепление действующих компонентов. Если в этот период сделать анализ, то он покажет наличие в моче феноловых кислот, что считается нормальной ситуацией.
С препаратом Флебодиа 600 дела обстоят совсем иначе. Его активные вещества быстро всасываются из ЖКТ, и в плазме крови их концентрация достигает максимума всего через 5 часов после приема.
При этом диосмин равномерно распределяется по всем стенкам полых вен, хотя какое-то его количество накапливается и в печени или почках. Там он сохраняется в течение 69 часов. Это средство выводится в основном почками (до 80%), остальное — через кишечник, а также с желчью.
Сравнение показаний и противопоказаний
И Флебодиа 600, и Детралекс назначаются в составе комплексной терапии. Показания к применению первого из препаратов сводятся к следующему:
- устранение симптомов варикозного расширения вен нижних конечностей;
- другие состояния, сопровождающиеся ощущением тяжести и боли в ногах;
- различные нарушения микроциркуляции;
- острый геморрой (но Флебодиа 600 только снимает его симптомы, на причины проявления никак не действует).
Детралекс обладает теми же показаниями к применению, то есть его можно начинать принимать при варикозном расширении вен сразу же, как появляются такие симптомы, как боли и тяжесть в ногах, отечность и т.д.
Противопоказаниями к применению обоих средств является повышенная чувствительность к их компонентам. Кроме того, такие препараты не назначают детям, а только лицам, достигшим 18 лет.
Оба лекарства противопоказаны при беременности. В первом триместре — по причине ограниченного опыта применения препарата. Последний все еще недостаточно исследован, чтобы можно было точно сказать, оказывает ли он какое-то негативное воздействие на плод или нет.
То же можно сказать и о применении в период лактации. Дело в том, что ряд исследований показал, что диосмин может проникать в грудное молоко, но влияние на детский организм еще не изучено.
В таких случаях оба препарата при расширении вен разрешают в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особенности применения
Инструкция по применению у каждого препарата своя, и ее требования следует соблюдать неукоснительно.
Флебодиа 600 при сосудистых заболеваниях нижних конечностей принимают утром, по 1 таблетке, натощак, то есть как минимум за полчаса до завтрака.
Детралекс пьют по 2 таблетки в сутки, если речь идет о терапии сосудистых заболеваний. Причем принимать их нужно во время еды. Первую таблетку пьют днем, можно в обед, а вторую — за ужином.
Пациентам удобнее принимать первый препарат — Флебодиа 600. В этом случае не нужно пить сразу 2 таблетки, поскольку здесь — большая дозировка, что повышает комплаентность к препарату.
У обоих средств есть особенности, которые нужно учитывать при их применении. Например, Флебодиа не вступает в прямое взаимодействие с другими препаратами, но дополняет их действие.
На способность управлять транспортными средствами не влияет ни одно из лекарств.
Есть ли побочные эффекты
Стоимость у препаратов практически одинаковая, а по своему действию Флебодиа немного уступает препарату Детралекс. Но есть еще один важный момент.
Решая, что выбрать — Детралекс или Флебодиа, что лучше при варикозе, следует обратить внимание и на побочные эффекты. Но как раз они могут быть одинаковыми, поскольку тоже определяются наличием в составе диосмина. Так что здесь есть разве что одно различие — во Флебодиа 600 его содержится больше, поэтому и все побочные эффекты выражены больше.
К числу таких неприятных реакций относятся:
- аллергия, возникающая при повышенной чувствительности к компонентам препарата и сопровождающаяся сыпью, зудом и покраснением кожи;
- при длительном применении или большой дозировке возникают головные боли, головокружения, другие симптомы, говорящие о том, что затронута ЦНС;
- диспепсические нарушения, то есть изжога, тошнота, иногда боли в абдоминальной области.
В большинстве случаев все подобные реакции проходят сами по себе и в лечении не нуждаются. Отменяют препарат при сильной аллергии и только после консультации с врачом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
