Диарея при хроническом панкреатите
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Одним из симптомов этого, проявляющегося по-разному, в зависимости от тяжести, заболевания, является диарея. Воспаленная поджелудочная железа не производит достаточное количество ферментов для переваривания пищи. Не происходит их заброс в двенадцатиперстную кишку. В результате может начаться понос, имеющий свои особенности. Если вовремя не начать лечение, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до астении, потери веса, нарушения обмена веществ.
Причины и особенности диареи при панкреатите
Чтобы остановить понос при панкреатите, надо знать причины, его вызывающие, и особенности заболевания. При обострении панкреатита чаще всего возникает запор. Диареей обычно сопровождается хронический панкреатит, который характеризуется недостаточной выработкой секрета поджелудочной железы. Объем кала при этом значительно увеличивается − полифекалия. Это значит, что пища практически не усвоилась, сколько было съедено – практически все вышло с калом. В нем просматриваются частицы непереваренной пищи, повышенное содержание жира, что придает ему кашеобразную консистенцию, он мазеобразный, плохо смывается со стенок унитаза.
Испражнения имеют чаще всего серый цвет и зловонный запах. При одновременных нарушениях в работе желчного пузыря (холецистит) из-за общей протоки с поджелудочной железой бывает желтый понос. Диагноз может звучать, как холецистопанкреатит. Зеленый цвет свидетельствует о процессах брожения и гниения в кишечнике.
Поносу при хроническом панкреатите сопутствуют вздутие, метеоризм, изжога, отрыжка, боль в животе. Начинается он чаще всего через 2-3 часа после приёма пищи. Периодичность – 1-2 раза в день. При усугублении проблем с поджелудочной железой начинает проявляться чаще.
Основных причин у поноса при хроническом панкреатите несколько:
- плохое усвоение, расщепление пищи из-за недостаточного количества вырабатываемых ферментов;
- антибиотики, которыми лечат обострение основной болезни и сопутствующих диагнозов;
- нарушения в работе кишечника, его всасывающей способности, перистальтики;
- разрастание патогенной микрофлоры;
- панкреатит, вызванный большим количеством алкоголя в сочетании с жирной пищей.
Затяжная диарея усугубляет состояние больного. Постепенно появляются дополнительные угрожающие симптомы:
- потеря веса;
- обезвоживание;
- дефицит витаминов и белка;
- анемия;
- мышечная слабость;
- плохой сон;
- раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- ломкость ногтей, сухость, тусклый цвет волос;
- сухость кожи.
Качество жизни такого больного резко ухудшается из-за невозможности вести полноценный, привычный образ жизни с развлечениями и любимыми занятиями. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов, которые могут быть связаны с нарушениями в работе поджелудочной железы, следует обратиться к врачу. Если поначалу симптомы выражены неясно, нужно внимательно следить за состоянием больного. При появлении поноса и рвоты, стула с кровью, болей в эпигастрии в любом случае нужна квалифицированная медицинская помощь и грамотная диагностика.
Лечение диареи при панкреатите
Лечение диареи при воспалении поджелудочной железы непростое. Кроме комплексного подхода к нему, здесь многое зависит от пациента. Потому что, кроме лекарств и народных рецептов, для устранения основных симптомов нужна строгая диета, иногда голодание, отказ от курения, алкоголя и постоянный самоконтроль.
Процесс выздоровления может быть длительным. После прохождения тщательного обследования с выполнением основных анализов и установки диагноза больному определяют схему лечения, назначают препараты и прописывают постельный режим, который имеет большое значение в лечении панкреатита.
Ферменты
Заместительная терапия при панкреатите означает тщательный подбор вида и дозировки фермента – панкреатина. Он выпускается под разными названиями, но суть одна – восполнение недостатка ферментов и облегчение работы поджелудочной железы. Кроме Панкреатина, назначают Мезим, Фестал, Креон.
Диета
В народе говорят, что поджелудочную железу лечат голодом. В этом утверждении есть доля истины, ведь при обострении панкреатита необходимо снизить на нее нагрузку. Это означает – исключить из рациона «тяжелые» блюда, жареную, копченую, жирную, консервированную пищу, алкоголь. Питаться 7-8 раз в день, но небольшими порциями. Пища должна быть отварная или на пару, измельченная, легкоусвояемая. Такой диеты следует придерживаться длительное время.
Борьба с обезвоживанием
При частой дефекации (до 10 раз в сутки) наступает стремительное обезвоживание организма. В этом случае восстановить водно-солевой или электролитический обмен возможно только в условиях стационара. Больному внутривенно вводят растворы магния, калия, натрия. В менее тяжелых случаях нужно выпивать 1,5-2 литра чистой, подсоленной воды в день, чтобы восполнить потери жидкости из-за поноса.
Народные рецепты
Избавиться от поноса при панкреатите помогут средства народной медицины. К ним относятся:
- солевой раствор;
- сборы лекарственных трав – ромашка, календула, кукурузные рыльца, мята перечная;
- домашние настойки и отвары для закрепления стула – из зеленых грецких орехов, из перегородок грецких орехов, гранатовых корок.
Солевой раствор – 2 ч. л. на стакан теплой воды – предотвращает или уменьшает обезвоживание, его можно пить каждые полчаса по полстакана до прекращения диареи. Отвар трав имеет противовоспалительное, желчегонное, бактерицидное воздействие на кишечник. Для лечения диареи при холецистите и панкреатите в сборы трав добавляют зверобой, бессмертник песчаный, тысячелистник. Отвары и настойки, которые крепят, приостановят диарею. Но нужно знать, что эффект такого действия может быть неблагоприятным из-за вероятного усиления брожения и гнилостных процессов в ЖКТ из-за задержки каловых масс, интоксикация может только усилиться.
Пробиотики
Плохо переваренная пища, попадая в кишечник, способствует разрастанию патогенной микрофлоры, уменьшая количество благоприятной. Прием антибиотиков тоже способствует уничтожению не только вредной, но и полезной среды одновременно.
Для восстановления нормального состояния микрофлоры кишечник «заселяют» ею с помощью пробиотиков. Это может быть длительный прием препаратов Лактобактерина, Бифидумбактерина и аналогичных им. Свежие биокефир, йогурт полезно употреблять в пищу с этой же целью – для восполнения лактобактерий и пробиотиков, но с разрешения врача. Первое время они могут раздражать воспаленный кишечник.
Дополнительные средства
Клизма – парадоксальное, но эффективное средство при поносе. С ее помощью из кишечника быстрее и эффективнее удаляются каловые массы вместе с патогенными микробами и остатками плохо переваренной пищи. Дальнейшее лечение будет более эффективным. После очистительных могут быть назначены лечебные, противовоспалительные клизмы, например, с отваром ромашки.
Вспомогательным средством для восполнения недостатка витаминов, которые теряет организм во время сильной диареи, являются поливитаминные комплексы. Желательно, чтобы в их состав входили минералы и важные микроэлементы. Фармацевтическая промышленность предлагает множество таких комплексов.
Гастроэнтеролог в некоторых случаях рекомендует прикладывать на короткое время холод на точку проекции поджелудочной железы на животе. Так облегчают болевые ощущения, связанные с панкреатитом.
Для борьбы с интоксикацией используют сорбенты – активированный уголь классический и белый, Полисорб. Закрепляющим действием при поносе обладают Лоперамид, Имодиум. Для снятия боли можно принимать Но-Шпу.
Выводы
Одним из симптомов хронического панкреатита бывает понос. Он может принять затяжной характер, что резко ухудшает состояние больного и отрицательно влияет на качество его жизни. Но самолечением в случаях острого или хронического в стадии обострения воспаления поджелудочной железы заниматься недопустимо. Запущенное заболевание может привести к летальному исходу. Грамотное, комплексное, сложное лечение панкреатита и вызванной им диареи возможно только в условиях специализированного стационара под наблюдением врачей.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Любая форма панкреатита сопровождается перечнем определенной симптоматики в который входит и нарушение работоспособности кишечника. Появление диареи сигнализирует о переходе заболевания в хроническую форму, которую срочно следует лечить. Этому способствует недостаточность выполнения поджелудочной внешне-секреторной функции.
При переходе болезни в более тяжелую форму понос при панкреатите приобретает длительный характер, который никаким образом не поддается лечению, в результате чего пациент начинает резко терять вес.
Разберемся подробнее в причинах возникновения поноса и как его лечить. Их появление провоцирует множество факторов, какой кал при панкреатите мы сможем рассмотреть в этой статье.
Продукты провоцирующие вздутие живота
Первопричины диареи
- Длительное употребление антибиотиков или других лекарственных препаратов.
- Недостаточность пищеварительных ферментов.
- Нарушение деятельности функций тонкой кишки и кишечника в целом.
- Кишечный дисбаланс, в результате которого происходит нарушение микрофлоры. При этом появляется большое количество условно-патогенных бактерий. Это состояние называется бактериозом.
- Длительное употребление крепких напитков и ведение неблагополучного образа жизни.
- Игнорирование правил личной гигиены.
Симптоматика развития поноса при панкреатите
Диарея, как лечить в домашних условиях? при панкреатите выглядит в виде многоразового стула кашеобразной консистенции, который появляется моментально после приема пищи. В медицине эта симптоматика называется полифекалия, и говорит о том, что следует ожидать большого выделения каловых масс.
При изменении диареи до желтого цвета можно сделать вывод, что она возникла в результате длительного употребления лекарственных препаратов, или проблемами с желчным, которые связаны с заболеваниями печение и желчевыводящих путей.
Диарея сопровождается зловонным запахом и отмечаются остатки не переваренной пищи.
При длительном поносе при панкреатите возможно полное обезвоживание организма и потеря им полезных веществ макро-и микроэлементов, а также развитие анемии и стремительного похудения.
Отличительные черты пациентов, страдающим поносом при панкреатите:
Частый стул
- чрезмерная истощенность.
- появление заедов около уголков рта.
- сухость верхнего эпидермиса кожи.
- плохое состояние волос и ломкость ногтевых пластин.
- воспалительные процессы на языке.
- повышенная утомляемость и слабость.
- неустойчивое психическое поведение.
- раздражительность.
- бессонница.
- отсутствие настроения.
- нестабильное психоэмоциональное состояние.
Каким образом возможно побороть понос при панкреатите?
Лечение довольно сложное, поскольку оно является проявлением развития запущенной стадии панкреатита. Но остановить ее возможно. Для этого от пациента потребуется максимальное терпение и полное соблюдение рекомендаций лечащего врача, который, скорее всего назначит медикаментозное лечение и строгое соблюдение диеты.
Поскольку диарея представляет собой очень сложный патологический процесс, придется лечить длительно и комплексно.
Укрепляющие препараты
В данном случае укрепить кишечник и остановить понос помогут бабушкины рецепты, лечение которых предусматривает применение гранатовых отваров, и настоек кожуры грецких орехов. Из лекарственных препаратов наиболее эффективно лечение лоперамидом и имодиумом. Указанные средства способны закрепить выход содержимого из кишечника. Однако не стоит ожидать общего улучшения самочувствия, поскольку в организме не остановлен основной процесс действия пагубных для кишечника бактерий.
О диете
Потребуется:
- отказ от острой, жареной, горькой и жирной пищи.
- не рекомендовано употребление кофе и кофейных напитков, а также газированных напитков.
- запрещено употребление вредных продуктов, алкогольных напитков, быстрой пищи и табакокурение.
- не разрешается употребление любых маринадов.
- медикаментозная заместительная терапия.
Лечение подбирает только врач, но с точностью можно сказать, что самым лучшим будет – панкреатин.
Чем восполнить потерю жидкости?
Во избежание обезвоживания рекомендовано лечить больного в стационаре с применением внутривенного введения растворов и достаточном употреблении жидкости.
О клизмении
Бактерии для кишечника
Учитывая то, что в кишечнике царят гнилостные бактерии, для восстановления микрофлоры понадобится проведение клизмения.
О пробиотиках
В данном случае речь идет о бифидумбактерине и колибактерине, дозировка которых подбирается индивидуально врачом исходя из особенностей организма и стадии развития болезни.
Бабушкины методы
В качестве противовоспалительного средства наиболее лучшим будет использование ромашки лекарственной. Мята, эффективна как спазмолитическое средство, календула – как противомикробное.
Кроме этого не лишним будет применение витаминного комплекса.
Лечение поноса, спровоцированного хроническим панкреатитом должно проходить под строгим контролем врача.
Понос при панкреатите – типичный признак патологии. Каловые массы при обычном отравлении легко распознать с воспалением поджелудочной железы благодаря характерному внешнему виду.
Фекалии имеют зеленоватый или серый окрас с неприятным запахом. В них наблюдаются непереваренные частицы пищи. Патологическое изменение испражнений взаимосвязано с нарушением выработки пищеварительных ферментов.
Лечение заболевания включает в себя специальную диету и прием медикаментов: ферментативных средств, энтеросорбентов, спазмолитиков, анальгетиков, противодиарейных препаратов, пробиотиков. Главным этапом терапии является устранение воспалительного процесса и токсинов. Затем восстанавливается полезная микрофлора кишечника и иммунитет.
Что такое панкреатит?
Одним из наиболее распространенных прогрессирующих заболеваний желудочно-кишечного тракта является панкреатит. Ферменты, которые производит поджелудочная железа, в норме должны поступать в двенадцатиперстную кишку.
При развитии патологии они активизируются в железе, запуская процесс самопереваривания. В запущенных случаях болезнь приводит к необратимому нарушению работы пищеварительной системы. Если ферменты и токсические вещества попадают в кровь, они повреждают другие системы органов: сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную, мочевыводящую.
Как правило, очаги воспаления в поджелудочной железе возникают в результате действия вредных привычек. Наиболее распространенная причина панкреатита заключается в длительном злоупотреблении алкогольными напитками. Второе место занимает курение, ведь никотин пагубно воздействует практически на все системы органов человека.
Помимо этого факторами, увеличивающими риск появления заболевания, являются:
- регулярное переедание;
- злоупотребление белковой диетой;
- длительный прием препаратов (антибиотики, противозачаточные средства, диуретики).
Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Острая форма возникает в результате цитомегаловируса, гепатита В и С, гельминтозов, дискинезии желчных протоков, прободной язвы ДПК, инфаркта кишечника, холецистита хронической и острой формы, каменной болезни, локализирующейся в желчном пузыре.
Неэффективное лечение влечет за собой перерождение острого панкреатита в хронический. При этом острая боль, постоянный запор, желтушность кожных покровов сменяется периодическими абдоминальными болями после приема пищи или натощак. Также типичным признаком хронической формы заболевания является панкреатический понос. На начальных стадиях панкреатита пациент может жаловаться на вздутие и чувство давления с левой стороны, но диарея проявляется только при сильном переедании.
В запущенных случаях частота расстройства пищеварения увеличивается, как результат снижается работоспособность всего организма. Вдобавок появляются такие симптомы, как тошнота, приступы рвоты, сильные спазмы в области живота, а также головокружения и слабость вследствие обезвоживания.
Очень редко панкреатит развивается самостоятельно. Его диагностируют вместе с воспалительными патологиями пищеварительного тракта или инфекционным поражением органов брюшины.
Причины и последствия диареи при панкреатите
Безусловно, диарея – это один из наиболее неприятных симптомов любого заболевания.
Она выбивает человека из колеи, постоянно приковывая его к уборной. На первых порах развития панкреатита данный признак встречается очень редко.
Однако есть немалый перечень основных причин появления поноса.
Для этого должен присутствовать комплекс патогенных процессов, происходящих в пищеварительном тракте. К ним относят:
- Частое употребление спиртных напитков на фоне лечения панкреатита.
- Дисбактериоз, когда полезную микрофлору подавляют патогенные бактерии.
- Нарушенный процесс продуцирования пищеварительных ферментов.
- Холецистит, холангит либо рецидив панкреатита, который лечится с помощью антибиотиков.
Не зря специалисты после постановки диагноза сразу начинают разрабатывать схему, как остановить диарею при панкреатите. Регулярный понос может, в конечном счете, привести к таким нарушениям:
- авитаминоз;
- расстройство работы ЦНС;
- снижение иммунитета;
- малокровие;
- снижение веса;
- нарушение метаболизма;
- некроз внутренних органов.
Поэтому возникает необходимость распознать обычный жидкий стул в результате диспепсического расстройства и панкреатита.
Каждый человек должен следить за этим природным процессом, поскольку внешний вид фекалий может свидетельствовать о появлении патологии.
Симптомы диареи при панкреатите
Воспаление поджелудочной железы можно распознать по характерным признакам кала. Испражнения приобретают вид маслянистой кашицы, в них можно увидеть кусочки непереваренной еды. Фекалии принимают сильный дурнопахнущий запах. Их оттенок разнится от зеленоватого и сероватого до желтовато-серого. Во время одного акта дефекации выделяется много кала.
У здорового человека в кишечник поступает поджелудочный сок, который должен переваривать пищу. При панкреатите дефицит ферментов поджелудочной железы и поджелудочного сока приводит к ухудшению процесса переваривания поступающей еды. Поэтому наличие в фекалиях непереваренных остатков – это главная характеристика заболевания.
Питательные вещества, а именно жиры, не всасываются в полной мере в пищеварительном тракте, поэтому выделяются вместе с испражнениями. В результате появляется характерная слизь. Большой объем кала свидетельствует о том, что пищеварительный тракт практически ничего не переварил. То есть практически весь съеденный объем пищи попросту выходит наружу. При этом больной начинает ощущать сильную слабость и ломоту в теле.
Цвет испражнений зависит от ферментов и токсинов, которые выделяются. Так, например, процесс брожения кала в кишечнике вызывают особые бактерии, в результате он приобретает зеленый окрас и очень неприятный запах.
Как правило, диарея при панкреатите возникает через 1-2 часа после трапезы. В запущенных случаях понос может присутствовать каждый день. Акты дефекации могут повторяться многократно после одного приема пищи.
Помимо диареи, при панкреатите больной может жаловаться на развитие следующих симптомов:
- Приступы тошноты и рвоты.
- Метеоризм, может болеть желудок.
- Головокружения и общее недомогание.
- Желтушность кожных покровов.
- Дрожь в теле.
- Проступает холодный пот.
- Потемнение в глазах.
- Высокая температура тела.
Последний симптом говорит об усугублении воспалительного процесса в поджелудочной железе. Диарея и гипертермия являются признаком прогрессирования панкреатита, при котором нужно действовать быстро и эффективно.
Основы медикаментозного лечения
Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает прохождение таких исследований, как общий анализ крови, кала и мочи.
Также необходим тест на уровень глюкозы, который выясняет, возник ли у пациента панкреатогенный сахарный диабет.
Помимо этого проводится ультразвуковое исследование, помогающее определить, насколько поражена поджелудочная железа.
В основе терапии стоит специальная диета и прием лекарств. Питание играет важную роль при лечении недуга, поэтому о нем стоит напомнить. Основными требованиями к рациону больного являются:
- употреблять как минимум 2 л воды ежедневно;
- есть пищу маленькими порциями, но часто;
- отказ от жареных, жирных, соленых и маринованных продуктов;
- готовить пищу нужно в отварном, печеном виде или на пару;
- температура блюда не должна быть выше 39 градусов;
- отказаться от вредных привычек.
При остром течении недуга будет полезного голодание при панкреатите. Но к этому методу следует прибегать исключительно после консультации с лечащим врачом.
Без медикаментозной терапии избавиться от заболевания не получится. Главной задачей является нормализация водно-солевого баланса, а также повышение иммунитета. Таким образом, проблема, как остановить понос при панкреатите, отпадет сама собой. При лечении болезни назначаются такие препараты:
- Ферментативные средства, облегчающие процесс пищеварения. К ним относятся Фестал, Мезим и Панкреатин.
- Энтеросорбенты, устраняющие токсические вещества из организма. Наиболее популярными являются активированный уголь, Альмагель, Полисорб.
- Лекарства, повышающие тонус прямой кишки и снижающие частоту актов дефекации. Применяются чаще всего препараты на основе лоперамида – Лоперамид, Иммодиум и Лопедиум.
- Средства, устраняющие боль (Баралгин) и спазм (Папаверин, Но-шпа), а также обладающие комплексным действием – Реналган, Спазмил.
- Пробиотики, которые приводят в норму микрофлору кишечника. К ним относятся Лактобактерин, Колибактерин, Бактистатин.
- Витаминно-минеральные комплексы, восстанавливающие защитные силы организма после недуга. Наиболее популярные Компливит, Супрадин, Витрум.
Перед восстановлением иммунитета и полезной микрофлоры очень важно устранить полностью вредоносные организмы из кишечника. В связи с этим проводятся очистительные клизмы.
Некоторые препараты имеют определенные противопоказания, связанные с панкреатитом при беременности и лактационным периодом, что также нужно учесть.
Народные методы при диарее
Сразу стоит отметить, что народные средства не являются панацеей при лечении данного недуга. Каждый взрослый пациент должен понимать, что консультация с доктором – это важное условие при решении использовать методы нетрадиционной медицины.
Чтобы предотвратить возникновение повторной диареи и улучшить состояние слизистой оболочки кишечника, можно приготовить отвар ромашки. Для этого 1 ст. л. сухих цветков заливают стаканом кипящей воды. Процедив, средство принимается по полстакана трижды в день.
Также нормализуют пищеварение и прекращают многократную дефекацию такие травы, как полынь и бессмертник. Лекарственное растение (1 ст.л.) заливается стаканом кипятка. Средство настаивают 30 минут и употребляют трижды в сутки по 2 ст.л.
Восстанавливает и успокаивает слизистую оболочку кишечника сок из моркови и картофеля. Его можно смешивать в пропорции 1:1. Стакан сока принимают трижды ежедневно за 30 минут до трапезы.
| Название сбора | Ингредиенты | Способ приготовления | Принцип терапии |
| Желчегонный сбор №1 | Горец, чистотел, трехцветная фиалка, корень одуванчика (все по 20 г). | Сырье заливают водой и варят около 3 минут. | Пьют трижды в сутки до трапезы. Курс составляет 14 дней. |
| Желчегонный сбор №2 | Ягоды боярышника и бессмертник (по 40 г), мята и семена укропа (по 60 г), цветки ромашки (20 г). | Смесь заливается 1 л кипятка и настаивается до полного остужения. | Принимают после приема пищи на протяжении 1 месяца. |
Несомненно, лечебный эффект от приема народных средств присутствует. Однако полностью заменить медикаментозную терапию они не могут, только дополнить.
Информация о характерных признаках и лечении панкреатита предоставлена в видео в этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
